Agnozi: tanı ve tedavi

Agnozi: giriş

On dokuzuncu yüzyılın sonlarında ilk kez Lissaeur tarafından tanımlanan agnozi, bir veya daha fazla duyusal kanal aracılığıyla nesneleri, insanları, şekilleri veya herhangi bir şekilde uyaranları tanımadaki yetersizlik veya zorluğu belirtir.

Önceki makalede, farklı agnozi türlerini, göreceli olanlarla birlikte analiz ettik. mod duyusal dahil; bu tartışmada, bozukluğu tedavi etmeyi veya en azından semptomları hafifletmeyi amaçlayan teşhis, terapiler ve rehabilitasyon stratejilerinin kilit noktalarını tahmin etmeye çalışacağız.
Agnozi, dış uyaranların duyarlılığı ve algılanmasıyla ilgili bazı beyin nedenlerinde ani veya ilerleyici bir hasarla sürdürülen çok karmaşık bir bilişsel işlev bozukluğunu temsil eder.

Teşhis

Beyin bozukluğu göz önüne alındığında, anomi gibi agnoziye görünüşte benzeyen patolojilerle ayırıcı tanı yapılmalıdır: ikinci durumda hasta nesneyi tanıyabilir, ancak adını hatırlayamaz. İlk bakışta, bu iki patoloji karıştırılabilir veya yanlış yorumlanabilir: bu bağlamda, ayırıcı tanı onları ayırt etmeye yardımcı olur.
Genellikle yorumlanması zor olan agnozi teşhisi, sadece bozukluğu tanımlamaya değil, aynı zamanda şiddetini de tanımlamaya izin veren bazı hedefe yönelik testler yoluyla yapılmalıdır.
Tanı, hastaya görsel ve/veya sözlü bir uyaranı geri çağırmak ve ardından iki uyaran arasındaki olası yazışmaları değerlendirmek için yapılır. Diğer hastalarda tanı sadece görsel kanıtlarla konur.
Çeşitli teşhis testleri arasında aşağıdakilerden bahsedilmiştir:

• Aşağıdan yukarıya (veya çevreden merkeze testi): tip testi karar verme nesnesi, agnostik hastanın görüntülerle ilgili bir dizi soruya maruz kaldığı yer. Görüntüde gösterilen nesnenin gerçeğe mi ait olduğunu yoksa hayali bir nesne mi olduğunu belirlemelidir.
• Riddoch ve Humphreys hippograf testi: Konu, çizimlerde temsil edilen figürlerin olası varlığı veya yokluğu konusunda sorgulanır.
• Eksik parçaları olan şekillerin testi: agnostik bazı eksik görüntülerle sunulur ve önerilen alternatiflerden hangisinin ilk görüntüyü tamamlamak için daha uygun olduğunu seçmesi gerekir.
• Sözlü testler (yukarıdan aşağıya veya merkezden çevreye): örneğin, hastadan kopyalanacak bir örneğe sahip olmadan bir çizim yapması istenir (görsel görüntülerin üretimi). Sözlü testler arasında, belirli bir nesnenin veya görüntünün şeklinin tanımlanması testini de hatırlıyoruz.
• Bir nesnenin kullanıldığı hareketin çağrışım testi: uzman bir nesneyi taklit eder ve hasta, nesneyi temsil etmek için hangi görüntünün en uygun olduğunu seçmelidir.
• Nesne renklendirme testi: Renkli bir arka plan olmadan şekillerin önüne yerleştirilen agnostik, beyaz boşlukları en uygun renkle renklendirmelidir.Agnostik bir hasta, incelenen nesnelere anlamsal karakterler atfetemez.(Örn. yaprak → yeşil)

Rehabilitasyon

Neyse ki, agnozi çok sık görülen bir fenomen değildir; ancak ortaya çıktığında, rehabilitasyon tedavisi özellikle karmaşık ve zor olabilir, hatta hasta anosognoziden etkilendiğinde ve kendini tanımakta güçlük çektiğinde. : hastaya o anda nerede olduğunu hatırlatmak, çevreye dikkat etmek; agnostiğe belirli bir nesnenin veya aletin hangi amaçla kullanıldığını hatırlatmak; vücudun bazı bölümlerine hasta tarafından tanınmayan (örneğin bir ayna aracılığıyla) özellikle dikkat edin; yine hastayı bir dizi pratik, faydalı rehabilitasyona tabi tutun söz konusu nesnenin tanınmasına yönelik alıştırmalar [alınan Hemiplejik rehabilitasyon: motor fonksiyonların değerlendirilmesi ve geri kazanılması için multimedya el kitabı, Giuliano Dolce, Ruggero Prati, Lucia F. Lucca]
Agnoziler gibi hastalık başlı başına bunlar oldukça nadirdir, çünkü sıklıkla daha karmaşık ve eklemlenmiş serebral bozukluklarla ilişkilendirilirler.Ne yazık ki, agnostik hastanın tamamen iyileşmesi pek olası değildir: yine de semptomlar hedefe yönelik rehabilitasyon yoluyla hafifletilebilir.

"Agnozi: tanı ve tedavi" ile ilgili diğer makaleler

1. agnozi
2. Kısaca Agnosia: Agnosia'nın Özeti