Sigmoidoskopi, sigmoid veya sigmoid kolon olarak adlandırılan kolonun anüs, rektum ve terminal yolunu görsel olarak keşfetmeyi amaçlayan bir tanı testidir.Anal delikten sokulan ve ucunda bir kamera ve ışık kaynağı ile donatılmış esnek bir sonda sayesinde, doktor bu bağırsak yollarını içeriden kaplayan mukozanın sağlık durumunu özel monitörde değerlendirebilir. Ayrıca, sigmoidoskopi sırasında operatörün polipleri veya anormal doku örneklerini çıkarma olasılığı vardır, bu sonraki mikroskobik inceleme ve terapötik amaçlar için faydalıdır.
kolorektal kanserler
Kolorektal kanser, Batı dünyasında ikinci önde gelen ölüm nedenidir. Neyse ki, erken evrelerde bulunur ve tedavi edilirse vakaların %90'ından fazlasında tedavi edilebilir. Gaitada gizli kan, sigmoidoskopi ve kolonoskopi gibi tarama testleri zamanında teşhis sağlayarak insidansı ve mortaliteyi önemli ölçüde azaltır. Hasta hoş karşılanmasa bile kolonoskopi ve sigmoidoskopi aşağıdakilerle savaşmanıza izin verir:
- erken evre tümörler, daha az travmatik ve daha etkili tedavilerle teşhis ve tedavi;
- hala polip ile sınırlı tümörler, muayene sırasında ameliyata gerek kalmadan ayaktan tedavi bazında teşhis ve çıkarma;
- Malign tümöre dönüşebilen poliplerin muayene sırasında teşhis edilip ameliyata gerek kalmadan çıkarılması;
Bu son iki nokta sanal kolonoskopi tarafından tatmin edilmemektedir.
Sigmoidoskopi ve/veya kolonoskopi yaptırma fikrine gönülsüz kişiler bilmelidir ki ileri evrede kolorektal kanser başta karaciğer olmak üzere abdominal organlarda sekonder tümörlerin (metastaz) oluşumunu belirler, bunu kısmi veya total olarak gerekli kılar. İlgili bağırsak yolunun ve herhangi bir metastazın çıkarılması Bu müdahale, hastanın yaşam kalitesini önemli ölçüde kötüleştirmenin yanı sıra her zaman belirleyici değildir.
Bu nedenle sigmoidoskopi, "karın ağrısı ve kramplar, rektal kanama, kabızlık veya kronik ishal gibi bağırsak semptomlarının araştırılmasında da yararlı olduğu kanıtlanan kolorektal kanserin teşhisi ve taranmasında büyük öneme sahiptir", alvo'nun sık değişiklikleri (dönüşümlü kabızlık dönemleri). ishal atakları ile), nedeni bilinmeyen demir eksikliği anemisi, tenesmus (dışkıyı tam boşaltmama hissi), şerit benzeri dışkı emisyonu ve dışkıda bol miktarda mukus varlığı.Tüm bu nedenlerden dolayı, sigmoidoskopi aslında basitleştirilmiş bir versiyonudur. en iyi bilinen, ama aynı zamanda daha invaziv olan kolonoskopi; aslında bu son tanı prosedürü, tüm kalın bağırsağı inceler, bu nedenle daha doğru sonuç verir, ancak aynı zamanda hasta için daha invaziv ve rahatsız edicidir; sigmoidoskopi ile karşılaştırıldığında ayrıca daha yüksek bir oranda yüklenir komplikasyon oranı çok düşük olmakla birlikte (bin testte yaklaşık 3 vaka).
İstatistiksel olarak konuşursak, sigmoidoskopi ile incelenen enterik yollar, kalın bağırsağın toplam uzunluğunun yarısından daha azını temsil etse de, iyi huylu ve kötü huylu tümörlerin yaklaşık %60-70'ine ev sahipliği yapmaktadır. Bu nedenle, çok sayıda kılavuz, "taramayı emanet etmek" konusunda hemfikirdir. kolon kanserinden eşleştirilmiş sigmoidoskopiye / dışkıda gizli kan aranmasına, kolonoskopik muayenenin pozitif vakaların değerlendirilmesine ayrılması. Özellikle 50 yaşından itibaren her iki yılda bir dışkıda gizli kan aranması tavsiye edilirken, 58 ila 60 yaşları arasında her on yılda bir tekrarlanacak rektosigmoidoskopi yapılması önemlidir. Ancak patolojiye aşinalık varlığında bu tarama testleri zaten erken yaşta ve daha sık olarak önerilebilir.
Alternatif isimler: rektosigmoidoskopi, proktosigmoidoskopi; esnek sıfatı, mikro teknolojilerin ortaya çıkmasından önce katı olan, kamera olmadan ve rektoskopi ile ilgili makalede açıklananlara çok benzeyen "Spartalı" prosedürlere ve araçlara dayanan kullanılan sonda anlamına gelir.
Sigmoidoskopi ağrılı mıdır? Nasıl yapılır ve sınava nasıl hazırlanırsınız?
Yaklaşık bir santimetre çapındaki sigmoidoskop, yeterli yağlama ve dijital incelemeden sonra nazikçe anüsten sokulur. Muayene sırasında hasta, genellikle sol tarafta, dizleri göğsüne doğru bükülmüş olarak yatar, kural olarak, prosedür önemli ağrıya neden olmaz ve bu nedenle ağrı kesici kullanılmasını gerektirmez; Bununla birlikte, özellikle endişeli bir hasta karşısında sakinleştirici kullanımı gerekli olabilir. Muayene sırasında basınç hissi, hava hareketleri ve tahliye uyaranları hissetmek mümkündür; Aslında, doktor sigmoidoskop aracılığıyla bağırsak duvarlarını germek ve daha iyi bir genel bakış elde etmek için karbondioksiti üfler. Bu operasyon aynı zamanda inceleme sonunda meydana gelen geçici meteorizm ve karın kramplarından da sorumludur.
Sigmoidoskopi ortalama 10-20 dakika sürer ve genellikle anestezi veya sedasyona gerek yoktur. İkincisi gerekliyse, doktor, ilacın etkisini" ortadan kaldırmak için hastadan "bir saat veya daha fazla" hastanede kalmasını isteyebilir; aynı zamanda araba kullanmama konusunda tavsiyede bulunacaktır. günün geri kalanı için dinlenin.
Sigmoidoskopi için "standart" hazırlık, "işlemden iki saat önce evde tek veya çift tahliye lavmanı yapmaktan oluşur. Bu" işlem, bağırsağın son bölümünün duvarlarını temizlemek, böylece dışkı kalıntılarını önlemek için alttaki mukozayı gizlemek için gereklidir. Hazırlama yöntemleri sindirim endoskopi merkezi tarafından önerilir ve klinikten kliniğe değişebilir, örneğin lavman yerine sıvı bir diyet, örneğin randevudan önceki 12-24 saat içinde bir müshil eşliğinde reçete edilebilir. randevu öğleden sonra belirlendiyse, önceki akşam veya ertesi sabah alınır (bu durumlarda sigmoidoskopi için hazırlık, kolonoskopi için tarif edilene benzerdir).