Subkondral jeodlar - ayrıca subartiküler psödokistler, subkondral kistler veya daha basit olarak kemik kistleri olarak da adlandırılırlar - artrozun (osteoartrit) ve gut ve romatoid artrit gibi diğer eklem hastalıklarının önemli bir belirtisini temsil eder.
"Jeodes" terimi, tipik olarak Avrupa, jeodenin kristallerle çevrili küçük, içi boş bir kaya olduğu mineraloji ile karşılaştırma yapmakta sakıncalıdır. Aslında jeodezler, eklem kıkırdağının altında yer alan subkondral kemikte oluşan kistik boşluklardır; radyolojik incelemede jeodezler, boşluk veya boşluklara benzer şekilde, çeşitli boyutlarda çok sayıda radyolüsent alan olarak ortaya çıkar.
- fibröz dokunun araya girmesiyle birlikte az çok belirgin kemik rezorpsiyonu
- eklem boşluğundan nüfuz etmiş olası sinovyal sıvı birikimi
Bu kistler genellikle çokludur, büyüklükleri ve piriform görünümleri farklıdır.
Menşe nedenleri
Fakat jeodezler neden oluşur? Osteoartrit süreci sırasında, kemik kistlerinin kökeninin, sinovyal sıvının, kemik mikro kırıklarından etkilenen subkondral kemiğe nüfuz etmesiyle bağlantılı olduğuna inanılmaktadır; bu, bu bölgenin vasküler yetersizliğine ek olarak, eklem ile ikincil olarak iletişim kurabilen kistler üretir. .
- Genetik yatkınlık + Eklem uyumsuzluğu, Aşırı Yük veya Obezite → † "eklem kıkırdağında aşınma ve hasar →" eklem kalınlığında azalma + inflamatuar mediatörlerin salınımı → subkondral kemik (kıkırdak altında bulunan) döngüsünde artış → † osteofit oluşumu + eklem bölgeleri nekrozlu mikro kırıklar, kemik rezorpsiyonu ve ardından sinovyal sıvının penetrasyonu, patolojik kıkırdak yüzeyinde mevcut çatlaklar tarafından desteklenir, en büyük yük alanlarına karşılık gelir → † "başlangıçta" eklem ile iletişim kuran ancak daha sonra fibröz dokunun birikmesi nedeniyle kapanabilirler.
- eklem hattının daralması
- subkondral kemiğin sklerozu
- eklem kenarında osteofit oluşumu
Osteofitler, eklem temas yüzeylerini arttırma girişiminde oluşan gaga veya pençe şeklindeki marjinal osteo-kıkırdaklı proliferasyonlardır. Bu nedenle, kemik kistleri, bazı bölgelerde daha fazla dirence sahip olmak amacıyla, diğerlerinde büyük bir rezorbsiyon gerçekleştiren kemiğin "kurtarılmasının" bir sonucu olarak yorumlanabilir.
Kemiklerin dejeneratif belirtilerinin veya incelenen eklemlenmenin yokluğunda, jeodlar, kökeni hala belirsiz olan "anevrizma kemik kisti" terimi ile vurgulanan iyi huylu neoformasyonlar olarak kabul edilebilir.
Tedavi
Bugüne kadar, osteoartrit ve buna bağlı kemik ve kıkırdak değişiklikleri için basit ve etkili bir tedavi yoktur; kıkırdak dejenerasyonu bir kez başladığında, özellikle osteofit ve jeodez belirtileri zaten belirgin olduğunda, neredeyse durdurulamaz ve geri döndürülemez. fenomeni yavaşlatmak mümkün
- anti-inflamatuar ilaçlar, kapsisinin topikal uygulaması, hyaluronik asit infiltrasyonu, obezite durumunda vücut ağırlığının azaltılması, aşırı yüklenmelerden kaçınan proprioseptif ve mobilite egzersizlerini içeren sürekli fiziksel aktivite, herhangi bir postural kusurun düzeltilmesi, glukozamin ve kondroitin sülfatın entegrasyonu omega-üç açısından zengin oral, alkali diyet
veya geodes tarafından hasar gören eklemin mekanik bir protez ile cerrahi olarak değiştirilmesi ile devam edin.
.jpg)
