PRONTOGEST ® Progesteron bazlı bir ilaçtır
TERAPÖTİK GRUP: Progestojenler
Endikasyonları PRONTOGEST ® - Progesteron
PRONTOGEST ® hipermenore, polimenore, metroraji, amenore ve menopozla ilişkili semptomlar (östrojen replasman tedavisi ile ilişkili) gibi çeşitli jinekolojik bozuklukların tedavisinde kullanılır.
Progesteron uygulaması, düşüklerin önlenmesinde ve adet döngüsünün luteal fazının desteklenmesinde de faydalı olabilir.
Etki mekanizması PRONTOGEST ® - Progesteron
PRONTOGEST ®, aktif bileşenin farmakokinetik özelliklerini kas içi uygulama yoluyla optimize etmeye izin veren progesteron bazlı bir ilaçtır.
Farmakokinetik çalışmalar, aslında, bu hormonun kas içi alımının, karaciğer metabolizmasında ve böbrek yoluyla eliminasyonunda herhangi bir değişiklik yapmadan, oral uygulamaya kıyasla, progesteronun biyoyararlanımını önemli ölçüde artırabildiğini göstermiştir.
Plazma proteinlerine bağlı olduğu varsayılan progesteron, çeşitli dokulara dağılır ve endometriyal düzeyde östrojene bağlı proliferatif aktivitede bir azalmayı ve glandüler sekresyonda bir artışı, meme seviyesinde glandüler meyvelerin proliferasyonunu garanti eder. sinir seviyesi uyku hali, akciğer ventilasyonu ve sıcaklıkta artış.
Terapötik bir bakış açısından, PRONTOGEST ® bu nedenle her şeyden önce endometriyal etkileri, embriyonun yuvalanmasını ve büyümesini kolaylaştırmak ve östrojen replasman tedavisi sırasında aynı hücrelerin karsinomatöz dönüşümlerini önlemek için faydalıdır.
Yapılan çalışmalar ve klinik etkinlik
1. İNTRAMUSKÜLER PROGESTERONUN ETKİLİClin Exp Obstet Gynecol. 1997; 24: 228-31.
Yardımcı üremede intramüsküler ve vajinal progesteron: karşılaştırmalı bir çalışma.
Perino M, Brigandì FG, Abate FG, Costabile L, Balzano E, Abate A.
Progesteronun kas içine uygulanmasının, aynı hormonun ağızdan veya vajinal yoldan verilmesinden daha yüksek gebelik ve doğum oranını nasıl garanti edebileceğini gösteren İtalyan çalışması. Farklılıklar açıkça farklı farmakokinetik profilden kaynaklanmaktadır.
2. KASK İÇİ PROGESTERON VE İN VİTRO GÜBRELEME
Gynecol Obstet Yatırım. 1999;47:151-6.
Endometrial morfoloji ve ultrason vasküler bulgular. IVF'de intramüsküler ve vajinal progesteron takviyesi sonrası randomize bir çalışma.
Ragni G, Piloni S, Rossi P, Carinelli S, De Lauretis L, Vegetti W, Crosignani PG.
Oosit alınır alınmaz intramüsküler progesteron uygulaması, embriyoyu almak için yararlı olan endometriyal kalınlıkta önemli bir artışı garanti ederken aynı zamanda miyometriyal kasılmaları azaltır.
3. İNTRAUMSKÜLER VEYA VAJİNAL PROGESTERON?
Fertil Steril. 2005 Mayıs; 83: 1391-6.
İntrasitoplazmik sperm enjeksiyonunda vajinal progesteron ile daha yüksek implantasyon ve gebelik oranları, ancak in vitro fertilizasyon döngülerinde değil: retrospektif bir çalışma.
Manno M, Marchesan E, Cicutto D, Zadro D, Favretti C, Tomei F.
Progesteronun vajinal varsayımının, kas içine yapılandan daha kolay uygulanmasının yanı sıra, her şeyden önce, önemli ölçüde daha yüksek bir embriyonik implant yüzdesini garanti eden daha etkili olduğu kanıtlanmıştır.
