genellik
Abdominal ultrason, ultrason kullanarak karın organlarının morfolojisini ve sağlığını araştıran bir tanısal görüntüleme tekniğidir.
- Özellikle üst karın ultrasonunda karaciğer, safra kesesi ve safra yolları, pankreas, dalak, böbrek ve böbrek üstü bezinin yanı sıra bölgedeki ana damar yapıları ve lenf düğümleri incelenir.
- Alt karın ultrasonu ile mesane, prostat, rahim ve uzantıların anatomisini ve damar fonksiyonunu değerlendirmek mümkündür.
Abdominal ultrason, invaziv olmayan ve iyi tolere edilen, yüksek tanısal doğruluğu ve düşük maliyeti olan bir muayenedir.Bu nedenlerle, karın çalışması için ilk tarama yöntemini temsil eder.
Karın ultrasonu için ana endikasyonlar
Bir doktorun karın ultrasonu reçete etmesine neden olan sağlık koşulları çeşitlidir ve çoktur. Örneğin, en yaygın operasyonel endikasyonlar, abdominal ultrason ile incelenebilen organların işlevselliğine ve sağlığına atfedilebilen kan kimyası endekslerinde şüpheli semptomların veya değişikliklerin tespiti ile ilgilidir.
Aciliyet Karakterli Endikasyonlar
- Karın veya sırt ağrısının varlığı, zonklayan bir karın kütlesi ve hipotansiyon: abdominal aort anevrizmasının karakteristik semptom resmi, patolojik bir dilatasyon - oksijen açısından zengin kanı abdominal ve pelvik organlara ve ayrıca alt organlara taşıyan bu büyük damarın uzuvlar. Bu hastalığın çok tehlikeli, ancak genellikle asemptomatik olan ana nedenleri, sigara içme alışkanlığı, erkek cinsiyet, 60 yaş üstü, bu patolojiye aşinalık ve diğer arteriyel hastalıkların (anjina, arterioskleroz, arteriyel hipertansiyon, vb.) Varlığı ile temsil edilir.
Aort anevrizmasını taramak için (bu durumda aciliyet karakteri olmadan) karın ultrasonu, sigara içen veya eski sigara içen 65-75 yaş arasındaki tüm erkekler için önerilir. anevrizması olan hastalar. - Karın ağrısının eşlik ettiği önemli kilo kaybı: Bu, ciddi bir organ yetmezliğine (genellikle karaciğer) veya kötü huylu bir kitleye işaret edebilir.
- Kazalardan sonra karın travması.
- Yakın zamanda başlayan kolestaz: safra akışının hepatik veya ekstrahepatik obstrüksiyonu; bazen ani ve şiddetli başlangıçlı karın ağrısı (karın koliği), sindirim güçlüğü, iştahsızlık, sarılık, hafif dışkı ve koyu renkli idrar ile kendini gösterir.
- Şişme / yeni başlayan kitle (yumuşak kısımlar hariç): abdominal ultrason ile birbirinden ayırt edilebilen malign veya iyi huylu tümörlerin, kistlerin veya apselerin olası belirtileri.
- İnflamatuar olmayan makrohematüri: idrarda açıkça kırmızı veya kahverengi bir görünüm verecek şekilde önemli miktarda kan varlığı. İdrarda kan bulunması ile en sık ilişkilendirilen patolojiler böbrek, mesane veya idrar yollarında taş, neoplazma veya inflamasyon varlığıdır. Hematüri ayrıca tüberküloz, sistit, antikoagülan ilaç kullanımı, polikistik böbrek, prostatit, prostat adenomları veya böbrek ve/veya boşaltım yollarını içeren travma ile de bağlantılı olabilir.
- Üroseptik ateş: patojenlerin kan dolaşımına geçici girişi ile idrar yolu enfeksiyonlarının varlığına bağlı ateş. İdrar yolu enfeksiyonu semptomlarının eklendiği, yüksek ateş zirveleri (39-40 ° C) ile düzensiz aralıklı ateş ile kendini gösterir.
Diğer olası göstergeler
Karın patolojisi (amilaz, lipaz, tripsin, doğrudan ve dolaylı bilirubin, transaminaz, kreatinin, tümör belirteçleri ...), biliyer / renal kolik, mikrohematüri ile yeni ve tekrarlayan bel ağrısı, hepatomegali, hepatik steatoz, asit, siroz için gösterge laboratuvar parametreleri hepatit, nedeni bilinmeyen ateş, sarılık, böbrek veya safra kesesi taşları, pankreatit, çeşitli tümör türlerinden şüphelenme, transplantasyondan sonra bir organın terapötik etkinliğinin veya sağlığının izlenmesi.
