Akut bir olay (daha nadir) veya mikro streslerin kronik tekrarı (daha sık) tarafından tetiklenen inflamatuar temelli bir hastalıktır.
Shutterstock
Tendinitte görülen tendon hasarı kendiliğinden düzelebilir; bununla birlikte, iyileşmeyi karakterize eden onarım süreci, daha az dirençli, daha az elastik ve neredeyse her zaman daha ince bir tendon dokusunun oluşumunu içerir.
Tendinit başlangıcına en duyarlı tendonlar eklemlerin yakınında bulunanlardır: ayak bileği, diz, dirsek ve omuz (özellikle: sural triseps tendonu, kuadriseps femoral tendonu, önkol ekstansörleri, supraspinatus tendonu).
Tendinit ağrı, şişlik ve kızarıklık (görünür yerlerde) ile kendini gösterir; ayrıca çoğu zaman ayrıca şunlara da neden olurlar: elastikiyetin azalması, hareket kabiliyetinin ve sertliğin bozulması ve kırılma riskinin artması.
Tendinit için risk faktörleri çevresel (iş, hobiler, spor vb.) ve özneldir (anatomik yatkınlıklar, kas zayıflığı vb.).
Yayınlanan materyal, doktorların ve ders kitaplarının genellikle Tendinit tedavisi için dağıttığı genel tavsiyelere, önerilere ve çarelere hızlı erişim sağlamayı amaçlamaktadır; bu tür endikasyonlar hiçbir şekilde tedavi eden hekimin veya hastayı tedavi eden sektördeki diğer sağlık uzmanlarının görüşünün yerini almamalıdır.
Negatif, bir "iş faaliyetinden" kaynaklanır.- Belirli hareketlerde ağrı.
- Palpasyonda ağrı.
- Şişme ve kızarıklık (tespit edilebilirse).
- Eklem sertliği.
- İşlevselliğin bozulması.
- Eklem kararsızlığı hissi.
- Bağlı kasların güç kaybı ve hipotrofisi.
- Tendonların incelmesi, gerilmesi ve kırılganlığı.
- Tarih: fonksiyonel değerlendirme, palpasyon, vb.
- Görüntüleme testleri:
- Ultrason.
- Radyografi (dışlama teşhisi için).
- MRG (dışlama teşhisi için).
- Duruş bozukluklarının düzeltilmesi.
- Aşırı yüklerin ölçeklenmesi.
- Motor sporları tekniğinin düzeltilmesi.
- Diğer geleneksel hareketlerin düzeltilmesi.
- Sübjektif özelliklere uygun araç, gereç veya ayakkabı seçimi.
- Belirli çalışma aşamalarının otomasyonu.
- DİKKAT! Tendon hastalıklarının başlamasını destekleyen sistemik patolojiler veya komplikasyonlar (örneğin lupus eritematozus, kronik böbrek yetmezliği vb.) vardır.
- Konservatif terapi:
- İlgili alanın geri kalanı.
- Eklem hareketliliğini azaltan ve yük yönetimini iyileştiren yardımcıların kullanımı (braketler, ateller, bastonlar veya koltuk değnekleri, ortezler vb.).
- Fizyoterapi, önleyici-rehabilite edici jimnastik ve germe: trofizmin ve kas gücünün geri kazanılması ve eklem stabilitesi için gereklidir.
- Kriyoterapi veya soğuk terapi: iltihabı azaltarak ve ağrıyı yatıştırarak çalışır.
- İlaçlar: anti-inflamatuar (steroidal olmayan veya kortikosteroid).
- Tıbbi tedaviler: iltihabı azaltmak ve doku onarımını teşvik etmek için yararlıdır.
- Cerrahi: Tendinit, kireçlenme ve yırtılma gibi komplikasyonlara maruz kaldığında kullanılır.
- Ameliyat sonrası rehabilitasyon: fizyoterapi tipi ve ardından güçlendirme.
- Normal kalorinin %70'i olan yeterli miktarda kalori tüketin.
- Uygun metabolik etkiye sahip yiyecekleri seçin (tam gıdalar ve rafine karbonhidrat içermeyen gıdalar), kan şekeri ve insülindeki ani yükselmeleri önleyin:
- İyi miktarda diyet lifi elde edin: kan şekerini kontrol altında tutmaya yardımcı olur, yağ emilimini düzenler ve östrojen seviyeleri üzerinde olumlu bir etkiye sahiptir.
- Basit karbonhidratların toplam kalorinin %10-16'sından fazla olmamasını sağlayın: 4-6 porsiyon meyve ve sebzenin yanı sıra 1-3 porsiyon süt ve yoğurdu koruyarak tüm tatlı yiyecekleri ortadan kaldırmak genellikle yeterlidir.
- Yağ fraksiyonunu toplam kalorinin en fazla %25-30'u oranında tutun, "iyi" olanları (çiğ bitkisel yağlar ve orta yağlı mavi balık) "kötü" olanlara (doymuş, hidrojene, bi-fraksiyone vb.) .
- Omega 3: Bunlar eikosapentaenoik asit (EPA), dokosaheksaenoik (DHA) ve alfa linoleniktir (ALA).Anti-inflamatuar bir role sahiptirler.İlk ikisi biyolojik olarak çok aktiftir ve esas olarak sardalya, uskumru, palamut, sardalyada bulunur. , ringa balığı , alletterato, ton balığı göbeği, zargana, deniz yosunu, kril vb. Üçüncüsü daha az aktiftir ancak EPA'nın bir öncüsünü oluşturur; esas olarak bitkisel kaynaklı bazı gıdaların yağ fraksiyonunda veya soya, keten tohumu yağlarında bulunur. , kivi tohumları, üzüm çekirdeği vb.
