Malign hipertansiyon, ortalama arter basıncında göze ciddi hasar verecek kadar tutarlı anormal bir artış ve bunun ötesinde anlamına gelir. Bu nedenle "kötü huylu" sıfat, "varsayımsal kanserli bir kökene değil, bu sendromun neden olabileceği ciddi hasara atıfta bulunur. Tedavi edilmezse, malign hipertansiyon aslında bir yıl boyunca %90'ın üzerinde bir ölüm oranıyla ağırlaşır. Ancak prognoz, ulaşılan ortalama basınç seviyelerine ve bu sendromun oluşturulma ve tedavi edilme hızına bağlıdır; tıbbi tedavi erken geldiğinde prognoz iyidir.
Malign hipertansiyon, akut olan hipertansif krizle karıştırılmamalıdır. Aksine, kötü huylu hipertansiyon, hipertansiyonun özellikle olumsuz bir evrimi olarak kabul edilebilir; bu nedenle, yüksek tansiyondan muzdarip insanları herhangi bir zamanda ve herhangi bir yaşta etkileyebilir.Başlangıcını önlemek için, kan basıncınızı periyodik olarak kontrol etmek önemlidir ve - hipertansiyon vakası - ilaçları, aynı zamanda kilo ve sodyum alımını azaltmaya yönelik her türlü diyet ve davranışsal önlemi dikkate alarak, doktorun önerdiği şekilde alın.
Malign hipertansiyona özgü belirti, semptom ve tanı bulguları arasında şunları hatırlıyoruz:
- diyastolik kan basıncı genellikle 130-140 mmHg'nin üzerindedir;
- sistolik kan basıncı genellikle 200 mmHg'nin üzerindedir;
- papiller ödem, kanama ve retinal eksüdasyon;
- baş ağrısı, kusma, anksiyete, beyin kanaması, mide bulantısı, bulanık görme, konvülsiyonlara kadar, stupor, koma;
- hematüri, böbrek yetmezliğine dönüşme eğilimi olan proteinüri, zayıf idrar çıkışı;
- sol ventrikülün fonksiyonel aşırı yüklenmesinin elektrokardiyografik belirtileri, kalp yetmezliği, göğüs ağrısı, öksürük, nefes darlığı.
Malign hipertansiyonun tedavisi, komplikasyonları tedavi etmek ve önlemek, yeterli intravenöz ilaçları uygulamak ve çeşitli organların işlevini izlemek için hastaneye yatış gerektirir. Tansiyonu sabitlendikten sonra hasta taburcu edilir, hipertansiyona karşı Beta-Bloker ve ACE-inhibitörleri gibi ilaçların verilmesiyle önleyici bir bakış açısıyla evde tedavi devam eder. Malign hipertansiyon organ hasarına neden olmuşsa, ek ilaçlar veya özel tedaviler gerekebilir.
