Tanım
Oldukça sakat bırakan romatizmal hastalıklar arasında ankilozan spondilit önemli bir rol oynar: vertebral kolonu ve kas-iskelet sistemini içeren kronik bir seyir ile sistemik ve otoimmün bir patolojiden bahsediyoruz. Dejenere edici, Ankilozan Spondilit, eklemlerin gerçek bir füzyonuna yol açabilir.
nedenler
Ankilozan spondilitin nedeni bir "genetik anormallikte (HLA-B27 geni ve HLA-B7 geni) yatmaktadır. Ankilozan spondilit neredeyse tamamen erkek bir hastalıktır.
Belirtiler
Ankilozan spondilit hastası, özellikle sabahları ve hareketsizlik anlarında sırtta ağrı ve sertlikten şikayet eder. Hastalık ilerledikçe, sırt ağrısı giderek kötüleşir ve hasar, omurgada değişiklikler ve hareket zorluğu ile birlikte omurganın birçok noktasına yayılır.
- Komplikasyonlar: kardiyovasküler değişiklikler, anemi, düşük dereceli ateş, pulmoner fibroz, aort yetmezliği, Crohn hastalığı, akut üveit
Ankilozan Spondilit - Ankilozan Spondilit Tedavisine Yönelik İlaçlar hakkındaki bilgilerin, sağlık uzmanı ile hasta arasındaki doğrudan ilişkinin yerini alması amaçlanmamıştır. Ankilozan Spondilit - Ankilozan Spondilit Tedavisinde Kullanılan İlaçları almadan önce daima doktorunuza ve/veya uzmanınıza danışın.
İlaçlar
Ne yazık ki, ankilozan spondilitin başlangıçtaki belirsiz ve belirsiz semptomları tanıyı geciktirebilir; ileri aşamada keşfedilen hastalık geri döndürülemez, dolayısıyla hastalığı tersine çevirebilecek hiçbir ilaç yoktur.
Genel olarak tedavinin amacı ağrıyı azaltmak ve mümkünse omurga ve eklemleri etkileyen herhangi bir hasar ve deformiteyi düzeltmektir.
Ağrı kontrolü için, tedavide en sık kullanılan ilaçlar, anti-inflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) ve oral veya intravenöz olarak alınacak bazı kortikosteroidlerdir.
Aşağıdakiler, ankilozan spondilite karşı tedavide en çok kullanılan ilaç sınıfları ve bazı farmakolojik uzmanlık örnekleridir; Hastalığın ciddiyetine, hastanın sağlık durumuna ve tedaviye verdiği cevaba göre hasta için en uygun etken maddeyi ve dozu seçmek doktorun sorumluluğundadır:
- İbuprofen (örn. Noan, Vatran, Pedea) Ankilozan spondilit ile ilişkili ağrının kontrolü için gösterge niteliğinde, gerektiğinde her 6-8 saatte bir 400-800 mg aktif alınması önerilir. İlacın damardan alınması da mümkündür (gerektiğinde her 6 saatte bir 400-800 mg / 30 dakika). Ankilozan spondilitin hafif formlarına eşlik eden ağrılı semptomları tedavi etmek için endikedir.
- Diklofenak (örn. Fastum, Dicloreum): Ankilozan spondilit (erken evre) ile ilişkili hafif ağrının kontrolü için günde 4 kez 25 mg aktif alınması önerilir. Doktor tarafından verilen talimatları izleyin.
- Selekoksib (örn. Onsenal): siklooksijenaz II'nin seçici inhibitörü. Ankilozan spondilit tedavisi için ilacın ağızdan 200 mg dozunda tek seferde veya ikiye bölünmüş dozlarda alınması önerilir.6 haftalık tedaviden sonra hasta herhangi bir fayda görmez ise, Dozu günde 400 mg'a çıkarmak mümkündür. Alternatif olarak, tedaviyi değiştirin.
- Prednizon (örn. Deltacortene, Lodotra): Ankilozan spondilit bağlamında bile enflamasyonu azaltmak için tedavide kullanılan kortikosteroid ilaç Steroidlerle uzun süreli tedavi diyabet, osteoporoz ve katarakt gibi ciddi yan etkilere neden olabilir. Gösterge olarak, dozaj şunları içerir: Günde 1-4 doza bölünmüş 5-60 mg ilaç alın.
