Tanım, Sınıflandırma ve Nedenleri
Egzama, dermatitin en yaygın türlerinden biridir: cilt yüzeyinde kaşıntı ve lokal iltihaplanma ile karakterize, tamamen iltihaplı, çok yaygın bir cilt hastalığından bahsediyoruz.Birçok egzama türü vardır:
- Atopik egzama: alerjiye, saman astımına, gıda alerjilerine yatkın hastaların tipik özelliği
- Kontakt dermatit: bir maddeye karşı alerjik reaksiyonun ifadesi (örn. nikel alerjisi)
- Seboreik dermatit: tipik kafa derisi, kortikosteroidler, otoimmün hastalıklar, yanlış kişisel hijyen, mantar enfeksiyonları tarafından tercih edilir.
- Kronik liken simpleks: Cildin sürekli sürtünmesinden ve kaşınmasından kaynaklanır
- El egzaması: tipik lateks alerjileri
- Staz dermatiti: Bacak damarlarında dolaşım bozukluğu olan hastaların tipik özelliği
- Asteatotik egzama: tipik yaşlılık Risk faktörleri: düşük nemli yerler
Belirtiler
Egzamanın varyantları çok sayıda olmasına rağmen, semptomatolojik tablo genellikle egzamanın ortaya çıktığı noktada ciltte kızarıklık, şişme ve kaşıntı ile kendini gösterir.Örneğin, seboreik dermatit semptomları kafa derisinde yoğunlaşırken, kontakt egzama tam olarak cildin alerjenik madde ile temas ettiği alanda ortaya çıkar.Çoğu zaman, egzamanın semptomatolojik resmi tamamlanır. , kabuklar ve ciltte herhangi bir yara izi lezyonu.
Egzama - Egzama Tedavi İlaçları ile ilgili bilgiler, sağlık çalışanı ile hasta arasındaki doğrudan ilişkinin yerini alması amaçlanmamıştır.Egzama - Egzama Tedavi İlaçlarını almadan önce mutlaka doktorunuza ve/veya uzmanınıza danışınız.
İlaçlar
Bir cilt rahatsızlığını tedavi ettiğimiz için, egzama tedavisi genellikle lokal olarak uygulanacak ilaçlarla yapılmalıdır; en rahatsız edici formlarda, ciltte kaşıntı ve kızarıklık önemli ölçüde olduğunda, topikal tedaviyi ilişkilendirmek mümkündür. antihistaminikler ve kortizonlar gibi spesifik ilaçların sistemik uygulaması ile. Bir örnek vermek gerekirse, atopik dermatitte normal olarak kortikosteroid bazlı kremler veya merhemler tavsiye edilirken, kontakt egzamada tüm alerjik semptomları ortadan kaldırmak için antihistaminiklerin verilmesi de gerekebilir.
Egzama bağlamında kanıtlanmış bakteriyel koenfeksiyon durumunda, sorumlu patojene karşı spesifik bir antibiyotik tedavisi önerilir.
Şiddetli alerjik reaksiyonlarla ilişkili özellikle şiddetli egzama durumunda, sistemik olarak alınacak immünosupresanları veya kortikosteroidleri tercih etmek mümkündür.
Yine de egzamadan muzdarip bazı hastalarda UV tedavisi önerilir: Hasta UVA ve UVB ışınları ile doğrudan aydınlatmaya tabi tutulur.Cilt ve UV ışınlarının teması, egzamaya eşlik eden kaşıntı ve tahriş gibi semptomları hafifletebilir.
Seboreik egzama (seboreik dermatit), spesifik kepek önleyici ilaçlar veya mantar önleyici etkiye sahip kremler ile tedavi edilmelidir.
Egzamaya karşı tedavide en çok kullanılan ilaç sınıfları ve bazı farmakolojik spesiyalite örnekleri aşağıdadır; hastalığın şiddetine, hastalığın şiddetine göre hastaya en uygun etken maddeyi ve dozu seçmek doktorun sorumluluğundadır. hastanın sağlık durumu ve tedaviye yanıtı:
Topikal uygulama için kortizon ilaçları:
- Hidrokortizon (örn. Locoidon, Colifoam): topikal uygulama için bir steroid ilaçtır. Çözeltinin egzamadan etkilenen bölgeye günde bir kez uygulanması tavsiye edilir, ilk iyileşmeler en az 7 gün sonra gözlendiğinden tedaviye birkaç hafta devam edilmelidir.
- Clocortolone (örn. Cloderm): İlacı krem veya merhem şeklinde günde üç kez doğrudan egzamadan etkilenen bölgeye uygulayın.Ürün tamamen emilene kadar masaj yapılması önerilir.
