Bu video ile ne yazık ki belli bir yaşta neredeyse hiç kimseyi ayırmayan bir sorunu daha yakından tanımaya başlıyoruz. Dünyadaki en yaygın romatizmal hastalıklardan biri olan artrozdan bahsediyorum.
Artroz, eklemleri etkileyen dejeneratif bir hastalıktır. Dejeneratif sıfat bize artrozun zamanla nasıl giderek kötüleşme eğiliminde olduğunu hatırlatır. Aslında osteoartrit birdenbire ortaya çıkmaz, ancak yıllar geçtikçe sorun yaratır.Dejeneratif süreç her zaman eklem kıkırdaklarından başlar ve daha sonra yavaş yavaş tüm eklemi kapsar.Osteoartrit dejeneratif olmasının yanı sıra bir hastalık olarak da kabul edilir. tefecilik hastalığı. Eklemlerdeki hasar aslında bir şekilde aşırı kullanımlarıyla bağlantılıdır. Şaşırtıcı olmayan bir şekilde, travma veya postüral anomaliler tarafından tercih edilebilmesine rağmen, genellikle yaşlanmanın bir sonucudur. Osteoartriti anlamak için öncelikle eklemlerin anatomisi ve fizyolojisi ile ilgili bazı basit kavramları net bir şekilde anlamanız gerekir. Kısaca eklemlerin kemikleri birbirine bağlayan yapılar olduğunu hatırlatırım. Tam olarak kemiklerin hareketlerde birbirine sürtünerek yıpranmasını önlemek için eklemlerde yer alan uzuvları kıkırdak ile kaplanmıştır. Hareketler sırasında eklem başlarının sürtünmesiz kaymasını sağlayan pürüzsüz, yumuşak ve elastik bir kumaştır. Bu anlamda eklemi ıslatan, sürtünmeyi azaltan ve kıkırdağı besleyen sinovyal sıvı adı verilen bir sıvının varlığı da çok önemlidir.Artroz varlığında kıkırdak tüketilir ve eklem içindeki sürtünme artar. Osteoartrit, kronik ağrıya neden olmasının yanı sıra, etkilenen eklemlerin hareketini de sınırlayabilir.
Aslında kemik başları artık kıkırdak tarafından korunmaz ve bu noktada ilk ağrılara ve harekette artan zorluklara neden olarak birbirlerine sürtünebilir. Durum kötüleşirse şişlik, sertlik ve hatta kemik deformiteleri ortaya çıkar. Herhangi bir eklem artrozdan etkilenebilir, ancak bazıları diğerlerinden daha sık "hedeflenir". Vücut ağırlığı ve günlük aktivitelerden en çok etkilenen eklemler her şeyden önce etkilenir, yani dizler, kalçalar, omuzlar, eller ve omurga. Ne yazık ki, osteoartrit geri döndürülemez, çünkü hasarlı kıkırdak kendiliğinden yenilenemez. Bununla birlikte, bir dizi farmakolojik ve cerrahi tedavi, ağrıyı hafifletebilir ve etkilenen eklemin fonksiyonlarını iyileştirebilir.
Artroz çeşitli faktörler tarafından desteklenebilir. Her şeyden önce, artrozun sıklıkla karıştırıldığı artritten farklı olarak, inflamatuar bir hastalık değil, aşınmanın neden olduğu kronik dejeneratif bir hastalık olduğu belirtilmelidir. Aslında yaşlanma ile bunun neredeyse kaçınılmaz olduğunu zaten gözlemledik.Ancak 40 yaşın altındaki gençlerin bile osteoartritten muzdarip olabileceğini belirtmek gerekir.Kıkırdak dejenerasyonu aslında travmalardan kaynaklanabilir, örneğin, aşırı ve tekrarlayan yükler, zorlanmış pozisyonlar veya belirli eklemlerin sürekli kullanımı gerektiren iş veya spor faaliyetleri nedeniyle olanlar gibi. Örneğin, balyoz veya havalı çekiç kullananlarda omuz osteoartriti yaygındır, omurganın osteoartriti ise sıklıkla kimin sürücü olarak çalıştığını etkiler, bu nedenle kılavuz tarafından iletilen titreşimlere maruz kalan günde saatlerce oturma pozisyonunda kalır.Aşırı kilo ve obezite ayrıca eklemleri aşırı strese maruz bırakır.Osteoartrit ayrıca kırıkların, etkilenen organlardaki malformasyonların sonucunu da temsil edebilir. bölgeler veya diğer hastalıklar, örneğin diyabet, gut veya romatoid artrit.Öte yandan hormonal etkiler, Osteoartritin neden kadınlarda genellikle menopozdan sonra ortaya çıktığını açıklar. Bununla birlikte, tüm hastalıklarda olduğu gibi, hastalığa yatkınlık oluşturabilecek çeşitli lokal ve sistemik faktörlerin olması anlamında, osteoartrite duyarlılık bireyseldir.