Kullanım yöntemi ve dozaj
PRONTOGEST® ml çözelti başına 50 - 100 mg progesteronun intramüsküler kullanımı için enjeksiyon için çözelti:
intramüsküler progesteron dozu ve nispi alım programı, patofizyolojik koşullara ve ilgili klinik tabloya bağlı olarak hastadan hastaya önemli ölçüde değişir.
Uygulama aralığı günde 50 ile 200 mg arasında gibi görünse de, alım zamanlaması terapötik endikasyona göre değişmektedir.
Bu nedenle doktorun doğru terapötik prosedürü ancak "dikkatli bir tıbbi muayeneden sonra" formüle etmesi ve tanımlaması önemlidir.
Uyarılar PRONTOGEST ® - Progesteron
PRONTOGEST ® ile progestin tedavisine başlamadan önce, tedavi ihtiyacını netleştirmek ve tedaviyle bağdaşmayan durumların bulunmadığını tespit etmek için yararlı olan dikkatli bir tıbbi ve jinekolojik muayeneden geçin.
Daha doğrusu, trombo-embolik hastalıklar, kardiyovasküler fonksiyonlarda değişiklikler, tekrarlayan kolestaz, karaciğer ve böbrek fonksiyonlarında azalma, epilepsi ve nöro-psikiyatrik patolojiler, meme kitleleri veya patolojileri, diabetes mellitus, lupus ve otoimmün hastalıklar, en yaygın hale geldiği durumları temsil eder. gerekli sürekli tıbbi izleme.
Hasta ayrıca tedavinin potansiyel yan etkileri, özellikle de uzun vadeli olanlar hakkında yeterince bilgilendirilmelidir.
PRONTOGEST ® kullanımı, makinelerin kullanımını ve motorlu taşıtların sürülmesini tehlikeli hale getirebilir.
GEBELİK VE EMZİRME
Bilindiği gibi, progesteron, genellikle spontan düşükle sonuçlanan embriyonun yetersiz yuvalanmasından ve büyümesinde azalmadan sorumlu olan bu hormonun endojen eksikliğini telafi etmek için hamilelikte yaygın olarak kullanılır.
Bu bağlamda PRONTOGEST ® yüksek riskli gebelik durumlarında sıkı tıbbi gözetim altında alınabilir.
Aksine, bu ilaç meme filtresine nüfuz etme ve anne sütüne konsantre olma kabiliyeti nedeniyle emzirme döneminde kontrendikedir.
Etkileşimler
Progesteronun intramüsküler uygulaması ilk geçiş metabolizmasını önemli ölçüde azaltsa da, bu hormonun metabolizmasından sorumlu olan sitokromiyal enzimlerin aktivitesini modüle edebilen aktif bileşenlerin aynı anda uygulanması, normal terapötik profili değiştirerek önemli farmakokinetik değişikliklere neden olabilir. ®
Kontrendikasyonlar PRONTOGEST ® - Progesteron
PRONTOGEST ®, etkin maddeye veya yardımcı maddelerinden birine aşırı duyarlılık durumunda, menşei bilinmeyen vajinal kanama, meme kanseri veya östrojen-progestojene bağımlı tümörler, karaciğer ve böbrek fonksiyonunda değişiklikler, mevcut veya önceki tromboembolik süreçler durumunda kontrendikedir.
İstenmeyen Etkiler - Yan Etkiler
Çok sayıda klinik çalışma ve uzun zamandır beklenen pazarlama sonrası izleme, progestojen tedavisinin yan etkilerini karakterize etmiş ve en sık görülenleri belirlemiştir: somnolans, migren, depresyon, menstrüel akışta değişiklikler, amenore, metroraji, kilo değişiklikleri, artan hacim ve gerginlik. meme, kıllanma, saç dökülmesi, döküntü ve lokal tahrişler.
Progesteronun uzun süreli uygulanması, özellikle östrojen replasman tedavisi ile ilişkiliyse, kardiyovasküler riskte artışa ve meme kanseri gelişimine yol açabilir.
Not
PRONTOGEST ® sadece tıbbi reçete ile satılabilir.
Bu sayfada yayınlanan PRONTOGEST ® - Progesteron hakkındaki bilgiler güncelliğini yitirmiş veya eksik olabilir. Bu bilgilerin doğru kullanımı için Sorumluluk Reddi ve faydalı bilgiler sayfasına bakın.
