genellik
Karaciğer sirozu, karaciğerin kronik ve dejeneratif bir hastalığıdır.
Organ, bir yaralanmaya veya hastalıklı bir sürece, kendi hücrelerini yok ederek ve onları, aralarında yenilenen hücre nodüllerinin geliştiği yara izi bırakan ara bağlantılar ile değiştirerek yanıt verdiğinde ortaya çıkar; sonuç olarak, karaciğer, genel olarak olumsuz etkilerle birlikte, mimarisini ve işlevlerini yavaş yavaş kaybeder. organizma.
nedenler
Kronik karaciğer hasarına neden olan herhangi bir şey siroza neden olabilir; Bu hastalığın ana nedenleri arasında viral hepatit (B, C ve D) ve otoimmün, alkol kötüye kullanımı (sanayileşmiş ülkelerde sirozun en yaygın nedenidir) veya bazı ilaçlar, bazı metabolik hastalıklar (steatoz alkolsüz karaciğer hastalığı) bulunur. , glikojenoz, hemokromatoz, Wilson hastalığı), safra yollarının tıkanması (taşlar, enflamatuar süreçler veya tümörler nedeniyle) ve karaciğerde dolaşım durması (kronik kalp yetmezliğini karakterize eder).
Bunun yerine, köken nedeni belirlenemediğinde kriptojenik sirozdan bahsediyoruz.
Karaciğerde Fibrozis ve Sirozun Potansiyel Nedenleri
- Kronik viral hepatit (HBV ve HCV)
- Toksik (örneğin alkol veya uyuşturucu)
- Otoimmün karaciğer hastalığı (otoimmün hepatit)
- Metabolik hastalıklar (Hemokromatoz, Wilson hastalığı)
- Paraziter hastalıklar (örn. Schistosomiasis)
- Alkolsüz steatohepatit
- Vasküler değişiklikler (doğuştan veya edinilmiş)
- Safra yolu hastalıkları (birincil sklerozan kolanjit)
Yukarıda bahsedilen patolojik durumlar nedeniyle karaciğer, kendisini belirli maddelerin (sitokinler olarak adlandırılan) salınımına yol açan kronik bir inflamatuar durumda bulur; sırayla bu maddeler fibröz dokunun (karaciğer fibrozu) çoğalmasını destekler ve - en ileri aşamalarda - siroza özgü rejenerasyon nodüllerinin gelişmesine yol açar.
Belirtiler ve Komplikasyonlar
Daha fazla bilgi için: Belirtiler Karaciğer sirozu
Karaciğerin vücut metabolizmasını düzenlemede oynadığı merkezi rol ve hastalıkla ilişkili patolojik değişiklikler için siroz hasta için dramatik sonuçları belirler; bunlar şunları içerir:
- portal hipertansiyon (nodüller normal hepatik dolaşıma karşıdır, bu nedenle kan portal vene geri dönebilir * basıncı arttırır; böylece, kanın doğrudan çıkış kanallarına aktığı intra ve ekstrahepatik kollateral dolaşım oluşur. hepatik parankim, portal hipertansiyon bu nedenle hala işleyen karaciğer hücrelerine giden kan akışını azaltır, bu da organ tarafından normal olarak inaktive edilen toksinlerin dolaşımında ortaya çıkmasına ve onun tarafından sentezlenen maddelerde bir azalmaya neden olur);
- sarılık (kanda safra pigmentlerinin birikmesi nedeniyle derinin sararması);
- splenomegali (genişlemiş dalak);
- varisler (özofagus ve hemoroidal);
- ödem, asit (karın boşluğunda hücre dışı sıvı birikmesi, özellikle dekompanse sirozu olan hastalarda belirgindir) ve su tutulması, kas ve testiküler atrofi, jinekomasti, hepatik ensefalopati, saç dökülmesi ve morarma ve kanama görünümü (tüm durumlar karaciğer fonksiyonunda azalma - albümin, pıhtılaşma faktörleri ve proteinlerin azaltılmış sentezi ile - genel olarak detoksifikasyon ve metabolik kapasitede bir azalma ile ilişkili).
(*) portal toplardamar sindirim sistemi, dalak, pankreas ve safra kesesinden gelen tüm kanı toplayarak karaciğere taşır; buradan kalbe taşıyan alt vena kavaya geçer.
Karaciğer sirozu - Video: Nedenleri, Belirtileri, Tedavileri
Video oynatırken sorun mu yaşıyorsunuz? Videoyu youtube'dan yeniden yükleyin.
- Video Sayfasına Git
- Sağlıklı Yaşam Hedefine Git
- youtube'daki videoyu izleyin
Siroz ve Karaciğer Kanseri
Siroz aynı zamanda hepatosellüler kanser için önemli bir risk faktörüdür (bakınız karaciğer kanseri).
Neyse ki, prensipte, karaciğer hasarı, belirli durumlarda (örneğin, birkaç ağırlaştırıcı faktörün olası örtüşmesi nedeniyle) her durumda birbirini daha hızlı izleyebilen aşamalar yoluyla yavaş bir ilerleme ile gerçekleşir.
Bakım
Daha fazla bilgi için: Siroz tedavisi için ilaçlar
Alkolün mutlak olarak yasaklanması (genel bir kural olarak ve özellikle alkolik siroz varlığında), bazı ilaçların kullanımının kısıtlanması, spesifik anti-inflamatuar ilaçlarla tedavi (kronik hepatit varlığında), cerrahi olarak çıkarılması. obstrüksiyon (sekonder biliyer siroz durumunda) ve kalp yetmezliğinin farmakolojik tedavisi, aksi takdirde hasta ölene kadar amansız bir şekilde gelişen hastalığın ilerlemesini durdurabilir.
Diyet
Daha fazla bilgi için: Diyet ve Siroz
Sirozun evresine göre değişen belirli diyet önlemlerinin benimsenmesi son derece önemlidir; örneğin, sodyum alımını (özellikle asit varsa), zayıf tolere edilen yiyecekleri (kızarmış yiyecekler ve diğer sindirimi zor) sınırlama eğilimindeyiz. ve kaba (özofagus varislerini travmatize edebilir), genellikle diyet takviyelerine (örneğin laktuloz, lif, probiyotikler ve prebiyotikler - kabızlığı kontrol etmek ve bağırsak bakteri florasını iyileştirmek için - ve ileri evre dekompanse siroz varlığında, dallı zincirli amino düşük proteinli bir diyetle ilişkili asitler).
Önleme
Tedavinin imkansızlığına rağmen, hastalık etkili önlemeye duyarlıdır; Birçok siroz vakası aslında alkol kötüye kullanımı (özellikle sanayileşmiş ülkelerde) ve viral hepatit (azgelişmiş ülkelerde daha yaygın) ile bağlantılıdır.
Karaciğer sirozunun önlenmesi için bu nedenle çok önemlidir:
- alkol tüketiminden ılımlılık veya uzak durma;
- viral hepatitlere karşı aşılama (hepatit A, B, D ve E için aşılar mevcuttur), ara sıra cinsel ilişkide kondom kullanımı ve gelişme yolundaki ülkelere seyahat ederken kontamine su veya yiyecek tüketmekten kaçınma.
Siroz - Siroz tedavisi için ilaçlar »
