Karaciğer, çok sayıda vücut işleviyle görevlendirilmiş çok önemli bir salgı organıdır.
Diğer şeylerin yanı sıra, besinlerin metabolizmasından (amino asitler, karbonhidratlar, lipitler), vitaminlerin depolanmasından ve farmakolojik olarak aktif tüm moleküllerin (ilaçlar, kafein, alkol vb.) Dönüşümünden sorumludur.
Yağların sentezinde fonksiyonel aşırı yüklenme meydana geldiğinde, bunlar hepatositlerde (karaciğer hücreleri) depolanır, bunlar iltihaplanır ve bazen parçalanır.
Organın boyutu normal hacmin +% 5'ini aşana kadar arttığında yağlı karaciğerden (hepatik steatoz) bahsediyoruz.
Yağlı karaciğerin nedenleri arasında şunlar sayılabilir: genetik bozukluklar, metabolik patolojiler, yetersiz beslenme ve diyet faktörleri, alkol bağımlılığı, anemi, ilaçlar vb.
50-60 yaş arası kişilerde ve hamile kadınlarda daha sık görülür.
Yağlı karaciğer genellikle asemptomatiktir veya karnın sağ kadranda lokalize rahatsızlığa neden olur (safra kesesi rahatsızlığı ile karıştırılmamalıdır).
İhmal edilirse daha ciddi rahatsızlıklara dönüşebilir.
Yayınlanan materyal, doktorların ve ders kitaplarının genellikle Yağlı Karaciğer tedavisi için verdiği genel tavsiyelere, önerilere ve çarelere hızlı erişim sağlamayı amaçlamaktadır; bu tür endikasyonlar hiçbir şekilde ilgili hekimin veya hastayı tedavi eden sektördeki diğer sağlık uzmanlarının görüşünün yerini almamalıdır. : hepatositlerin hücresel bileşimindeki değişiklik çok görünür, ancak önemli bir varlık olmalıdır.
- Alkollü içecekleri hariç tutun.
- Fazla kilonuz varsa (özellikle visseral bölgede), kilo verin.
- Herhangi bir metabolik hastalığı tedavi edin:
- Metabolik sendrom.
- İnsülin direnci, hiperglisemi ve tip 2 diabetes mellitus.
- Hipertrigliseridemi.
- Hiperkolesterolemi.
- Uygun bir diyete bağlı kalın (aşağıya bakın); özellikle aşağıdakileri kontrol altında tutmak gerekir:
- Kalori miktarı.
- Vitamin seviyeleri.
- Enerji besinlerinin parçalanması.
- Yemek dağıtımı.
- Denek 3. veya 4. dünya koşullarında yaşıyorsa Kwashiorkor'u iyileştirin.
- Şiddetli anemiyi önleyin veya tedavi edin.
- Toksik moleküllerin, ilaçların, farmakolojik olarak aktif moleküllerin, kirleticilerin ve kirleticilerin alımını sınırlayın.
- Varsa, hormonal dengesizlikleri tedavi edin: kortizol, ACTH, T3, T4 ve katekolaminler.
- İlaçlar: kortizon, tetrasiklinler, anabolik steroidler.
- Nervini: kafein, teofilin vb.
- Bazı gıda katkı maddeleri.
- Kirleticiler ve kirleticiler: örneğin karbon tetraklorür.
Yağlı karaciğer diyeti, bireyin beslenme durumuna bağlı olarak biraz farklı olabilir:
- Obezite veya belirgin visseral birikim ile aşırı kilo durumunda, diyet düşük kalorili zayıflama olmalıdır. Toplam kaloride -%30'luk bir azalma önerilir.
- Besinlerin dağılımı, basit olanlardan daha karmaşık karbonhidratların ve doymuş olanlara kıyasla doymamış (özellikle çoklu doymamış) yağların daha önemli olduğu geleneksel Akdeniz diyetine benzer.
- Yemeklerin dağılımı oldukça gelenekseldir: toplam kalorinin %15'i kahvaltı, %5'i 2 ara öğün, %40'ı öğle yemeği ve %35'i akşam yemeği. Öğle ve akşam yemeklerinde kalori alımını azaltmak için ara öğünlere ağırlık vermek mümkündür.
- Glisemik indeks ve glisemik yük arttıkça hepatik steatoz kötüleştiğinden, karbonhidrat kaynakları şunlar olmalıdır:
- Düşük glisemik indeks: sebzeler, hafif veya orta tatlı meyveler, baklagiller ve tam tahıllar.
- Orta porsiyonlarda: Bir seferde 150 gr meyve ve ilk öğünler, baklagiller veya ekmek için bir seferde 60-70 gr tahılın aşılmaması tavsiye edilir.
- Lif bakımından zengin gıdalar: özellikle bağırsak emilimini modüle edebilen çözünür gıdalar.
