Opistotonus

hastanın tipik bir "kemer" pozisyonu alması nedeniyle vücudun arka kısmında bulunan iskelet kasları.

Açıkçası, bir semptom olduğu için, opistotonusun çözülmesi, onu tetikleyen altta yatan nedenin tedavisi veya tedavisi ile yakından ilişkilidir.

omuriliğin motor hücrelerinin uyarılabilirliği. Bu tür değişikliklerin ve / veya indüklenen lezyonların sonucu, vertebral kolon boyunca yer alan iskelet kaslarının belirgin kasılması ve opistotonusun başlangıcında oluşur.

Patolojilerin Bir Belirtisi Olarak Opistotonus

Belirtildiği gibi, "opisthotonus, aralarında hatırladığımız bazı patolojilerin bir belirtisi olarak kendini gösterebilir:

Tetanoz: Tetanoz, bakteriler tarafından salınan bir toksinin neden olduğu ciddi bir bakteriyel hastalıktır. Klostridium tetani. Bu toksin, glisin ve GABA gibi inhibitör işlevi olan iki nörotransmitterin aktivitesini engelleyebilir ve bunun sonucunda spazm, sertlik ve aslında opisthotonus görünümü ile çizgili kasların kasılmasını destekler.
Menenjit: opisthotonus ayrıca bazı menenjit türlerinin, yani meninkslerin (beyne ve omuriliğe karşı koruyucu bir işlevi olan merkezi sinir sisteminin astar zarları) belirli inflamatuar patolojilerinin tipik bir belirtisidir. esas olarak bu hastalıktan etkilenen çocuklarda görülür.
Arnold-Chiari sendromu: Bu, posterior kraniyal fossanın malformasyonu ile karakterize bir patolojidir. Bu sendromun her biri kendi semptomatolojisine sahip dört farklı tipi vardır. Opistotonus, özellikle doğumdan itibaren semptomatik bir form olan tip II Arnold-Chiari sendromunda kendini gösterme eğilimindedir.
Yenidoğan sarılığı: opisthotonus sarılıklı yenidoğanlarda da görülür.Semptom bazal çekirdeklerde bilirubin birikmesiyle indüklenir.
Akçaağaç Şurubu İdrar Hastalığı: Bu, dallı zincirli alfa-ketoasit dehidrojenaz enziminin eksikliği ile karakterize, nadir görülen otozomal resesif geçişli bir genetik hastalıktır. Hastalık, opistotonus dahil olmak üzere çeşitli semptomların ortaya çıkmasıyla erken çocukluktan itibaren kendini gösterir.

Bunu biliyor muydun ...

Opistotonus, geri dönüşümsüz koma tanısı konan bireylerde kardiyo-solunum desteğinin kesilmesini takiben de ortaya çıkabilir.

Zehirlenme veya zehirlenme sonucu opistotonus

Bazı durumlarda, opistotonus bir hastalığın semptomunu değil, zehirlenme veya zehirlenmenin sonucunu temsil edebilir. Opistotonusu tetikleyebilen zehirlenmelere veya zehirlenmelere yol açabilen maddeler arasında şunları hatırlıyoruz:

Strychnine: cinsine ait bitkilerin tohumlarında bulunan çok zehirli bir alkaloiddir. Striknos. Şiddetli striknin zehirlenmesi opistotonusa yol açabilir.Semptom, merkezi sinir sisteminin bir inhibitör nörotransmiteri olan glisine karşı rekabetçi antagonist aktiviteden kaynaklanır. Bu aktivite nedeniyle, striknin glisinin reseptörlerine bağlanmasını önleyerek kas kasılmalarının ve opistotonusun başlamasına neden olur.
Ignatia amara ve nux vomica: cinsine ait bitkilerdir. Striknos, bu nedenle striknin ve brusin gibi diğer toksik alkaloidleri içerir. Bu bitkilerin, tohumlarının veya herhangi bir türdeki türevlerinin alımı, bu nedenle, sırayla opistotonusa neden olabilen zehirlenme veya zehirlenmeye yol açabilir.
Lityum: Bazı durumlarda lityum intoksikasyonu varlığında da opistotonus oluşabilir.

İlaçların yan etkisi olarak opistotonus

Bazen, belirli ilaç türlerini aldıktan sonra opistotonus ortaya çıkabilir. Opisthotonus'un bilinen bir yan etkisi olduğu birkaç aktif bileşen vardır; bunlar arasında şunları hatırlıyoruz:

Şizofreni, paranoid durumlar, mani, toksik psikoz ve sanrıların tedavisinde kullanılan antipsikotik bir ilaç olan Levomepromazin. Ayrıca bulantı ve geçmeyen hıçkırıklara karşı ve analjeziklere bağlı çok şiddetli ağrı durumlarında kullanılır.
Klorpromazin ve perfenazin, yukarıda bahsedilen levomepromazine benzer terapötik endikasyonları olan diğer antipsikotikler.
Akut ve kronik psikoz tedavisinde kullanılan atipik bir antipsikotik olan klotiapin.
Risperidon, Alzheimer hastalarında şizofreni, mani ve saldırganlık tedavisinde kullanılan bir diğer antipsikotik etken maddedir.
L "oxatomid, rinit, astım, konjonktivit, atopik dermatit ve gıda alerjileri gibi çeşitli alerjik bozuklukların tedavisinde ve önlenmesinde kullanılan bir antihistamindir.

Diğer Nedenler

Sonuç olarak, bazı durumlarda az ya da çok ciddi travmatik beyin yaralanmalarını takiben opistotonus gelişebileceğini hatırlıyoruz.

- sadece başın (muhtemelen boyun ve omuzlarla birlikte) ve topukların üzerinde bulunduğu destek tabanı ile temas halinde olduğu bir "kemerli" veya "köprü" pozisyonu alır.

Opistotonusu karakterize eden kasılma ve kas sertliğine, semptomu tetikleyen nedene göre değişen, az ya da çok yoğun bir ağrı hissi eşlik edebilir.

Bazı durumlarda, opistotonus ayrıca dört uzuvda bir uzantı (decerebrate rijidite) ile ilişkili olabilir.

Son olarak, opistotonusa neden olan nedene bağlı olarak, hasta ayrıca başka karakteristik semptomlar da gösterebilir (örneğin, menenjit durumunda çok yüksek ateş; tetanoz varlığında çene sertliği; konvülsiyonlar ve yürüme güçlüğü durumunda). Arnold-Chiari tip II sendromu; striknin zehirlenmesi durumunda ajitasyon, huzursuzluk ve kas spazmları; vb.).

Opistotonus görünümünü destekleyen faktörler

Tetikleyici nedenlerden birinin varlığında, opistotonus, dokunsal, görsel veya akustik uyaranlar gibi farklı türdeki uyaranları takiben veya herhangi bir hareket etme girişimini (baş sallamaları, nesneleri kavramaya çalışma ve hatta . konuşun, gülümseyin veya yiyin).

, BT taraması, MRI vb.