kontrast medya

BİLGİSAYARLI TOMOGRAFİDE (CT) KULLANILAN KONTRAST ORTAMLAR

BT'de kontrast madde hem oral hem de intravenöz uygulama ile kullanılır. İlki, sindirim sisteminin radyolojik incelemesi için tarif edilen suda çözünür iyotlu olanlara benzer.Bu kontrast maddelerin kullanımı karın BT incelemeleri için ayrılmıştır ve bağırsak anslarını çevreleyenlere kıyasla vurgulama amacına sahiptir. diğer organ ve damarların yapıları.
İntravenöz kontrast maddeler, böbrek yoluyla idrarda atılan iyonik olmayan tipte olanlar ile temsil edilir. Kullanımlarının önemi, lezyonların daha iyi vurgulanmasında, bunların doğasının karakterize edilmesinde ve bir hastalığın yaygınlığının değerlendirilmesinde yatmaktadır.

MANYETİK REZONANSTA (NMR) KULLANILAN KONTRAST ORTAMLAR

Daha fazla bilgi edinmek için okuyun: Kontrast maddeli MRI

Şu anda Gadolinium (Gd) adı verilen bir maddeye dayalı bileşiklerle temsil edilmektedirler. Bu kontrast maddeler, etkilerini radyolojide kullanılan iyotlulardan tamamen farklı bir şekilde gerçekleştirirler. Aslında manyetik özelliklere sahip oldukları için kumaşlar arasındaki kontrastı arttırırlar; bunun için onlar denir paramanyetik. Damardan uygulandıktan sonra, önce kan damarlarında, sonra da damar dışı boşluklarda dağılırlar. Daha sonra böbrekler tarafından ve küçük bir ölçüde de bağırsak yoluyla elimine edilirler Paramanyetik kontrast madde kullanımının ana endikasyonları merkezi sinir sistemi (beyin ve omurilik), iskelet (tümörler ve enfeksiyonlar) hastalıkları ile ilgilidir. , kalp, karaciğer ve böbrekler.

KONTRAST ORTAMDAN TEPKİLER

Kontrast maddeler, özellikle idrar yolu (üroanjiyografi) ve safra yolu (kolanjiyografi) damarlarını incelemek için kullanılan iyotlu maddeler, ters reaksiyonlara veya çeşitli tiplerde ve değişen şiddette yan etkilere neden olabilir.

Kontrast reaksiyonları iki gruba ayrılabilir:

1. kemotaksik veya Tip A reaksiyonlar: Bileşiğin toksisitesi kimyasal bileşimine bağlı olduğu için böyle adlandırılır. Öngörülebilirdirler ve kullanılan kontrast maddenin tipine ve uygulanan doza bağlıdırlar;
2. öngörülemeyen veya B Tipi reaksiyonlar: neden-sonuç ilişkisinin kurulmasının daha zor olduğu ve bunu açıklamak için bağışıklık sisteminin müdahalesi, eşlik eden hastalıkların varlığı ve hastanın duygusal durumu ile ilgili çeşitli hipotezler yapılanlardır. uygulanan doza bağlıdır.

Olumsuz bir reaksiyonun bir sonucu olarak hasta tarafından suçlanan semptomatoloji büyük ölçüde değişebilir, bu nedenle reaksiyonlar aşağıdakilere ayrılır:

1. hafif: enjeksiyon yerinde ağrı, aynı bölgede sınırlı ürtiker, bulantı, kusma ve terleme Bu reaksiyonlar tedavi gerektirmez;
2. ılıman: yaygın ürtiker, şiddetli kusma, göz kapaklarında ödem (şişme), dispne (hava açlığı), göğüs ve karın ağrıları;
3. haşin: çökme ile birlikte basınç düşüşü, kalp ritmi değişiklikleri, şiddetli dispne, gırtlak ve akciğer ödemi, konvülsiyonlar ve bilinç kaybı ile nörolojik semptomlar.

Orta veya şiddetli reaksiyonlar adrenalin, steroidler, antihistaminikler, bronkodilatörler ve muhtemelen solunum yardımı ile tedavi gerektirir.
Nadir durumlarda reaksiyonlar hastanın ölümüne yol açabilir.
Her ne kadar hafife alınmasa da, özellikle orta ve şiddetli tipte (ve hatta daha da ölümcül) reaksiyonlar, daha fazla tolere edilebilirliğe sahip yeni bileşiklerin tanıtılması sayesinde daha nadir hale geldi.
Ciddi böbrek ve karaciğer yetmezliği durumlarında dikkatli olunmalıdır. Böbrek yetmezliğinde mümkünse kontrast madde kullanımından kaçınılmalı ve kullanımını gerektirmeyen tetkikler (ultrason, manyetik rezonans) tercih edilmelidir.Kontrast madde kullanımını kolaylaştırmak için hastaya bol su içmesi tavsiye edilir. Maddenin mümkün olduğunca çabuk eliminasyonu ve böbrek yetmezliği, diyabet, multipl miyelom ve hiperürisemisi olan hastalarda hidrasyonun desteklenmesi Reaksiyon riski olan hastalarda da (alerji, astım, kontrast madde iyodatlarına karşı önceki reaksiyonlar) premedikasyon önerilir. ).

"Kontrast maddelerden gelen reaksiyonlar" ile ilgili diğer makaleler

1. Kontrast medyanın sınıflandırılması
2. Kontrast ortam