Tanım
Tıp alanında erizipel terimi, "dermisi, hipodermisin yüzeysel katmanlarını ve lenfatik damarları içeren akut seyirli bir enfeksiyon" anlamına gelir. Erizipel, cildin mikro lezyonlarının eşlik ettiği ilerleyici bir cilt şişmesini içerir.Çocuklar ve yaşlılar için tipik olan erizipel, ideal olarak herkesi etkileyebilir.
nedenler
Erizipel, A tipi beta-hemolitik streptokoklar, Streptococcus piyojenik, B, C ve G gruplarının stafilokokları ve diğer gram-negatif bakteriler tarafından sürdürülen bakteriyel bir enfeksiyondan kaynaklanır. Bebekler, küçük çocuklar ve yaşlılar enfeksiyon riski en yüksek olan kişilerdir, bu nedenle erizipel popülasyonun bu kesimini tercih etme eğilimindedir.
- Risk faktörleri: şeker hastalığı, yaralar, bacaklarda lenfödem, derin damar yetmezliği, böcek ısırıkları, tinea pedis
Belirtiler
Erizipellerin neden olduğu cilt lezyonları, enfeksiyon tüm vücuda yayılabilmesine rağmen, yüzde, bacaklarda ve kollarda yoğunlaşma eğilimindedir. Deri maserasyonuna (eritemli yamalar, kabarcıklar, kabarcıklar, püstüller, göz kapağı ödemi) sıklıkla lokal yanma, akupresür ağrısı, düşük/yüksek ateş, baş ağrısı, titreme ve soğuk, yoğun kaşıntı, konjonktival akıntı eşlik eder.
- Komplikasyonlar: apseler, özellikle kasıkta çevredeki lenf bezlerinin tutulumu, fil hastalığı, nekrotizan fasiit, glomerülo-nefrit, sekonder pnömoni, septisemi
Erizipel - Erizipel Tedavi İlaçları ile ilgili bilgiler, sağlık profesyoneli ile hasta arasındaki doğrudan ilişkinin yerini alması amaçlanmamıştır.
İlaçlar
Erizipeller, streptokoklar veya diğer gram negatif patojenler tarafından sürdürülen bakteriyel bir enfeksiyona bağlıdır; sonuç olarak, antibiyotiklerin zamanında uygulanması, etiyolojik ajanı ortadan kaldırarak komplikasyon riskini azaltır.
Erizipelden muzdarip hastanın klinik-semptomatolojik tablosuna iltihaplanma ve ağrı eşlik etmesine rağmen, steroid olmayan ilaçların (NSAID'ler) uygulanması yasaklanmıştır: aslında bu ilaçların alımı, önceden var olan hastalığı paradoksal olarak kötüleştirebilir, çözüm süresini uzatır.
Bununla birlikte, antibiyotiklerle yapılan şok tedavisinin, tedavinin ilk günlerinden sonra bile hastalığın tamamen iyileşmesini ve semptomların gerilemesini desteklediği görülmektedir; semptomların kaybolması durumunda bile antibiyotik tedavisinin tamamlanması önerilir. tekrarlayan erizipel formlarını önlemek için.
Bir erizipel formuna mantar (mantar erizipelleri) neden olur: bu durumda patojeni öldürmek için mantar önleyici ilaçların alınması önerilir.
Aşağıda erizipel tedavisinde en çok kullanılan ilaç sınıfları ve bazı farmakolojik uzmanlık örnekleri verilmiştir; hastalığın şiddetine göre, hasta için en uygun etken maddeyi ve dozu seçmek doktora kalmıştır. hastanın sağlık durumu ve tedaviye yanıtı:
- Fenoksimetilpenisilin veya penisilin V (örn. Fenoss F, tabletler veya oral süspansiyon): ilaç penisilin sınıfına aittir ve erizipel tedavisi için terapide kullanılabilir Doz, enfeksiyonun şiddetine göre doktor tarafından belirlenmeli ve hastanın yaşı genellikle 125 ile 250 mg arasında değişse de günde 3-4 kez alınmalıdır.Genelde antibiyotik tedavisine 7-10 gün devam edilmelidir.Doktorunuza danışınız.
- Eritromisin (örn. Erythrocin, Erythro L, Lauromycin): İlaç bir makroliddir, "erizipellerin en az bir hafta süreyle tedavisinde kullanılır. Eritromisin, hasta aşırı duyarlı veya alerjik olduğunda" ikinci basamak ilaç olarak kullanılır. penisilinler için doktorunuza danışınız.
- Sefotaksim (örn. Cefotaxime, Aximad, Lirgosin): üçüncü kuşak sefalosporin, erizipelleri tedavi etmek için endikedir. Stafilokokmuhtemelen pnömoni ile ilişkilidir. Bu durumda, ilacı her 6-8 saatte bir 1 ila 2 gram arasında değişen bir dozda intravenöz veya intramüsküler olarak alın. 2 gram i.v.'yi aşmayın. her 4 saatte bir. Tedavi süresi 7-21 gün sürdürülmelidir.
- Klindamisin (örn. Dalacin-T, Clindamycin BIN, Zindaclin, Dalacin-C): Hastanın penisiline alerjisi varsa bu ilaçla erizipel tedavisi yapmak mümkündür.Genel olarak bir doz alınması önerilir. antibiyotik değişkeni 300 ila 900 mg, intravenöz, her 8 saatte bir Etkilenen hastanın semptomatolojik resmi stabilize olduğunda, ilacın oral yoldan verilmesiyle tedaviye devam etmek mümkündür (300-450 mg, 7 için 6 saatte bir -14 gün).
- Flucloxacillin (örn. Flucloxacillin GNT): ilaç, erizipel tedavisinde de kullanılan bir beta laktamaz inhibitörüdür.Gösterge olarak, ilacı 7-10 gün boyunca 6-8 saatte bir 1 tablet (1 g) dozunda alın.İlaç genellikle fenoksimetilpenisilin ile kombinasyon halinde bulunur, özellikle şüpheli veya doğrulanmış stafilokok enfeksiyonu durumunda endikedir.
- Benzilpenisilin benzatin (örn. Benzil B BHA, Benzil B FN, Benzilpenisilin Benzatin Biopharma): ilaç, etken maddeye duyarlı bakteriyel enfeksiyonlarda erizipel tedavisi için endikedir.İlaç, enjekte edilebilir süspansiyon için toz şeklinde mevcuttur. ( intramüsküler olarak: her bir toz şişesi 1.200.000 IU aktif içerir.) Bu ilaçla tedavi, parenteral tedavi gerektiğinde fenoksimetilpenisilin tedavisinin yerine geçer. Antibiyotik seyrinin süresi, "enfeksiyonun ve hastanın genel sağlığı. İlacın üç yaşın altındaki erizipelden muzdarip çocuklarda kullanılmaması önerilir.