Sözde operatif karın ultrasonu, örneğin biyopsi, karaciğer veya safra drenajı, parasentez veya tümörlerin radyofrekans veya lazer hipertermi ile tedavisi sırasında iğnenin yolunu yönlendirmek için tanı veya tedavi amaçlarıyla gerçekleştirilebilir.
O nasıl çalışır
Ultrason, muayene edilecek vücut bölgesinin ultrasona maruz bırakılmasına dayanan, invazif olmayan bir teşhis görüntüleme tekniğidir.Bu bölge, insan kulağının algılayamadığı, kesinlikle zararsız ve hiçbir ilgisi olmayan yüksek frekanslı ses dalgalarıyla bombardıman edilir. x-ışınları sırasında kullanılan tehlikeli radyasyon.
Bu teknik ile muayene edilecek vücut bölgesine bir ultrason ışını ("insan kulağı tarafından duyulamadığı için böyle adlandırılır)" özel bir prob sayesinde yansıtılır. Bu noktada ses dalgalarından etkilenen dokular incelenir. tutarlılıklarına bağlı olarak değişen derecelerde yansıtırlar; bu nedenle, yansıyan ultrasonları, onları oluşturan aynı prob tarafından yakalayıp elektrik sinyallerine dönüştürerek, incelenen doku ve organların morfolojisini yeniden yapılandırmak için bunları elektronik olarak işlemek mümkündür. .
Ultrason görüntüleri gerçek zamanlı olarak oluşturulduğundan, bu inceleme aynı zamanda damarların içindeki kan akışını da incelememizi sağlar (bkz. Doppler ultrason ve renkli Doppler ultrason).
Nasıl yapılır
Karın ultrasonu sırasında, hasta tipik olarak sırtüstü pozisyondadır ve poliklinik yatağında yüzüstü yatmaktadır. Prosedür, ağrılı olmayan, daha önce transdüser ile cilt arasındaki teması iyileştirmek ve hava ceplerini ortadan kaldırmak amacıyla şeffaf bir jel serpilmiş karın üzerinde ultrason probunun kaymasını öngörür. Operatör tarafından manuel olarak çalıştırılan prob, daha sonra en büyük tanısal ilgi alanlarına odaklanarak çeşitli açılardan karın derisine bastırılır.
Ultrason muayenesi genellikle 30 dakikada tamamlanır.
Hazırlık
Bağırsak gazının aşırı varlığı tanısal muayenenin doğruluğunu sınırlayabileceğinden, karın ultrasonundan önceki iki / üç gün içinde hasta, meteorizm ve gaz sorunlarına neden olabilecek tüm gıdaların tüketimini sınırlamalıdır (örneğin, gazdan zengin olanlar gibi). lif ve cüruf). Bu nedenle baklagiller (mercimek, fasulye, bakla, nohut, bezelye), süt ve süt ürünleri, sebzeler, yumrular, üzüm, çeşitli peynirler, ekmek ve makarna (ikisine de aşırı cimrilik ile izin verilir), kepekli ürünler ve fermente gıdalar. Bu günlerde gazlı içeceklerden de kaçınılacak, sinirler kısıtlanacak (çay, kahve, sıcak çikolata) ve tabii ki alkol tüketimi ortadan kalkacak. "Abdominal ultrasona yaklaşım"da ise et, balık, yumurta, kabuklu meyve (üzüm hariç), ölçülü olarak eskitilmiş peynir ve maden suyu tüketimine izin verilir.Bazı durumlarda (transrektal) ultrason), muayeneden önceki akşam müshil alınması veya temizleyici lavman yapılması tavsiye edilirken, önceki iki gün içinde simetikon (örn. Mylcon ®) veya bitkisel kömür alarak bağırsak yolundaki gaz varlığı azaltılabilir. . Hastanın tam karın ultrasonu veya sadece alt karın ultrasonu yapılması gerekiyorsa, muayeneden önceki bir saat içinde bir litre karbonatsız su içmesi ve idrarını muayene sonuna kadar tutması gerekebilir. sınav. aynı.
Muayene günü hasta en az sekiz saat aç karnına klinikte bulunmuş olmalı, bu süre içinde sadece karbonatsız su içebilir.Daha önce yapılmış herhangi bir muayene ile ilgili tüm belgeler, karın ultrasonu sırasında kliniğe getirilmelidir.