Fotofobi

genellik

Fotofobi, "ışığa maruz kalmanın göz rahatsızlığına veya tekrarlayan göz kapağı seğirmesi ile ağrıya ve ışıktan kaçınmayı amaçlayan diğer reaksiyonlara neden olduğu, ışığa karşı anormal bir hoşgörüsüzlüktür.

Fotofobi bir hastalık değil, çeşitli koşullarda yaygın bir semptomdur. Örneğin, iltihaplanmaya, enfeksiyona veya göz yapılarında hasara neden olan hastalıkların bir belirtisi olabilir; bazı yaygın nedenler arasında katarakt, retina dekolmanı, konjonktivit, üveit, kornea aşınması ve refraktif cerrahi (görme kusurlarını düzeltmek için kullanılır) sayılabilir. Işığa duyarlılık, migren gibi gözleri doğrudan etkilemeyen altta yatan bir hastalığın belirtisi de olabilir.

Belirtiler

Fotofobi, altta yatan nedene bağlı olarak farklı semptomlarla ilişkilendirilebilir. Bazı insanlar yalnızca çok yoğun ışığa duyarlıdır, şiddetli durumlarda ise herhangi bir ışık kaynağına (güneş ışığı veya yapay ışık, mum alevleri veya ateş) maruz kalmak ciddi ağrılara neden olabilir.
Bazı belirgin belirtiler, ışığa duyarlılığın artıp artmadığını anlamanıza olanak tanır, örneğin:

• Düşük ışık koşullarında bile orta veya şiddetli göz ağrısı
• gözlerini kapatman gerek
• Gözlerde yanma;
• Aşırı yırtılma.

Bazı durumlarda, fotofobiye ek olarak, başka belirtiler yoktur; diğerlerinde ise, insanların birçok semptomu vardır. Bu, fotofobiye neden olan hastalığa bağlıdır.

Işığa karşı tahammülsüzlük şiddetliyse, iki günden uzun süredir devam ediyorsa ve gözlerdeki ağrı çok yoğunsa, bir göz doktoruna başvurulması tavsiye edilir.Tıbbi müdahale gerektiren bir sorunun varlığını vurgulayan diğer belirtiler şunlardır:

• Baş ağrısı ve/veya migren;
• Vertigo ve mide bulantısı;
• Boyunda sertlik;
• Bulanık görme, çift görme ve/veya çarpık görme;
• Göz küresi ve göz kapaklarının kızarıklığı;
• Gözlerde, göz kapaklarında ve konjonktivalarda ağrı, kaşıntı ve tahriş;
• Vücudun diğer bölgelerinde uyuşma veya karıncalanma
• İşitmede değişiklik (örnek: fonofobi).

nedenler

Fotofobiye şunlar neden olabilir:

• Aşırı yoğun ışık. Korneanın yaralanması veya retinanın hasar görmesi durumunda olduğu gibi, hasar görürse göze aşırı miktarda ışık girebilir. Bu etki, gözbebeği hafif bir uyarana normal şekilde tepki veremediğinde de bulunur (örneğin, okülomotor sinirin hasar görmesi nedeniyle).
• Albinizm. Albinizm, cilt, iris, koroid, saç ve saçta melanin pigmentasyon eksikliği ile karakterize kalıtsal bir durumdur. Özellikle, pigmentin yokluğu, irisi biraz yarı saydam yapar ve konuyu daha fazla hassasiyete maruz bırakır (böylece göze giren ışığı tamamen engelleyemez).
• İlaçlar. Skopolamin, atropin, furosemid, kinin, tetrasiklin ve doksisiklin gibi bazı ilaçlar yan etki olarak ışık hassasiyetine neden olabilir. Midriyazis, yani göz bebeği genişlemesi, kokain ve amfetamin alımından da kaynaklanabilir.
• Işık gözler. Bir kişinin göz rengi de semptomların görünümünü etkileyebilir. Açık renkli gözlü kişiler, koyu renkli gözlü kişilere göre ışığa karşı farklı düzeylerde hassasiyet yaşayabilirler. Fotofobinin, güneş ışığına karşı daha az koruma sağlayan azaltılmış melanin miktarından kaynaklanabileceğine inanılmaktadır.

Hastalarda göz veya sinir sistemi ile ilgili çeşitli tıbbi durumların bir sonucu olarak fotofobi gelişebilir.Fotofobi ile ilgili başlıca göz hastalıkları şunlardır:

• Katarakt;
• Kolobom;
• Viral konjonktivit;
• Kornea aşınması, distrofi ve ülser;
• keratit;
• Gözün konjenital anomalileri;
• Şalazyon, episklerit, glokom ve keratokonus gibi hastalık, yaralanma veya enfeksiyondan kaynaklanan göz travması;
• iritis ve üveit;
• Optik nevrit;
• Pupil genişlemesi (doğal veya indüklenmiş);
• retina dekolmanı;
• Kornea veya skleranın skarlaşması.

Sinir sistemini etkileyen ve fotofobi ile kendini gösteren durumlar şunlardır:

• ensefalit;
• Menenjit;
• Subaraknoid hemoraji
• Bazı beyin tümörleri

Fotofobiye neden olabilecek diğer nedenler şunlardır:

• Ankilozan spondilit;
• Benzodiazepinler (uzun süreli kullanım veya yoksunluk);
• Kemoterapi;
• Etki;
• Enfeksiyöz mononükleoz;
• B2 vitamini eksikliği;
• Magnezyum eksikliği;
• Küme baş ağrısı ve migren;
• Botulizm;
• Kızgınlık;
• Cıva zehirlenmesi;
• Alkol kötüye kullanımının yan etkileri.

Tedavi

Fotofobi ile ilişkili rahatsızlığı gidermenin en iyi yolu, "altta yatan nedene değinmektir. Çoğu durumda, semptomları tetikleyen durum doğru tedavi edildiğinde duyarlılık seviyeleri düşer ve fotofobi ortadan kalkar. Örneğin, sorun varsa. Bir ilacın alınmasından dolayı hasta, tedavinin askıya alınmasını veya değiştirilmesini değerlendirmek için doktorlarıyla iletişime geçebilir.
Işığa duyarlılığın neden olduğu rahatsızlık, aşağıdaki önlemler alınarak azaltılabilir:

• Güneş ışığından ve güçlü ışık kaynaklarından kaçının;
• Geniş kenarlı şapkalar ve güneş gözlükleri giyin (UV korumalı);
• Odayı karart.

Fotokromik lensler, güneşe karşı aşırı hassasiyet için başka bir çözümdür: dış mekanlarda otomatik olarak kararırlar, gözü UV ışınlarından ve güneş parlamalarından korurlar. Polarize lensli güneş gözlükleri bile kum, su, kar, beton yollar ve diğer yansıtıcı yüzeylerden gelen ışık yansımalarının neden olduğu parlamaya karşı koruma sağlar.Aşırı durumlarda özel protez kontakt lensler takılabilir.Göze giren ışık miktarını azaltabilen ve aydınlık ortamlarda kalmayı daha konforlu hale getirir.