RIFADIN ®, Rifampisin bazlı bir ilaçtır
TERAPÖTİK GRUP: Sistemik kullanım için antibakteriyel - antimikobakteriyel
Endikasyonları RIFADIN ® Rifampisin
RIFADIN ®, insan tüberkülozunun ilk tercih tedavisinde Isoniazid veya diğer antitüberküloz ilaçlarla kombinasyon halinde endikedir.
Ayrıca bu aktif bileşen, kombinasyon halinde, cüzzam ve çoklu ilaca dirençli stafilokoktan kaynaklanan endokardit ve osteomiyelit gibi tüberküloz olmayan ciddi enfeksiyonların, komplike idrar yolu enfeksiyonlarının, şiddetli lejyonelloz ve akut brusellozun tedavisinde endikedir.
Monoterapide bunun yerine meningokok hastalığı ve H.influenzae menenjit profilaksisinde Rifampisin kullanılır.
Etki mekanizması RIFADIN ® Rifampisin
RIFADIN ®'in aktif prensibi olan Rifampisin, mikobakteriler dahil olmak üzere hem Gram pozitif, hem Gram negatif, anaerobik ve aerobik bakterileri içeren geniş bir bakteri yelpazesine ve özellikle M.Tubercolosis'e karşı aktif olan Rifamisin kategorisine ait bir antibiyotiktir.
Yüksek lipo-çözünürlüğü sayesinde ökaryotik hücrelere kolayca penetre olur, böylece bakteriyel DNA'ya bağımlı RNA polimerazın seçici inhibisyonu yoluyla hücre içi mikroorganizmalara yönelik bir antibiyotik etkisini etkin bir şekilde yerine getirir, böylece hem mikobakteriler hem de çoğaltıcılar üzerinde aktif bir sterilizasyon aktivitesi uygular. sessiz fazdakilerden daha fazla.
Rifampisinin terapötik aktivitesi ayrıca, oral yoldan alınan aktif bileşenin %68'lik bir biyoyararlanım ile hızla emilmesine, aşamalı olarak asetilasyonun giderilmesine ve insan organizmasında homojen olarak dağılmasına, ayrıca merkezi sinir sisteminde de terapötik konsantrasyonlara ulaşmasına izin veren iyi farmakokinetik özellikleriyle desteklenir. sistem, kemikte, apse boşluklarında ve likörde.
1.5-5 saatlik bir yarılanma ömrünün ardından büyük ölçüde feçesle, yaklaşık 1/3'ü idrarla elimine edilir.
Neyse ki, kombine tedavi, monoterapiden farklı olarak, çoğu durumda bakteriyel RNA polimerazı kodlayan gendeki mutasyonlarla karakterize edilen, Rifampisine dirençli mikrobiyal suşların gelişimini ciddi şekilde sınırlar.
Yapılan çalışmalar ve klinik etkinlik
Tüberkülozda Rifampisin Tedavisinin Etkinliği
Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 2012 13 Aralık.
Tüberküloz enfeksiyonu tedavisinde 4 ay rifampin ve 9 ay izoniazid maliyet etkinliği.
Pina JM, Clotet L, Ferrer A, Sala MR, Garrido P, Salleras L, Dománguez A.
Rifampisin ile tedavinin, bakterilerin popülasyondaki yayılmasını önemli ölçüde sınırlayarak ve böylece kamu harcamaları açısından maliyetleri azaltarak tüberküloz semptomlarının kontrolünde nasıl etkili olabileceğini gösteren çalışma.
RİFAMPİSİNE DİRENÇLİ MİKOBAKTERİLERİN TANIMI İÇİN HIZLI TARAMA
Mem Inst Oswaldo Cruz. 2012 Kasım; 107: 903-8.
Mycobacterium tuberculosis'in izoniazid ve rifampine duyarlılığını gerçek zamanlı PCR ile değerlendirmek için hızlı test.
Gonçalves MG, Fukasawa LO, Oliveira RS, Salgado MM, Harrison LH, Shutt KA, Sacchi CT.
Tüberküloz mikobeat'in Rifampisin'e duyarlılığının karakterizasyonu için çok ilginç moleküler yaklaşım, bu, farmakolojik tedaviyi optimize ederek terapötik başarısızlık riskini önemli ölçüde azaltmaya izin verir.
RİFAMPİSİNE DİRENÇ: gen varyasyonları
J Infect Dis. 2012 18 Aralık.
RpoB H148Y Rifampisin Direnç Mutasyonu ve Aktif Sıkı Tepki, Staphylococcus aureus'ta Virülansı Azaltır ve Doğuştan Bağışıklık Tepkilerine Direnci Artırır.
Gao W, Cameron DR, Davies JK, Kostoulias X, Stepnell J, Tuck KL, Yeaman MR, Peleg AY, Stinear TP, Howden BP.
