Her gün, vücut tarafından üretilenin (özellikle karaciğerde) yanı sıra gıda yoluyla belirli bir miktarda kolesterol alırız.
Kolesterol, gerçekte insan organizması için temel bir molekül olmasına rağmen, genellikle olumsuz terimlerle değerlendirilir.
- özellikle plazma zarlarının yapısal bir bileşeni belirli bir derecede akışkanlık sağlar
- diyet yağlarının sindirimi için gerekli olan safra asitlerinin (karaciğerde) öncüsü; steroid hormonlarının öncüsü (üreme organlarında ve adrenal kortekste)
- D vitamininin öncüsü (ciltte).
Kolesterol, ancak plazmadaki konsantrasyonu belirli seviyeleri aştığında vücuda zararlı hale gelir.Bu gibi durumlarda, sayısız ve ciddi kardiyovasküler hastalıkların başlangıç noktasını temsil eden aterosklerotik plakları oluşturma eğilimindedir.
Serbest kolesterolde, üçüncü pozisyondaki karbon bir hidroksile (OH) bağlanır; bu nedenle %100 hidrofobik değildir. Aksine, bu hidroksil bir yağ asidi ile esterlendiğinde, suda tamamen çözünmeyen bir kolesterol esteri elde edilir.
: lipoproteinlerPlazmada kolesterolün çoğu esterleşmiş formda, yani daha az çözünür formundadır. Bu nedenle lipoproteinler aracılığıyla özel bir şekilde taşınması gerekir.
Kan kolesterolünün taşınmasından sorumlu ana lipoproteinler (LP) şunlardır:
- şilomikronlar
- VLDL (çok düşük yoğunluklu lipoprotein)
- LDL (düşük yoğunluklu lipoprotein)
- HDL (yüksek yoğunluklu lipoprotein)
Bu lipoproteinler boyutlarına (şekle bakınız), bileşimlerine ve yoğunluklarına göre sınıflandırılır.
Her lipoprotein, trigliseritler ve esterlenmiş kolesterol açısından zengin, hidrofobik bir lipid kalpten oluşur. Bu merkezi kısım, polar başlarını dışarıya doğru yönlendiren proteinler ve fosfolipidlerden oluşan periferik bir kısım ile çevrilidir.Bu iki madde arasında, hidroksilini dış kısma doğru yönlendiren az miktarda serbest kolesterol de vardır.
Proteinler bu molekülleri tamamen kaplamazlar, ancak kendilerini yamalar halinde düzenleme eğilimindedirler.
Lipit miktarı, boyutunun aksine, şilomikronlardan VLDL, LDL ve HDL'ye geçerken giderek azalma eğilimindedir. Lipoproteinin yağı tükendikçe protein içeriği ve yoğunluğu da artar.
Normalden daha yüksek LDL-kolesterol seviyeleri ateroskleroz gelişimine zemin hazırlar; bu nedenle LDL tarafından taşınan kolesterol "kötü" olarak adlandırılır. Aksine, HDL'ler "damar temizleyicileri" olarak tanımlanır, çünkü onlara bağlı olan "iyi" olarak adlandırılan kolesterol, "damarların temizlenmesi" sonrasında karaciğere taşınır.
Böylece karaciğer, HDL tarafından taşınan kolesterolü safra tuzlarının sentezine yönlendirebilir; fazla miktarda bulunursa safra yoluyla serbest kolesterol olarak da elimine edebilir.
Kardiyovasküler risk, HDL-kolesterol seviyesi yükseldikçe ve LDL-kolesterol seviyesi düştükçe azalır. Başka bir deyişle, belirli sınırlar içinde, düşük HDL kolesterol düzeyleri ile ilişkili düşük toplam kolesterol düzeylerine sahip olmaktansa, eşit olarak yüksek HDL kolesterol değerleri ile ilişkili yüksek toplam kolesterol düzeylerine sahip olmak daha iyidir.
Lipoproteinlerin Özet Tablosu
Lipoproteinler, lipidleri plazmada çözelti halinde tutar ve bir dokudan diğerine taşır.
Şilomikronlar enterositlerde oluşur ve gıda kaynaklı lipid sindiriminin ürünlerini (trigliseritler, kolesterol, kolesterol esterleri, yağda çözünen vitaminler) önce lenfte, sonra kanda periferik dokulara taşır.
VLDL'ler hepatositler tarafından sentezlenir. Trigliseritleri karaciğerden (örneğin glikozdan sentezlendikleri yer) diğer dokulara (özellikle yağ ve kas) taşırlar.
LDL'ler, trigliserit içeriğinin aşamalı olarak tükenmesi nedeniyle VLDL'lerden türetilir. Yukarıda listelenen tüm temel işlevleri yerine getirdikleri periferik dokulara taşıdıkları kolesterol ile yüklenirler.
Karaciğer ve bağırsak tarafından kana salgılanan HDL, kolesterolü periferik dokulardan karaciğere taşır (ters kolesterol taşınması olarak adlandırılır).