- Vitaminler: Antioksidan vitaminler karotenoidler (provitamin A), vitamin C ve vitamin E'dir. Karotenoidler sebzelerde ve kırmızı veya turuncu meyvelerde (kayısı, biber, kavun, şeftali, havuç, kabak, domates vb.) bulunur; kabuklular ve sütte de bulunurlar. C vitamini, ekşi meyve ve bazı sebzelerde (limon, portakal, mandalina, greyfurt, kivi, biber, maydanoz, hindiba, marul, domates, lahana vb.) tipiktir. E vitamini birçok tohumun ve ilgili yağın (buğday tohumu, mısır tohumu, susam, kivi, üzüm çekirdeği vb.) lipid kısmında bulunabilir.
- Mineraller: çinko ve selenyum. Birincisi esas olarak şunları içerir: karaciğer, et, süt ve türevleri, bazı çift kabuklu yumuşakçalar (özellikle istiridyeler). İkincisi ağırlıklı olarak şunlarda bulunur: et, balık ürünleri, yumurta sarısı, süt ve türevleri, zenginleştirilmiş gıdalar (patates vb.).
- Polifenoller: basit fenoller, flavonoidler, tanenler. Çok zenginler: sebzeler (soğan, sarımsak, narenciye, kiraz vb.), meyve ve akraba tohumlar (nar, üzüm, çilek vb.), şarap, yağlı tohumlar, kahve, çay, kakao, baklagiller ve tam tahıllar , vesaire.
- Abur cubur ve içecekleri, özellikle fast food ve tatlı veya tuzlu atıştırmalıkları ortadan kaldırmanız önerilir.
- Makarna, ekmek, pizza, patates, türevler, yağlı peynirler, yağlı etler ve balık, tütsülenmiş etler, sosisler ve tatlıların tüketim sıklığını ve porsiyonlarını azaltmak da gereklidir.
DİKKAT! Germe ve kuvvetlendirme egzersizleri ile aşırı zorlama tavsiye edilmez; ağrı oluşturmanın yanı sıra özellikle inceltilmiş bir tendonun kopmasına neden olabilir.
- Kriyoterapi: Soğuk terapi ağrı ve iltihaplanmayı azaltmada faydalıdır.Günde 2 veya 3 kez yapılmalıdır.Doğrudan buz uygulanmamalı; aksine su dolu bir torbaya konulmalı ve cildi korumak için yünlü bir bez serilerek uygulanmalıdır.
- Braketler, bandajlar ve bandajlar: Bunlar bazen semptomların azaltılmasında faydalı olan araçlardır. Hareketlere eşlik etme veya sınırlama işlevi görürler. Spor pratiğinde çok sıkı olamazlar; aksine, çalışma sırasında dolaşımdan ödün vermemeye özen göstererek bunları daha kuvvetli bir şekilde sıkmak mümkündür.
Kullanılan ilaçlar şunlardır:
- Analjezikler: genellikle ayrıca anti-inflamatuar etki ile, özellikle ağrıya karşı mücadelede ağızdan kullanılırlar:
- Parasetamol: örneğin Tachipirina ®, Efferalgan ® ve Panadol ®.
- Steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar (NSAID'ler):
- Oral kullanım için sistemik: Bazı etkilenen yapılara deri uygulaması yoluyla ulaşılması zor olabileceğinden (örneğin rotator manşette) topikal olanlardan daha fazla kullanılırlar.Ayrıca merhem ve jellerden daha güçlüdürler. bir gastroprotektör. Karaciğer veya böbrek bozukluğu olan kişiler her zaman bunları alamazlar.
- İbuprofen: örneğin Brufen ®, Moment ®, Spidifen ®, Nurofen ®, Arfen ®, Actigrip ateşi ve ağrısı ® ve Vicks ateşi ve ağrısı ®).
- Ketoprofen: örneğin Arthrosilene ®, Orudis ®, Oki ®, Fastum gel ®, Flexen "Retard" ® ve Ketodol ®.
- Diklofenak: örneğin Dicloreum ®, Deflamat ®, Voltaren Emulgel ® ve Flector ®.
- Naproksen: örneğin Momendol ®, Synflex ® ve Xenar ®.
- Topikal kullanım için: esas olarak merhemler veya jellerdir. Mide ve karaciğeri aşırı derecede zorlamadan lokal olarak hareket etme (örneğin Aşil tendonu üzerinde faydalıdır) avantajına sahiptirler; ancak daha az etkilidirler. Bunun en uygun farmakolojik kategori olmadığı ve uzun süre kullanımlarının inflamasyonun kötüleşmesine neden olabileceği belirtilmelidir.
- İbuprofen %10 lizin tuzu veya %2,5 Ketoprofen (örneğin Dolorfast ®, Lasonil ®, Fastum gel ® vb.).
- Kortikosteroidler:
- Sızma yoluyla enjekte edilebilirler: Yalnızca oral NSAID'ler aşağıdakiler için iyi tolere edilmediğinde kullanılır: alerji, mide ülseri, diyabet vb. Uzun süre kullanıldıklarında bağ dokuları, özellikle tendonlar üzerinde birçok yan etki gösterirler. Bunlar en şiddetli farmakolojik çözümdür, ancak aynı zamanda en etkilidir.
- Kaygan, çok sert (asfalt) veya çok yumuşak (kum) topraklardan kaçının.