RpoH148Y mutasyonunun başlamasının, Staphylococcus aureus gibi mikroorganizmalara Rifampisin ile ilaç tedavisine doğal bir direnç vererek başarı oranını önemli ölçüde azalttığını gösteren çok iyi yapılmış moleküler çalışma.
Kullanım yöntemi ve dozaj
RIFADIN®
450 - 600 mg Rifampisin kaplı tabletler;
300 mg Rifampisin kapsülleri;
10 ml preparat başına 600 mg Rifampisin tozu ve infüzyonluk çözelti için çözücü;
Her ml ürün için 20 mg Rifampisin şurubu.
Dozaj, farmasötik form ve terapötik kombinasyon seçimi, hastanın fizyopatolojik özelliklerine, klinik durumunun ciddiyetine ve olası kontrendikasyonların varlığına bağlı olarak yetkili hekime bağlıdır.
Genellikle günde tek doz, tercihen aç karnına ve yemeklerden uzakta uygulanması tavsiye edilir.
RIFADIN ® Rifampisin uyarıları
RIFADIN ® ile tedaviye başlamadan önce, doktor, ilerlemekte olan hastalıktan sorumlu mikroorganizmaları karakterize ederek bir teşhis tanımlamalıdır.
Bu karakterizasyon, tüberküloz enfeksiyonlarının, hatta ciddi olanların olası maskelenmesini önlemek için esastır ve bu nedenle hastanın klinik tablosunda ciddi bir düşüşten sorumludur.
Aktif bileşeninin metabolizması ve boşaltım organlarının işlev bozukluğundan kaynaklanan olası farmakokinetik sonuçları göz önüne alındığında, RIFADIN ® karaciğer ve böbrek hastalıklarından muzdarip hastalarda dikkatle uygulanmalıdır.
Bu bağlamda, RIFADIN ® ile tüm tedavi boyunca karaciğer ve böbrek fonksiyon belirteçlerinin periyodik olarak izlenmesi de gereklidir.
Rifampisinin aralıklı uygulanması trombositopeni, hemolitik anemi, böbrek yetmezliği ve trombositopeni purpura gibi patolojik durumlardan sorumlu immünolojik reaksiyonların başlamasına yol açabilir.
RIFADIN ® şurupta atopik hastalarda alerjik reaksiyonlardan ve sakarozdan sorumlu p-hidroksibenzoatlar içerir, bu nedenle diyabetik hastalarda veya fruktoz intoleransı, glukoz / galaktoz malabsorpsiyon sendromu ve sukraz izomaltaz enzim eksikliği olan hastalarda endike değildir.
Tabletlerde RIFADIN ® laktoz içerir ve bu nedenle galaktoz intoleransı, laktaz enzim eksikliği ve glukoz/galaktoz malabsorpsiyon sendromu olan hastalarda kontrendikedir.
GEBELİK VE EMZİRME
Kazara ilaca maruz kalan fetüs üzerinde Rifampisin'in belirli bir toksisitesini gösteren çeşitli deneysel çalışmalar göz önüne alındığında, yukarıda belirtilen kontrendikasyonların hamileliği ve sonraki emzirme dönemini de kapsayacak şekilde genişletilmesi uygun olacaktır.
Etkileşimler
Rifampisin'in CYP3A4 dahil olmak üzere sitokromiyal enzimlerin aktivitesini indükleme kabiliyeti göz önüne alındığında, RIFADIN ® alan hastanın oral kontraseptifler, metadon, antikoagülanlar, psikotrop ilaçlar, östrojenler gibi aynı enzimler tarafından metabolize edilen ilaçları aynı anda almaktan kaçınması tavsiye edilir. , antihipertansifler, antikonvülzanlar vb.
Bu nedenle, tedavinin başarısı için tıbbi gözetim şarttır.
Kontrendikasyonlar RIFADIN ® Rifampisin
RIFADIN ®, etkin maddeye veya yardımcı maddelerinden birine aşırı duyarlı hastalarda, şiddetli karaciğer hastalığı olan hastalarda veya aynı zamanda don sakinavir / ritonavir tedavisi alan hastalarda kontrendikedir.
İstenmeyen Etkiler - Yan Etkiler
RIFADIN ® ile tedavi, bazı durumlarda aşağıdakilerin görünümüne rağmen genellikle iyi tolere edilir:
- Kaşıntı ve deri döküntüsü;
- Mide bulantısı, karın ağrısı, iştahsızlık ve hepatit gibi gastrointestinal rahatsızlıklar;
- Eozinofili, lökopeni, trombositopatiler ve miyopatiler ile immünolojik bozukluklar.
Not
RIFADIN ® zorunlu tıbbi reçeteye tabi bir ilaçtır.
Bu sayfada yayınlanan RIFADIN ® Rifampisin ile ilgili bilgiler güncelliğini yitirmiş veya eksik olabilir. Bu bilgilerin doğru kullanımı için Sorumluluk Reddi ve faydalı bilgiler sayfasına bakın.
