Coumadin - Varfarin

genellik

Varfarin - tescilli özel Coumadin ®'in aktif maddesi - "kanı inceltmek" ve dolaşımda pıhtı oluşmasını önlemek için alınan bir oral antikoagülan ilaçtır.

İtalya'da, coumadin, düzenli bir tıbbi reçete sunulması üzerine yaygın eczanelerden satın alınabilir; 2 veya 4 parçaya bölünebilen 5 mg dairesel tabletler halinde mevcuttur.

içgörüler

Varfarin endikasyonları

Varfarin: Kimyasal Yapı

Coumadin, "tromboembolik atakları önlemek için çok çeşitli patolojilerde kullanılır. Kısaca, bir trombüsün kan dolaşımı içinde oluşan bir pıhtı ("bir kan pıhtısı") olduğunu, örneğin bir emboli ortaya çıktığında hatırlatırız. bir trombüs parçası bir kan damarını tıkar (bu durumda emboli, kan dolaşımında dolaşan yumru parçasıdır). Örneğin yatakta uzun süreli hareketsizlik nedeniyle dolaşımda bir yavaşlama olduğunda bunun olma olasılığı daha yüksektir.

Pıhtılara trombüs adı verildiğinden oluşumlarına tromboz adı verilir. Trombozun en tehlikeli sonuçları akut miyokard enfarktüsü, felç, kangrene kadar bir uzvun iskemisi ve mezenterik enfarktüstür.

Coumadin'in ana endikasyonları

• ATRİAL FİBRİLASYON: Kalp koordineli bir şekilde atmaz ve içinde pıhtılar (trombüs) oluşabilir.
• DERİN VENÖZ TROMBOZ: Bu hastalıkta damar içinde pıhtı (trombüs) oluşma riski çok yüksektir; pıhtı daha sonra yırtılabilir, kanla kalbe ve oradan da akciğerlere itilerek pulmoner emboliye neden olur.
• KALP VALF PROTEZİ: Kalp kapakçığı değiştirilen hastalarda, bu yeni kapakçıkların yüzeyinde kalp krizi ve felç riskinin artmasıyla pıhtılar oluşabilir.

Coumadin'in ana terapötik endikasyonlarından biri, özellikle uzun süre hareketsiz kaldıktan sonra alt ekstremite damarlarında trombüs oluşumuna yol açan derin ven trombozudur. Çoğu durumda, trombüs kendiliğinden çözülür, ancak parçalanmaları ve üretilen fragmanların (emboli) kan tarafından kan dolaşımı boyunca itilmesi olabilir. Bu parçalar kan dolaşımı tarafından giderek daha büyük damarlarda kalbe taşınır ve bu da onları akciğer atardamarlarına doğru iter. Burada kan damarları tekrar daralır ve pıhtılar, nefes darlığı, öksürük, siyanoz ve göğüs ağrısı gibi semptomlarla kendini gösterebilen, pulmoner emboli adı verilen hayatı tehdit eden bir tıkanıklığa neden olmayı bırakır.

Coumadin ayrıca atriyal fibrilasyonu olan hastalar ve yapay kalp kapakçığı olanlar tarafından kalp krizi profilaksisi olarak kullanılır.Ayrıca ilaç, belirli cerrahi geçiren hastalarda ve antifosfolipid sendromundan etkilenen hastalarda reenfarktüs ve trombozun önlenmesinde kullanılır. .

Varfarinin plazma yarı ömrü yaklaşık 36 saattir.İlaç karaciğer tarafından metabolize edilir ve idrarla atılır.Karaciğer tarafından üretilen bazı pıhtılaşma faktörleri (II, VII, IX ve X) aktif olmak için K vitamininin varlığını gerektirir. Coumadin, bu faktörlerin ex-novo sentezini engelleyerek etki gösterirken, halihazırda oluşmuş olanlara karşı aktif değildir, bu nedenle etkilerin zirvesi iki veya üç gün boyunca gözlenmez.

Diyet ve kumadin "