Bu fenomenin kökenindeki nedenler çok olabilir.Çoğu zaman gaz, fermantasyondaki veya çürütücü süreçlerdeki artıştan kaynaklanır, nitel ve nicel gıda hatalarından kaynaklanır.Diğer zamanlarda ise ilaçlar, stres ve aşırı gerilimden kaynaklanır.
Bağırsak fermantasyonu kesinlikle fizyolojik bir fenomen olmasına rağmen, gazın karakteristiği olan aşırı gaz üretimine, özellikle fizyolojik veya sosyal nedenlerden dolayı bu tür gazlar tahliye edilemediğinde, genellikle rahatsız edici veya ağrılı bir karın şişkinliği (meteorizm) eşlik eder.
EĞLENCELİ GERÇEK: Genellikle gazla ilişkilendirilen gürültüye, anal açıklığın titreşimi neden olur.
Bazı insanlar normalde bu deliği kapatan sfinkteri kontrol edebilir ve karın basıncını azaltarak "anüs" yoluyla rektuma hava çekebilir. Bu, bir asırdan fazla bir süre önce gece hayatını canlandıran ünlü Joseph Pujol'un durumudur. Pernacchie'ye dayalı bir müzik şovu ile Paris Epoque of the Belle. Bu tuhaf yetenek ona lakabını kazandırdı. "Petomane".
: havanın aşırı yutulması, ardından genellikle gürültülü geğirme. Patolojik bir temeli olabilir (gastroözofageal reflü, hiatal herni, anjina pektoris, dispepsi, peptik ülser) veya davranışsal (sigara ve kötü beslenme alışkanlıkları, örneğin yiyecek veya içeceklerin, özellikle karbonatlı hızlı tüketilmesi gibi) olabilir.Gaz, patolojiler veya sık geğirme ile ilişkili değilse, büyük olasılıkla aşırı bakteriyel fermantasyondan kaynaklanmaktadır.Bu durumlarda saf hipergazdan bahsediyoruz.
Gaz, sosyal bağlamda önemli bir rahatsızlık veya "aşırı gaz birikimi" nedeniyle şiddetli ağrı oluşturduğunda, doğru bir teşhis araştırması yine de faydalı olabilir.
- Her şeyden önce, örneğin gaz olup olmadığını araştırarak hastanın kapsamlı bir tıbbi öyküsü gereklidir:
- belirli gıdaların tüketimi veya belirli psikolojik durumlarla ilişkilidir.
- Bağırsakta değişiklikler (kabızlık, ishal), karın ağrısı veya mukus ve kanın fekal deşarjı gibi diğer semptomlar eşlik ediyorsa
- belirli ilaçların alımıyla ilişkiliyse, devam eden hastalıklarla veya belirli patolojilere aşinalık varsa
- Doğru bir hasta geçmişi sayesinde, doktor artık gazın kökenini varsayabilir, örneğin:
- belirli gıdaların tüketimi ile ilişkiliyse → olası gıda intoleransı
- belirli yeme alışkanlıkları ile ilişkiliyse (şekerli içeceklerin, tatlıların, nişastalı yiyeceklerin kötüye kullanılması, meyve ve sebzelerde düşük diyet, aşırı yeme, hareketsiz yaşam tarzı) → bağırsak mukozasının optimal emilim kapasitesinin olası kaybı (damlayan bağırsak sendromu veya hiper- bağırsak geçirgenliği)
- alvo değişiklikleri ve sinirlilik, anksiyete, stres, depresyon, hipokondri durumları ile ilişkiliyse → olası irritabl bağırsak sendromu
- ateş, ishal akıntısı, şiddetli karın ağrısı ile ilişkiliyse → olası bağırsak enfeksiyonu devam ediyor
- önemli bir otoimmün bileşeni olan hastalıklar (örneğin sedef hastalığı, artrit), dışkıda kan, dışkıda bol miktarda mukus varlığı, kabızlık ve diğer ishal dönemleri, dönüşümlü remisyon ve nüksler ile ilişkiliyse → olası bir enflamatuar barsak hastalığı
- şerit benzeri dışkı ile ilişkiliyse, > 50 yaş, karın ağrısı, anemi ve dışkıda kan → olası kolon kanseri (kötü huylu veya iyi huylu)
- Bu hipotezleri doğrulamak veya reddetmek için doktor hastayı bir veya daha fazla tanı testine tabi tutabilir.
- Geleneksel muayene, anüs içine yerleştirilmiş ve bir şırıngaya bağlı bir rektal tüp yoluyla atılan gazın toplanmasından oluşur. Bu nedenle, bu gazların kimyasal analizi gazın kaynağını belirleyebilecektir: ana bileşen bozukluğun temelinde nitrojen ise, büyük olasılıkla aerofaji vardır; Öte yandan, osuruk hidrojen ve karbon dioksit açısından zenginse, laktoz intoleransı olan kişilerde olduğu gibi, bunun sonucunda bakteriyel hiperfermentasyonla sonuçlanan karbonhidratların emilim bozukluğudur. Her halükarda gazdan söz edilebilmesi için günlük atılma sayısının 25'ten fazla olması, yayılan gazın da 100 ml/saat'i aşması gerekir.Öte yandan, günde 10-20 geçiş tamamen normaldir. bir litre havanın toplam hacmi (Kaynakça: Ayakta kolon proktolojisi - cerrahlar, gastroenterologlar ve uygulayıcılar için inceleme, s. 97).
- Doktor gazın kaynağının bir gıda intoleransı, ince bağırsağın bakteriyel kontaminasyon sendromu veya bağırsak emilim sorunları ile bağlantılı olduğunu varsayarsa, önceki testten kesinlikle daha pratik ve kullanılan nefes testini yapabilir. . Konu hakkında daha fazla bilgi edinmek için, laktoz intoleransının teşhisi için Nefes testi ve sorbitol Nefes testi ile ilgili makaleleri okumanızı öneririz.
- Alternatif olarak veya nefes testleri ile birlikte doktor dışkı testleri (örn. dışkı pH ölçümü) ve kan testleri (örn. çölyak hastalığı için spesifik antikorların araştırılması) reçete edebilir.
- Semptomlar olası ciddi bir patolojiyi gösterdiğinde, gastrointestinal sistemin röntgen muayeneleri ve muhtemelen biyopsi ile endoskopik muayene (gastroskopi ve / veya kolonoskopi) endikedir.
Gerçekte bozukluğun temelinde yalnızca kolik duvarın (irritabl bağırsak sendromu) artan duyarlılığı olduğunda, hasta karın ağrısının kaynağını gaza bağlar. Böylece, bazı yiyeceklerin şişkinliğe neden olduğu izlenimi edinilir, ancak aslında bunlar çok fazla şişkinlik değil, sinir bozucu bir gaz şişkinliği hissi olarak algılanan bir dizi istemsiz bağırsak kasılmalarını uyarırlar.
----tiamfenicolo.jpg)
