diastema

diastema nedir?

"Diastema", iki bitişik diş arasında geniş ve göze çarpan bir boşluğun varlığını gösteren mükemmel bir tıbbi terimdir. Üst kesici dişlerin tipik özelliği olan diastema, dişler arasında, tat ve ciddiyetine bağlı olarak gülümsemeye tatlılık ve sempati veren veya estetiğini bozan büyük bir kara delik olarak görünür.

Diastema sadece nadiren patolojik bir durumu yansıtır: çoğu zaman, "basitçe", çarpık bir dişin veya yontulmuş bir dişinkiyle karşılaştırılabilir büyüklükte bir estetik rahatsızlıktır. Söylenenlere rağmen aslında diastema küçük de olmayan bir estetik problem oluşturmaktadır: "Bundan çıkarılan gülümsemeye olan ahengi" yeniden sağlamak.Kara delik", tek olası çözüm düzeltici ortodontik tedavilerde veya spesifik protezlerle yapılan restoratif müdahalelerde aranmalıdır.
Öyleyse, diastemaya neyin neden olduğunu, hangi patolojik yansımaları indükleyebileceğini ve nasıl tedavi edilebileceğini görelim.

nedenler

Diastemayı kapatmak için herhangi bir müdahaleye geçmeden önce, onu oluşturan nedeni araştırmak önemlidir.
Dişlerin boyutları ile çene arasında eşit olmayan bir ilişkinin varlığında diastemanın oluşabileceği düşünülmektedir.Bu durumlarda karşıt diş çapraşıklığı sorunuyla karşı karşıya kalırız: diş arkının uzunluğu aşırı ve dişler çok küçük olduğunda, dişler mevcut tüm alanı kaplayamaz. Bu nedenle bitişik dişler arasında diastema adını alan bir veya birden fazla boşluk oluşturulur.

Diastemanın bir başka varsayımsal nedeni, dudakları alveolar mukozaya bağlayan ince doku flebi olan dişeti frenulumunun uzunluğu ve kalınlığında bulunur. dişlerin (kesici dişlerin) kendiliğinden yaklaşma eğilimini engelleyebilir.
Küçük çocuklarda kötü parmak emme alışkanlığının bir şekilde süt dişlerinde diastema oluşumuna katkıda bulunabileceği görülmektedir.

Merak
Süt (veya süt) dişlerinde diastemanın varlığı fizyolojik bir olay olarak kabul edilebilir: aslında, iki süt dişi arasındaki "boşluk", kalıcı dişlerin sürmesi için (düşmeden sonra) bir boşluk rezervi olarak yorumlanmalıdır. sütten dişler).

Diastema oluşumu için olası risk faktörlerinin listesi tam değildir. Aslında hem foliküler ya da radiküler diş kistlerinin varlığı hem de yan kesici dişlerin eksikliği/zayıf gelişimi dişlerin birbirine yapışık kalmasını bir şekilde engelliyor ya da engelliyor gibi görünüyor.

İlgili rahatsızlıklar

Diastema genellikle tamamen estetik bir bozukluğu yansıtsa da, kalıcı dişlerdeki varlığı, bazı durumlarda kesici bölgede potansiyel bir periodontal hasar oluşturabilir. İki komşu diş arasında bir temas yüzeyinin olmaması, interdental papillada (gıdanın mekanik etkisinden kaynaklanan) travma riskine ve gelişimsel diş eti iltihabının başlamasına zemin hazırlar.

Tedavi

Tüm diastemaların düzeltici bir diş müdahalesi ile kapatılması gerektiği kesin değildir: estetik rahatsızlık dışında, aslında bunların çoğu dişlerde herhangi bir patolojik hasar oluşturmaz.
Bu nedenle, bir diastema karşısında nasıl ilerleyeceğine karar vermek diş hekimine kalmıştır.
Bununla birlikte, dişler arasında bir deliğin varlığının güzellikle ilgili genel kanonlara dahil olmadığı da doğrudur: Bu, birçok insanı patolojik komplikasyonların yokluğunda bile diş müdahalesi talep etmeye iten sebeptir.
Seçenekler şunlardır:

1. Diastemayı olduğu gibi tutmak: İki kesici diş arasındaki oluğun hastalıklı bir durumu yansıtmadığı ve hasta için rahatsızlık yaratmadığı durumlarda uygun bir seçimdir.
2. Dişleri hizalamak için ortodontik tedavi: Diastemayı kapatmak için bu ilk basamak müdahale dişlere sabit veya hareketli bir cihaz uygulanmasından oluşur.Sonuçlar ne yazık ki hemen değildir: diastema 6 ay-2 yıl sonra kapanabilir. Ortodontik cerrahi genç hastalar için daha uygundur.
3. Seramik / porselen kaplamalar ile "dolgu" tedavisi: Bu müdahale dişlerin boyutunu büyütür ve onları gözle görülür şekilde büyütür. Seramik kaplamalar, dişlerin dış yüzeyine kelimenin tam anlamıyla yapıştırılan ince tabakalardır: kırık, yontulmuş, dikromik dişlerin (örn. sarı dişler veya ölçekleme ile giderilemeyen lekeler) tedavisinde ve düzeltme için endikedir. diastemalar. Tam olarak bu son durumda, estetik kaplamalar, bir diastema ile ayrılan iki dişin yüzeyine yapışmak için yapılır: yüzey arttırılarak, bu dişler sulkus doldurmak için mükemmel bir şekilde hizalanır.Bu seçenek, aşan diastemalar için uygundur. genişliği milimetre.
4. Dişin yapay kuron (kapsül) ile kaplanması/değiştirilmesi: Bir diastemayı sınırlayan dişler çürük, pulpitisten etkilenmiş ve çok genç bir kişiye ait değilse, en uygun çözüm enfeksiyonun tedavisidir (dolgu veya devitalizasyon) ardından seramik veya zirkonyum yapay kronlarla bir Diş kapsüllemesi.
5. Diş implantları: bir diastemanın kapatılması için oldukça sert müdahale stratejileri Diş implantları sadece yetişkinlerde, özellikle çürük veya derin enfekte dişlerin varlığında yapılabilir.
6. Frenektomi: dişeti frenulumunun yapısal anomalilerine bağlı diastema vakaları için ayrılmıştır. Prosedür, frenulumun kesilmesini ve ardından doğru pozisyonda yeniden konumlandırılmasını içerir. Bir çocuğa frenektomi yapıldığında, diastema kendiliğinden tekrar kapanma eğilimindedir; aksi takdirde yetişkinde müdahale bir cihaz uygulaması ile desteklenmelidir.