Lenfödem

Anahtar noktaları

Lenfödem, vücudun çeşitli bölgelerinde lenf durgunluğu, lenfatik sistemdeki bir bozulmanın ifadesidir.

Lenfödem: nedenleri
Primer lenfödem, lenfatik sistemin konjenital anormalliklerinden kaynaklanır.
Sekonder lenfödem patolojilerden (adenopatiler, diyabet, lenfanjit, bakteriyel selülit, erizipel, lenfatik filaryaz) kaynaklanabilir veya lenf düğümlerinin cerrahi olarak çıkarılmasından (örneğin tümör kitlelerini çıkarmak için gerçekleştirilir) kaynaklanabilir.

Lenfödem: belirtiler
Lenfödemin en sık görülen semptomu bir kol veya bacakta şişliktir. Diğer semptomlar şunları içerir: cilt renginde değişiklik, etkilenen uzuv hareket etmede zorluk, enfeksiyonlara duyarlı cilt, ciltte kaşıntı ve gerginlik.

Lenfödem: tedavi

Tamamen kesin bir tedavi yoktur. Lenfödem semptomlarını iyileştirmek için karmaşık dekonjestif tedavi önerilir (Lenfatik drenaj, Bandaj, Pressoterapi, Elastik diş telleri). Ameliyat, aşırı yerçekimi vakaları için ayrılmıştır.

Lenfödem tanımı

Lenfatik obstrüksiyon ile eşanlamlı olan lenfödem, vücudun çeşitli bölgelerinde lenfatik sıvının anormal ve abartılı bir şekilde birikmesini temsil eder.Daha basit olarak, lenfödem, dokularda herhangi bir sıvı durgunluğu, bir tıkanıklık ifadesi veya lenfatik sistem bozukluğu olarak tanımlanır.

Lenfatik tıkanıklık, alt veya üst ekstremitelerin tipik bir durumudur.

• Bilindiği gibi lenf dolaşımı, organizmanın enfeksiyonlara karşı çok önemli bir doğal savunma sistemidir, bu nedenle kan kılcal damarlarından süzülen toksik maddelerin ve sıvıların uzaklaştırılması için gereklidir.Lenfatik damarlar boyunca akan lenf, lenf düğümlerine iletilir. , aynı saflaştırma için kullanılan belirli filtreleme merkezleridir.

Normal lenfatik akış engellendiğinde, sıvı birikir ve lenfödemi karakterize eden tipik şişmeye neden olur. Lenfatik obstrüksiyon, İtalyan nüfusunda sürekli büyüyen, güçten düşüren kronik bir hastalıktır.
Ne yazık ki, lenfödem için spesifik ve tamamen kesin bir tedavi yoktur: her durumda, lenfödem, manuel lenfatik drenaj da dahil olmak üzere şişmeyi kontrol etmeye yönelik özel egzersizlerle yönetilebilir.

nedenler

Lenfatik damarlar lenfleri yeterince boşaltamadığında lenfödemin oluştuğunu analiz ettik. Fakat tetikleyen sebepler nelerdir? Bu anormal interstisyel sıvı birikimi neden oluşur? Hangi koşullar altında?
Tetiklenen nedene bağlı olarak, lenfödem birincil ve ikincil olarak sınıflandırılır.

Birincil lenfödem

Primer lindefemanın tetikleyici nedeni, lenfatik sistemin konjenital anomalilerinde yatmaktadır. Bu lenfödem çeşidi kadınlarda daha sık görülür. Lenfödem semptomlarının ortaya çıktığı yaşa bağlı olarak çeşitli varyantlar vardır:

1. Konjenital primer lenfödem: Tüm primer lenfödem formlarının %10-25'ini temsil eder. Doğumdan açıkça belli olan özel bir lenfatik tıkanıklık şeklidir. Konjenital lenfödem, kadınlara özgü bir durumdur ve neredeyse sadece bacakları tutma eğilimindedir. Konjenital formların %2'sinin kalıtsal hastalıktan kaynaklandığı tahmin edilmektedir. Milroy.
2. Erken birincil lenfödem: Bu, birincil lenfödemin en yaygın şeklidir (%65-80). Tanım olarak, erken lenfödem doğumdan sonra ancak 35 yaşından önce klinik olarak belirgin hale gelir: tipik olarak, etkilenen hasta ilk semptomları ergenlik döneminde gösterir. Yine, kadınlar erkeklerden daha fazla etkilenir.
3. Geç primer lenfödem (veya Meige hastalığı): Etkilenen bir kişi ilk semptomları 35 yaşından sonra gösterir. Geç form, primer lindefemlerin %10'unu oluşturur.

ikincil lenfödem

Terimin kendisinin de belirttiği gibi, bu lenfödem çeşidi çeşitli patolojilere ikincildir; bu nedenle, başlangıçta sağlıklı ve mükemmel işlevsel olan lenfatik damarların kazanılmış bir işlev bozukluğunu temsil eder.
İkincil lenfödem her iki cinsiyeti de eşit olarak etkiler.
Dünya çapında, ikincil lindefemanın en sık nedeni, parazitin neden olduğu lenf düğümlerini ve lenf damarlarını etkileyen bir enfeksiyon olan lenfatik filaryazdır. wuchereria bancrofti.
İkincil lenfödem başka hastalıklardan da kaynaklanabilir:

• Adenopatiler (veya lenfadenopatiler)
• Şeker hastalığı
• Boğaz kanseri için cerrahi / radyoterapi → boyun ve baş lenfödem
• Kolon kanseri, yumurtalık kanseri veya rahim kanseri tedavisi için cerrahi (radyoterapi ile de ilişkilidir) → alt ekstremite lenfödem
• Meme kanseri ameliyatı sonrası koltuk altı lenf bezlerinin alınması → kol düzeyinde lenfödem
• Tanı amaçlı lenf bezlerinin çıkarılması (biyopsi)
• Prostat veya testis kanserini tedavi etmek için ameliyattan sonra lenf düğümlerinin alınması veya hasar görmesi → alt ekstremite lenfödemleri
• Lenfanjit, bakteriyel selülit, erizipel
• Patolojik obezite: lenfödem, lenf damarlarının ve lenf düğümlerinin kelimenin tam anlamıyla "ezilmesi" nedeniyle oluşur.
• Tamoksifen ile uzun süreli tedavi (ilaç - meme kanserini tedavi etmek için kullanılır - kan pıhtılarına neden olabilir ve hastayı derin ven trombozuna yatkın hale getirebilir) → alt ekstremite lenfödem
• Şiddetli yanıklar

Söylenenlerden, vücudu enfeksiyonlardan korumak için lenfatik sistemin etkinliğinin nasıl gerekli olduğunu anlamak kolaydır: Lenfödem varlığında savunma işlevi zayıflar, bu nedenle hasta enfeksiyonlara daha fazla maruz kalır ve daha duyarlı hale gelir.
Bir sonraki makalede, lenfödemin karakteristik semptomlarını ve mevcut tedavileri analiz edeceğiz.

Lenfödem: Belirtileri ve Tedavileri "