- Desonid (örn. Sterades, krem veya kutanöz solüsyon): egzama tedavisi için, ilaç, lezyon üzerine doğrudan uygulanacak bir krem, losyon, köpük veya jel olarak mevcuttur.Gösterge niteliğindeki dozaj, ince bir krem tabakasının uygulanmasını içerir 2 - Günde 3 defa.Üç aylıktan küçük çocuklara uygulamayınız.İnfantil egzama tedavisi için bu ilaçla günde iki uygulamayı geçmeyiniz.
- Mometazon (örn. Nasonex, Rinelon): Egzama tedavisi için, doktor tarafından verilen talimatlara tam olarak uyarak, günde bir kez enfekte bölgeye ince bir tabaka krem uygulayın.
Sistemik kortikosteroid ilaçlar: Sadece krem veya losyonların topikal uygulamasıyla çözülmeyen şiddetli egzama formlarını tedavi etmek için endikedir.
- Prednizon (örn. Deltacortene, Lodotra): gösterge olarak, ilacı bir veya iki hafta boyunca günde 60 mg'lık bir dozda alın. Doktorun talimatlarına uyun: Doz, semptomların ciddiyetine ve hastanın tedaviye yanıtına göre modüle edilebilir.
- Deksametazon (örn. Decadron, Soldesam): özellikle bağışıklık bozuklukları ile ilişkiliyse, şiddetli egzama formlarının tedavisi için endikedir. Pozoloji için: doktorunuza danışın.
Mantar egzamasının tedavisi için antifungal ilaçlar:
- Ciclopirox (örn. Fungizione): topikal uygulama için antifungal. Jel şeklinde 4 hafta boyunca günde iki kez uygulanması tavsiye edilir; ilaç ayrıca %1'lik bir şampuan şeklinde de mevcuttur: ürünü (5 mg, yaklaşık bir çay kaşığına tekabül eder veya uzun saçsa iki tane) ıslak saça uygulayın. Kalıcı bir köpük oluşturmak için kuvvetlice ovalayın; sonra 3 dakika dinlenmeye bırakın. Gözlerle temasından kaçının.
Sistemik antiviral ilaçlar: Herpes simplex ile doğrulanmış koenfeksiyon durumunda egzamanın tedavisi için endikedir.
- Famsiklovir (örn. Famvir, Famciclovir): tablet şeklinde mevcuttur, ağızdan 1500 mg (1 tablet) tek doz halinde alınız. İlaç özellikle semptomların (yanma, ağrı, karıncalanma, kaşıntı) başlangıcında alındığında etkilidir.
- Valasiklovir (örn. Talavir, Valtrex): 12 saatte bir bir tablet (2 g) alın; bir kez daha, tedaviye ilk prodromdan başlamak iyidir.
Egzama tedavisi için immünosupresanlar: Bu ilaçların egzama tedavisi için kullanılması ilk tercih değildir; aslında tedaviye başlamadan önce uzun vadede olası yan etkileri dikkatlice değerlendirmek esastır.
- Pimekrolimus (örn. Elidel krem): Topikal uygulama için ürünlerde formüle edilen pimekrolimus, özellikle 2-16 yaş arası çocuklar ve gençler için yüz ve boyundaki atopik egzama tedavisi için endikedir. İlacın doğrudan uygulanmasıyla tedavi Semptomlar kaybolana kadar günde iki kez cilt lezyonuna.Semptomlar tedavinin başlangıcından itibaren 6 hafta içinde azalmazsa ilacın değiştirilmesi önerilir. İlacı uzun süre uygulamayın.
- Takrolimus (örn. Protopik merhem, Advagraf, Modigraf): Bu ilaç hem çocukluk hem de yetişkin egzamasının tedavisi için endikedir. Tedaviye, karakteristik semptomlar kaybolana kadar ürünü (%0,1) günde iki kez uygulayarak başlayın. Bu ilaçla tedaviye başladıktan sonraki 2 hafta içinde yanıt alınmazsa, tedavi modüle edilmelidir.
Özellikle kronik egzama durumunda düzenli olarak nemlendirici ve yumuşatıcı uygulanması tavsiye edilir: bu ürünler doğrudan tetikleyici nedene etki etmese de cilt tahrişi ve deri kserozu gibi genel semptomları iyileştirir.
Egzamayı tedavi etmek için yumuşatıcı müstahzarlarda kullanılan bazı aktif maddeler şunlardır:
- tatlı badem yağı
- gliserin
- katran
- ihtiyol