Böbreklerin çok önemli işlevleri vardır: Bu organlar, yabancı, yararsız veya zararlı maddelerin atılmasını sağlayan iyi bilinen filtreleme faaliyetinin yanı sıra kandaki hidro-tuz ve asit-baz dengelerini düzenler.
Renal düzeyde, eritropoietin (kırmızı kan hücrelerinin üretimini destekleyen bir hormon) ve renin (sodyum dengesi ve kan basıncı kontrolünde rol oynayan hormonların sentezini düzenleyen hipertansif etkili bir enzim) sentezi de gerçekleşir.
Tüm bu işlevleri sayesinde böbrekler, bireyin hayatta kalması için gerekli organlardır; bu nedenle ağır böbrek hastalığı olan hastalar, periyodik olarak diyaliz adı verilen tıbbi bir kan temizleme işlemine zorlanırlar.
Öte yandan birçok insan, bu organın büyük bir fonksiyonel rezervi olduğu için normalde sadece bir böbrekle yaşar.
Böbrekler ve İdrar Sistemi
Böbrekler, üriner sistemin en temsili organlarıdır.
Böbreklere ek olarak, bu sistem ayrıca şunları içerir:
- İki üreter,
- mesane e
- Üretra.
Üreterler, idrarı böbreklerden mesaneye taşıyan iki tübüler yapıdır.
Mesane, böbrekler tarafından üretilen idrarın nihai olarak atılmadan önce depolanmasından sorumlu olan içi boş, kas-zarlı ve eşit olmayan organdır.
Son olarak üretra, mesanede bulunan idrarı dışarıdan dışarı atması amaçlanan küçük tüptür; erkeklerde bu anatomik unsur kadınlardan çok daha uzundur.
Böbreğin Anatomisi: Nefron, Glomerulus, Bowman Kapsülü ve Tüpler
Böbreğin işlevsel birimi, organın tüm işlevlerini yerine getirebilen ve dolayısıyla kanı süzerek idrarı oluşturacak süzüntüyü toplama yeteneğine sahip mikroskobik bir tübül olan nefrondur.
Filtrasyonun son ürünü renal pelvise akar ve daha sonra üreter adı verilen küçük bir tüp aracılığıyla üretra yoluyla atılmadan önce biriktiği mesaneye akar.
Her böbrekte yaklaşık bir milyon nefron vardır; bunların her birinde, filtrelenecek kanın aktığı bir damar kutbu ve süzüntünün toplandığı boru şeklindeki bir kısmı tanıyabiliriz.
Vasküler kısım, bir top gibi, glomerül adı verilen yoğun bir kılcal damar ağına dallanan afferent arteriyol tarafından oluşturulur; burada filtrat veya preurin oluşturan sözde glomerüler filtrasyon gerçekleşir.
Afferent arteriyolden glomerüle geçtikten sonra kan, efferent arteriyol adı verilen başka bir damara akar.Kan dolaşımının geri kalanında olanın aksine, renal kılcal damarlar glomerülde olduğu için venüllere değil arteriyollere yol açar. arteriyel kandan venöz kana geçiş değil, basit bir "eleme".
Glomerulusun dışında, filtrelenmiş kan, toplam uzunluğu 5 santimetre olan, sırasıyla proksimal kıvrık tübül, Henle halkası ve distal kıvrık tübül olarak adlandırılan bitişik bir dizi tübülün kaynaklandığı Bowman kapsülü adı verilen bir yapıda toplanır. .
Farklı nefronlardan gelen birkaç distal tübül, sonunda idrarın toplandığı toplama tübülüne (veya toplama kanalına) akar.
Böbreğin Anatomisi: Vaskülarizasyon
Her böbrek, renal arterden (aortun dalı) büyük miktarlarda kan alır ve onu süzdükten sonra, vena kavaya akan renal vene boşaltır.
(retroperitoneal boşluk) ve barsak, dalak, pankreas ve karaciğer gibi önemli organlara;Böbreklerin Bulunduğu Yer: Sağ Böbrek ve Sol Böbrek Arasındaki Fark
Böbrekler birbirinden biraz farklı bir konumda bulunur; Aslında sağ böbrek, hacimli bir organ olan karaciğere yer bırakması gerektiğinden, sol böbrekten daha aşağıda bulunur.
