HUMALOG MIX ® insülin lispro + insülin lispro protamin bazlı bir ilaç
TERAPÖTİK GRUP: Enjektabl kullanım için bifazik insülin - insülinler ve analogları
Endikasyonları HUMALOG MIX ® - İnsülin lispro + İnsülin lispro protamin
HUMALOG MIX ®, iyi glisemik kontrol sağlamak için insülin tedavisi gerektiren diabetes mellitus tedavisinde endikedir.
Etki mekanizması HUMALOG MIX ® - İnsülin lispro + İnsülin lispro protamin
HUMALOG MIX ®, insülin lispro ve insülin lispro protamin içeren, farklı etki zamanlarına sahip insülin analoglarına dayalı bir ilaçtır.
Bu iki farklı insülin formu sırasıyla hızlı bir etki müdahalesine izin verir, bu nedenle tokluk hipergliseminin kontrolü için faydalıdır ve hipoglisemik etkinin uzun süreli korunması için gerekli olan bir orta düzey insülindir.
Bu nedenle, prensipte, insülin lispro hızla emilir, yaklaşık 50 dakika içinde maksimum plazma konsantrasyonlarına ulaşır, ancak biyolojik etkisinin başlamasının alınmasından 15 dakika sonra kesinlikle beklenirken, insülin lispro protamin 18 saat boyunca bile kendi terapötik etkisini koruyabilir.
İki farklı insülin formunun çok farklı absorpsiyon profilleri ve etki süreleri olsa bile, moleküler etki mekanizmasının her ikisi için de aynı kaldığı, insüline duyarlı dokular üzerinde etki ederek kan şekerinin daha iyi alınmasına ve kullanılmasına izin verdiği açıktır.
Yapılan çalışmalar ve klinik etkinlik
1. BİFAZİK İNSÜLİN VE İNFLAMATUAR BELİRTEÇLER
Diyabet Med 2011 25 Nisan.
Tip 2 diyabetli hastalarda C-reaktif protein, interlökin-6 ve tümör nekroz faktörü α'da öğün kaynaklı artışlar prandiyal + bazal insülin ile azaltılır.
Beisswenger PJ, Brown WV, Ceriello A, Le NA, Goldberg RB, Cooke JP, Robbins DC, Sarwat S, Yuan H, Jones CA, Tan MH; IOI Araştırma Müfettişleri için.
İkinci tip diyabetik hastalarda 24 hafta boyunca bifazik insülin uygulamasının, yemekten hemen sonraki dönemde C reaktif protein, interlökin 6 ve TNF alfa gibi bazı inflamatuar belirteçlerin azaltılmasında özellikle yararlı olduğu ve açıkça daha iyi bir metabolik kontrole izin verdiği gösterilmiştir.
2. BİFAZİK İNSÜLİN VE TİP İKİNCİ DİYABETİK HASTALAR
Diyabet bakımı. 2011 Şubat; 34: 249-55.
Bazal ve Lispro karışımı 75/25 insülin Etkinliği (DAYANIKLI) denemesinin DAYABİLİRLİĞİ: lispro mix 75/25 ve glarjinin dayanıklılığının karşılaştırılması.
Buse JB, Wolffenbuttel BH, Herman WH, Hippler S, Martin SA, Jiang HH, Shenouda SK, Fahrbach JL.
HUMALOG MIX'te bulunan yüzdelere göre insülin lispro / insülin lispro protamin'in ikinci tip diyabetik hastalarda uygulanması, kombine insülin glarjin - oral hipoglisemik tedaviye kıyasla ilacın daha uzun etki süresi ile daha iyi glisemik kontrol sağlamıştır. Bu etkiler, iyi başlangıç glisemik kontrolü olan diyabetik hastada en belirgindi.
3. BİFAZİK TEDAVİ VE KİLO ARTIŞI
J Diyabet. 2010 Aralık 2: 250-5. doi: 10.1111 / j.1753-0407.2010.00080.x.
Tip 2 diyabetli hastalarda bifazik analog ve regüler NPH insülin karışımlarının kilo artırıcı etkilerinin değerlendirilmesi.
Temizel M, Mert M, Bozbey C, Arman Y, Cevizci E, Altıntaş N, Çetin Ölek A.
Ne yazık ki, bifazik insülin tedavisi, klasik insülin tedavilerine kıyasla diyabetik hastanın vücut ağırlığının yönetiminde belirli avantajlar göstermemiştir. Bu, hastanın fiziksel ve psikolojik sağlığına zarar verdiği için üzerinde dikkatle durulması gereken önemli bir konu olmaya devam etmektedir.