- İyi yağlar açısından zengin besinler: Lipemi üzerinde olumlu etkileri vardır ve metabolik durumu iyileştirir; özellikle de:
- Omega 3: Bunlar eikosapentaenoik asit (EPA), dokosaheksaenoik asit (DHA) ve alfa linolenik asittir (ALA).Bütün metabolik hastalıklara karşı koruyucu rol oynarlar ve iltihap önleyici role sahiptirler.İlk ikisi biyolojik olarak çok aktiftir ve esas olarak: sardalya, uskumru, palamut, sardunya, ringa balığı, alletterato, ton balığı göbeği, zargana, deniz yosunu, kril vb. Bitkisel kökenli belirli gıdaların veya soya, keten tohumu, kivi tohumu, üzüm çekirdeği vb. yağların yağ oranı.
- Antioksidan bakımından zengin besinler:
- Vitaminler: Antioksidan vitaminler karotenoidler (provitamin A), vitamin C ve vitamin E'dir. Oksidatif stresi engelledikleri için tüm metabolik parametreler üzerinde faydalı etkileri vardır.
Karotenoidler sebzelerde ve kırmızı veya turuncu meyvelerde (kayısı, biber, kavun, şeftali, havuç, kabak, domates vb.) bulunur; kabuklular ve sütte de bulunurlar.
C vitamini, ekşi meyveler ve bazı sebzeler için tipiktir (limon, portakal, mandalina, greyfurt, kivi, biber, maydanoz, hindiba, marul, domates, lahana vb.).
E vitamini birçok tohumun ve ilgili yağın (buğday tohumu, mısır tohumu, susam vb.) lipid kısmında bulunabilir. - Mineraller: çinko ve selenyum. Birincisi esas olarak şunları içerir: karaciğer, et, süt ve türevleri, bazı çift kabuklu yumuşakçalar (özellikle istiridyeler). İkincisi ağırlıklı olarak şunlarda bulunur: et, balık ürünleri, yumurta sarısı, süt ve türevleri, zenginleştirilmiş gıdalar (patates vb.).
- Polifenoller: basit fenoller, flavonoidler, tanenler. Bazıları fitosteroller (izoflavonlar) grubuna girer. Az ya da çok vitamin gibi davranırlar. Oksidatif stresi düşürürler ve lipoprotein metabolizmasını optimize ederler; toplam ve LDL kolesterolde bir azalma ile ilişkili görünmektedir. Polifenoller açısından çok zengindirler: sebzeler (soğan, sarımsak, turunçgiller, kirazlar vb.), meyve ve akraba tohumlar (nar, üzüm, çilek vb.), şarap, yağlı tohumlar, kahve, çay, kakao, baklagiller ve tam tahıllar vb.
- Karaciğer için arındırıcı ve onarıcı maddeler bakımından zengin besinler: bunlar esas olarak enginar ve deve dikeninde bulunan sinarin ve silimarindir.
- Protein yetersiz beslenmesi durumunda (üçüncü ve dördüncü dünya, anoreksiya nervoza, şiddetli alkolizm vb.), proteinlerin biyolojik değerini iyileştirin ve minimum günlük alımlarını sağlayın.
- Genelleştirilmiş vitamin yetersiz beslenmesi durumunda (üçüncü ve dördüncü dünya, anoreksiya nervoza, şiddetli alkolizm vb.), ÖZELLİKLE B12 vitamini (yalnızca hayvansal kaynaklı gıdalarda bulunur), biotin (önceki gibi) ve pantotenik asit ( özellikle baklagiller ve karaciğerde).
- Şiddetli anemi durumunda, alımını artırın:
- Hem demiri: Esas olarak et, sakatat ve balıkçılık ürünlerinde bulunur.
- Kobalamin: Vit B12, hayvansal kaynaklı gıdalar için tipiktir.
- Folik asit: Çiğ sebze gıdalarının (marul, elma, portakal vb.) karakteristiğidir.
- Özellikle abur cuburlardan, fast foodlardan, hamur işi yiyeceklerden vb. uzak durun.
- Metabolizma için takviyeler:
- Silymarin ve cynarin: karaciğer için arındırıcı ve yenileyici.
- glutatyon.
- fosfatidilkolin.
- Polifenoller ve diğer antioksidanlar.
- Lesitinler ve fitosteroller.
- Emilim modüle edici takviyeler:
- Yağ tutucular: kitosan, lesitinler, vb.
- Karbonhidratları ayırma.
- Lifler: Psyllium tohumları, guar zamkı, glukomannan, guggul vb.
- Bitkisel ilaçlar (kaynatma, infüzyon, kapsül veya tabletlerde ilaç vb. için):
- Centiyana.
- Enginar.
- Süt devedikeni.
- Propolis.
- Biberiye filizi.
- Çemen otu.
- Sarımsak.
- Meyan kökü.
- Jimnastik salonu.
- Antidiyabetikler:
- Pioglitazon: örneğin Actos ve Glubrava.
- Rosiglitazon: örneğin Avandia.
- Obezite ilaçları:
- Orlistat: örneğin Xenical ve Alli.
- Nutrasötikler:
- Betain: örneğin Cystadane.
- Alkol kötüye kullanımı için ilaçlar:
- Metadoksin: örneğin Metadoxil.
- Özellikle hiperglisemi (veya tip 2 diabetes mellitus), hipertrigliseridemi ve hiperkolesterolemi.
- İntragastrik balon.
- Mide bandı.
- Mide baypası.