Daha fazla bilgi için: Karaciğerin Yeri: Nerede Bulunur?Sağ böbrek ve sol böbrek arasındaki pozisyon farkı, bu iki organ arasındaki vertebral kolon arasındaki ilişkinin farklı olduğu anlamına gelir: eğer sol böbrek için omurga ile birleşme T12 omurundan L2 omuruna giderse, böbrek sağında ise insan vücudunun destekleyici ekseni ile etkileşim L1 omurundan L3 omuruna kadardır.
Okuyuculara, her böbreğin dikey uzantısının her zaman 3 omur (sol böbrek, T12 omur, L1 omur ve L2 omur; sağ böbrek için L1 omur, omur) eşit olduğunu belirtmek ilginçtir. L2 ve omur L3).
Böbrekler karında nerede bulunur
Anlamak için: karın bölgelerinin kısa bir incelemesi
3x3 kare bir ızgara çizmeyi hayal ederek (popüler oyun olan tic-tac-toe gibi), insan karnı 9 bölgeye ayrılabilir. (Gözlemcinin bakış açısından) soldan sağa ve yukarıdan aşağıya doğru ilerlerken, karnın bu 9 alt bölümü şöyledir:
- Sağ hipokondrium, epigastrium ve sol hipokondrium, ızgaranın 3 sırasından ilki için;
- Sağ lomber bölge, göbek bölgesi ve sol lomber bölge, ızgaradaki 3 sıranın ikincisi için;
- Son olarak, ızgaranın 3 sırasının üçüncüsü için sağ iliak fossa, hipogastrium ve sol iliak fossa.
Karışıklığı önlemek için önemli: sağ hipokondrium, sağ lomber bölge ve sağ iliak fossa gözlemcinin solundadır, bu nedenle ikincisinin sağında bulunurlar.
Tersine, sol hipokondrium, sol lomber bölge ve sol iliak fossa, bir karın gözlemcisinin sağındadır, bu nedenle ikincisinin solunda bulunurlar.
Az önce özetlenen karın bölgelerini düşünürsek, böbreklerin karında nerede olduğu sorusunun kesin cevabı şudur:
- Sağ böbrekte ise sağ hipokondrium ile sağ lomber bölge arasında;
- Sol böbreğe gelince, sol hipokondrium ile sol lomber bölge arasındadır.
Okuyuculara hatırlatmak gerekir ki, iki böbrek arasındaki küçük konum farkı sayesinde, sağ böbreğin sağ hipokondriyumu ve sağ lomber karın bölgelerini, sol böbreğin sol hipokondriyumu ve sol lomber karın bölgesini işgal etmesinden farklı bir şekilde işgal eder. bölgeler; aslında birincisi, sol lomber bölgeye göre ikincisinden daha fazla sağ lomber bölgeye doğru yer değiştirmiştir.
Böbrekler peritona göre nerede bulunur
Karnın diğer tüm organlarından farklı olarak, böbrekler peritonun dışındadır ve ikincisine göre tam olarak arka pozisyonda bulunur (retro-peritoneal bölge veya retro-peritoneal boşluk).
Periton, karın organlarının çoğunu çevreleyen ve karın ve pelvik boşluğun astarı olarak işlev gören seröz zardır.
Retroperitoneal bölgede yer alan böbrekler, retroperitoneal organ veya retroperitoneal bölgenin organları olarak da tanımlanır.
Böbrekler diğer karın organlarına göre nerede bulunur?
Böbreklerin diğer karın organlarına göre nerede bulunduğu (dolayısıyla böbreklerin hangi organlarla sınırlandığı) sorusuna şu şekilde cevap vermek mümkündür:
- Sağ böbrek sınırları:
- Surrenedestrus, üstün olarak;
- Karaciğer, bağırsağın on iki parmak bağırsağı denilen kısmı ve kolonun sağ kıvrımı (kolonun yukarıya doğru enine hale geldiği yer), önde;
- Diyafram, sağda 12. kaburga, sağ büyük psoas kasları, sağ bel kadranı ve sağ transvers abdominal ve arkada sağ subkostal sinirler, sağ ileohipogastrik ve sağ ilioinguinal.
- Öte yandan sol böbrek aşağıdakilerle sınırlıdır:
- Sol adrenal üstte;
- Dalak, mide, pankreas, sol kolon fleksura (enine kolonun aşağı indiği yer) ve jejunum denilen bağırsak önden;
- Diyafram, solda onbirinci ve onikinci kaburgalar, sol büyük psoas kasları, sol loin square ve sol transvers abdominal ve posteriorda sol subkostal sinirler, sol iliohipogastrik ve sol ilioinguinal.