Kullanım yöntemi ve dozaj
HUMALOG MIX® %25 insülin lispro ve %75 insülin lispro protamin veya %50 insülin lispro ve %50 insülin lispro protamin içeren 100 IU/ml insülin, 3 ml'lik paketler:
Doğru formülasyon ve kullanılacak nispi dozaj hastadan hastaya önemli ölçüde değişir, bu nedenle optimal bir terapötik aralık tanımlamak mümkün olsa bile, doktorun hastanın terapötik ihtiyaçlarına göre doğru dozu formüle etmesi tavsiye edilir, glisemik seviyeler ve fizyopatolojik durumu.
Genel olarak, subkutan uygulama ana yemeklerden yaklaşık 15 dakika önce yapılmalıdır.
Uyarılar HUMALOG MIX ® - İnsülin lispro + insülin lispro protamin
İnsülin tedavisinin maksimum terapötik başarı elde etmesi için, diyabetik hastanın, doktorları tarafından yeterince talimat verilmiş, tüm tedaviye aktif olarak katılması tavsiye edilir.
İnsülinin doğru hazırlanması ve uygulanması, aslında hastalığın doğru yönetimine yönelik ilk adımı temsil ederken, hipoglisemi belirtilerini tanıma ve uygun tedavileri uygulama yeteneği hastayı potansiyel olarak tehlikeli advers reaksiyonlardan korur.
Hasta tedavinin sinir merkezi olmasına rağmen, enfeksiyon hastalıkları, cerrahi müdahaleler, yaşam tarzı değişiklikleri ve beslenme alışkanlıkları ve tüm bu durumlarda, doktorun işini dikkatle denetlemesi, hastayı yönlendirmesi ve muhtemelen kullanılan dozajları düzeltmesi tavsiye edilir. normal insülin gereksinimini değiştirebilen diğer koşullar.
Olası hipoglisemi başlangıcına, hastanın algılama yeteneklerinde önemli bir azalma eşlik edebilir, bu da makine kullanımını ve araba kullanmayı tehlikeli hale getirir.
GEBELİK VE EMZİRME
Farklı klinik deneyler, fetüsün sağlığı için hamilelik sırasında alındığında insülin lispro'nun mükemmel güvenlik profili üzerinde hemfikir görünmektedir.
Gebeliği ve fetüsün doğru gelişimini güvence altına almak için diyabetik gebe kadının uygun şekilde tedavi edilmesi büyük önem taşımaktadır.
Etkileşimler
Oral hipoglisemik ajanlar, oktreotid, anti-MAO, beta bloke edici ajanlar, ACE inhibitörleri, salisilatlar, alkol ve anabolik steroidlerin eşzamanlı alımı, kullanılan dozajda bir azalma gerektirerek insülin lispronun terapötik etkisini güçlendirebilir.
Aksine, oral kontraseptifler, tiyazidler, glukortikoidler, tiroid hormonları ve sempatomimetiklerin birlikte uygulanması, bu hormona olan ihtiyacı artırarak HUMALOG MIX ®'in hipoglisemik etkisini azaltabilir.
Sempatolitiklerin bazı önemli hipoglisemi belirtilerini maskeleyerek ciddi reaksiyon riskini artırdığı literatürden bilinmektedir.
Kontrendikasyonlar HUMALOG MIX ® - İnsülin lispro + insülin lispro protamin
HUMALOG MIX ® hipoglisemi ve insan insülini veya yardımcı maddelerine karşı aşırı duyarlılık durumunda kontrendikedir.
İstenmeyen Etkiler - Yan Etkiler
Deri altı insülin alımı farklı lokal ve sistemik yan etkilerden sorumlu olabilir.
Aslında, ilaca aşırı duyarlılığın bir göstergesi olarak enjeksiyon bölgesinde geçici olarak morluklar, ödem, kızarıklık ve yoğun kaşıntı meydana gelebilirken, klinik olarak klasik bir klinik seyirle daha alakalı olan lipoatrofi durumu genellikle aşağıdakilerden sonra gözlemlenebilir. enjeksiyon bölgelerinin döndürülememesi.
Gastrointestinal sistem, görme sistemi ve hematolojik tablo üzerinde gözlenen, her şeyden önce tedavinin ilk aşamasında mevcut olan ve kolayca gerileyen yan etkiler nadirdi ve belirli komplikasyonları yoktu.
En sık görülen ve en önemli advers reaksiyon, hızla bilinç kaybı ve komaya doğru gelişebilen klasik semptomların eşlik ettiği hipoglisemi durumudur.
Not
HUMALOG MIX ® sadece tıbbi reçete ile satılmaktadır.
HUMALOG MIX ® doping sınıfına girer: Hormonlar ve ilgili maddeler (yarışma içinde ve dışında yasaklanmıştır)
Bu sayfada yayınlanan HUMALOG MIX ® - İnsülin lispro + insülin lispro protamin ile ilgili bilgiler güncelliğini yitirmiş veya eksik olabilir. Bu bilgilerin doğru kullanımı için Sorumluluk Reddi ve faydalı bilgiler sayfasına bakın.