Osteoartritin karakteristik semptomları eklemde ağrı, sertlik ve sınırlı harekettir.Bazen, özellikle sabahları veya bir süre hareketsiz kaldıktan sonra uyuşma ve kas gücü kaybı meydana gelir.Gürültüler de mevcut olabilir. , eklem "duşları" olarak adlandırılan, ve şişme, dolayısıyla eklemin şişmesi. İlk aşamalarda, kriz anları, ağrının pratikte olmadığı dönemlerle değişir. Bu, artrozun neden olduğu hasarın ortadan kalktığı anlamına gelmez. Aslında, yıllar geçtikçe kötüleşme eğilimi gösterirler, bu nedenle başlangıçta ağrı çabalarla yoğunlaşırsa ve istirahatle hafiflerse, daha ileri aşamalarda istirahatte de olabilir ve hatta gece dinlenmesini engelleyebilir.
Artroz tanısı, radyolojik incelemelerle desteklenen tıbbi muayene ile konur. Doktor öncelikle hastanın yaşını, vücut ağırlığını, ilişkili patolojileri ve geçirilmiş travmaları araştırır. Ayrıca ağrının yerini ve özelliklerini değerlendirir, etkilenen eklemin hareketliliğini test eder.Eklemlerdeki yapısal değişiklikler X ışınları ile vurgulanır.Osteoartritin ilk evrelerinde radyografilere bakıldığında azalma takdir edilir. kıkırdak dokusunun kaybolması nedeniyle eklem boşluğunun; ayrıca aşınmış veya acıyan kıkırdağın altında kemik değişiklikleri olur. Geç evrelerde eklem kenarlarında osteofit adı verilen kemik büyümeleri de görülebilir.
Son yıllarda osteoartrit tedavisinde birçok ilerleme kaydedilmesine rağmen, hala gerçekten etkili bir tedavi yoktur.Genel olarak, tedavi ağrıyı gidermek, akut atakları önlemek ve daha da kötüleşmesini önlemek veya en azından yavaşlatmaktan oluşur. farmakolojiktir ve ağrıyı sınırlamak ve eklem hareketine izin vermek için analjezikler ve antienflamatuarların uygulanmasını içerir.Özel durumlarda, hyaluronik asit ile infiltrasyonlara başvurmak mümkündür, kortikosteroidlerin kullanımı ise akut inflamasyon vakalarıyla sınırlı olmalıdır. En ağır ve sakatlayıcı vakalarda, etkilenen eklemi yapay bir protezle değiştirmek için ameliyat kullanılabilir.Eklem protezinin yerleştirilmesi, iyi sonuçlarla, sorunlu eklemin düzeltilmesini veya eski haline getirilmesini sağlar.Son olarak, genç hastalarda tedaviler düşünülebilir. hasarlı kıkırdağı yeniden inşa etmek için kondrosit veya kök hücre nakli gibi yenilikler.
Osteoartritin ana nedenlerinden biri, aşırı yüklenme nedeniyle eklemlerde aşırı aşınmadır. Bu nedenle, fazla olduğu durumlarda vücut ağırlığının azaltılması esastır. Tekrarlayan travmalardan ve hastalığa yatkınlık yaratan tüm bu yanlış duruşlardan da kaçınılmalıdır. Her halükarda hareketsizlik de zararlıdır, öyle ki "fiziksel egzersiz" teşvik edilmelidir.Travmaya eğilimli yüksek etkili sporlardan kaçınmaya özen göstererek, sağlıklı bir spor aktivitesi aslında kasları güçlendirmeye, vücut ağırlığını kontrol etmeye ve eklemi korumaya yardımcı olabilir. işlev.