Okurlar, sağ böbreğin göğüs kafesinin sadece bir kaburgasıyla (sonuncu), sol böbreğin iki kaburgayla (son iki kaburga) ilişkiye girdiğini fark edeceklerdir; bunun nedeni, bir kez daha, aradaki küçük farktır. iki böbrek arasında var olan pozisyon.
örneğin üre, ürik asit ve aşırı H + iyonları gibi).En önemlisi kuşkusuz ilkidir, çünkü kan hacminin veya iyonik seviyelerin değişmesi, metabolik atık birikimi etkilerini ortaya koymadan önce bile ciddi patolojilere neden olabilir.
Nefronda gerçekleşen temel süreçler şunlardır: süzme, yeniden emilim / salgılama ve atılım.
Her nefron, yukarıdaki süreçleri tamamen bağımsız bir şekilde sağlayabilir.
Böbrek Fonksiyonu: Süzme
Filtrasyon işlemi, glomerüler kılcal damarlar ile Bowman kapsülü arasında gerçekleşir.
Bu işlevi gerçekleştirmek için, gün boyunca böbrekler muazzam miktarda plazmayı (yaklaşık 180 litre) filtreler ve daha sonra elimine edilmemesi gereken maddeleri seçici olarak yeniden emer.
Hücreler aşırı boyutlarından dolayı süzüntüden geçmezler, bu nedenle kırmızı kan hücreleri, beyaz kan hücreleri ve trombositler yoktur; daha büyük proteinlerin geçişine de bir engel vardır.
Böylece süzüntü, daha büyük moleküllü proteinlerden yoksun olan plazma (kanın sıvı kısmı) ile aynı bileşimi alır, çünkü yalnızca en küçük ve mütevazı miktarlarda albümin süzüntüye geçebilir.
Preurin, Bowman kapsülünü terk ettiğinde, yeniden emilim ve salgılama süreçleri yoluyla değişikliklere uğrar.
Böbrek Fonksiyonu: Yeniden emilim
Yeniden emilim süreci, tübüllerden kan kılcal damarlarına geçen su ve filtrelenmiş çözünen maddelerin geri kazanılmasından oluşur.
Bu nedenle yeniden emilen miktar, su artı ön idrardan ayrılan ve kan dolaşımına geri dönen maddeler tarafından verilir.
Bu maddeler, glikoz, süzüntüye geçmeyi başaran en küçük proteinler, amino asitler, vitaminler, çok miktarda su ve çeşitli tuzlar gibi organizma için yararlı olan tüm ürünleri içerir.
Böbrek Fonksiyonu: Salgı
Geri emilim için ters mekanizma, salgı, kılcal damarlarda bulunan kandan bazı maddelerin filtre edilenlere eklenerek böbrek tübüllerine geçtiği süreçtir.
Salgılanan maddeler, ilaçlar, H + iyonları ve fazla moleküller gibi hızlı eliminasyona ihtiyaç duyanları içerir.
Böbrek Fonksiyonu: Boşaltım
Atılım süreci, renal pelviste idrarın atılmasıdır.
Atılan hacim, filtre edilen hacim eksi geri emilen hacim artı salgılanan hacime eşittir. Glikoz durumunda, yeniden emilim %100'e eşit olduğundan ve salgılama sıfır olduğundan, atılım sıfıra eşittir.
Su ve mineral tuzlar, ince bir düzenleyici mekanizma sayesinde kısmen geri emilir ve kısmen atılır.
Böbrekler: sayılarla filtreleme kapasiteleri
Bir dakikada böbreklerden yaklaşık 700 ml plazma geçer ve bunların 125'i günlük toplam 180 litre ön idrar için filtrelenir.
Bu etkileyici hacmin %1'den azı atılır (günde yaklaşık 1,5 litre), geri kalanı ise hızlı bir şekilde yeniden emilir.Vücudumuz, fazla veya zararlı maddeleri hızla ortadan kaldırmak için tüm bu görünüşte işe yaramaz işleri yapar.
İçlerinden geçen büyük miktarda sıvı sayesinde, böbrekler aktif olarak müdahale ederek çeşitli konsantrasyonları düzenleyebilir ve gerekli olmayan her şeyi ortadan kaldırabilir.
Özetle ...
Filtrelenmiş = proteinsiz plazma.
yeniden emilir = glikoz, amino asitler, su, vitaminler ve mineraller gibi faydalı maddeler.
Gizli = fazla maddeler, katabolizmanın son ürünleri (örn. üre) veya ilaçlar.
Atılır = Filtrelenir + Salgılanır - Yeniden emilir
;