- Parasetamol (örn. Acetamol, Tachipirina): hafif ankilozan spondilit ile ilişkili ağrıyı hafifletmek için parasetamol orta düzeyde bir terapötik etki gösterir. İlacın bir anti-inflamatuar olmadığını unutmayın. İlacı tabletler, şurup, efervesan poşetler veya fitiller şeklinde ağızdan alın; Genellikle ankilozan spondilit ile ilişkili olan ateşi düşürmek için ardışık 6-8 gün boyunca 4-6 saatte bir 325-650 mg parasetamol alınması önerilir. İlacın intravenöz olarak alınması da mümkündür: 50 kilonun üzerindeki yetişkinler ve ergenler için 6 saatte bir 1 gram veya 4 saatte bir 650 mg: hasta 50 kilonun altındaysa, her 6 saatte bir 15 mg / kg veya 12 , her 4 saatte bir 5 mg/kg. Doktorunuza danışın.
- Sülfasalazin (örn. Salazopyrin): periferik eklemleri içeren ankilozan spondilit semptomlarını tedavi etmek için belirtilen anti-inflamatuar-immünomodülatör ilaç. Gösterge olarak, tedavinin ilk haftasında ilacın 500 mg'ını alın; doz kademeli olarak artırılmalıdır: ikinci haftada günde iki kez 500 mg aktif bileşen alınabilir, tedavinin üçüncü haftasında ise sabahları 500 mg oral, ardından 1000 mg oral olarak alınması önerilir. akşam. Bakım dozu ise günde iki kez oral yoldan 1000 mg ilaç almayı içerir. Hasta 3 haftalık tedaviden sonra fayda bildirmezse, ilacın dozunu günde maksimum 3 grama kadar artırmak mümkündür. Doktorunuza danışın.
- Metotreksat (örn. Reumaflex, Methotrexate HSP, Securact): ilaç, vücudun bağışıklık tepkisini büyük ölçüde etkileyebilen bir folik asit sentezi antagonistidir.Özellikle periferik eklemlerin tutulumu durumunda ankilozan spondilite eşlik eden semptomları hafiflettiği belirtilmektedir. Genel olarak, haftada bir kez 7.5 mg ilaç alın. Alternatif olarak, haftada bir, 12 saatte bir, ağızdan 2.5 mg'lık üç doz alın. Haftada 20 mg'ı aşmayın.
- Adalimumab (örn. Humira): enjekte edilebilir biyolojik ilaç. Her hafta 40 mg ilacın deri altından alınması tavsiye edilir. Bu ilaçla birlikte NSAID'ler, kortikosteroidler veya metotreksat da reçete edilebilir. Doktorunuza danışın.
- Etancerpt (örneğin Enbrel): İlaç, romatoid artrit ve ankilozan spondilit gibi hastalıklarda bulunan kimyasal bir haberci olan doku nekroz faktörünün bir inhibitörüdür. Aktif prensip, haftada 2 kez 25 mg'lık bir dozda subkutan olarak uygulanır; alternatif olarak, ilacın haftada bir kez 50 mg'a eşit bir dozunu almak mümkündür. Bu bozukluğu olan çocuklar ilacı vücut ağırlıklarına göre alabilirler. Doktorunuza danışın.
- Infliximab (örn. Remicade): Bu aynı zamanda ankilozan spondilit ile ilişkili ağrının kontrolü için terapide yaygın olarak kullanılan biyolojik bir ilaçtır. Gösterge dozu, tedavinin ikinci ve altıncı haftasında (ilk infüzyondan itibaren sayılmaya başlanarak) 5 mg / kg ilaç almaktır. Daha sonra 6-8 haftada bir bu uygulamaya devam edin. Ankilozan spondilitli hasta altıncı haftadan sonra herhangi bir terapötik etki bildirmezse, tedavinin kesilmesi ve tedavinin değiştirilmesi önerilir, doktorunuza danışın.
- Golimumab (örn. Simponi): Muhtemelen golimumab gibi yeni nesil ilaçlar birinci nesil ilaçlardan çok daha etkilidir. Hem romatoid artrit tedavisinde hem de ankilozan spondilitte tedavide kullanılan antienflamatuvar bir ilaçtır.İlaç ayda bir 50 mg deri altından uygulanır.İlacın her zaman aynı gün enjekte edilmesi önerilir. 100 kilonun üzerindeki hasta çift doz (100 mg) alabilir.
Son araştırmalar ışığında, omega 3'ten zengin bir diyetin iltihabı azaltabileceği (veya her durumda dejenerasyonunu önleyebileceği), ayrıca ağrı ve postürel sertliği azalttığı da unutulmamalıdır.Ancak, omega 3 takviyesinin, sağlıklı ve dengeli bir diyette, ankilozan spondilit için ilaç tedavisinin yerini alamaz, sadece zenginleştirir.