Romatizma, eklem sistemini etkileyen bazı rahatsız edici semptomlar olarak tanımlanır.
Hemen hemen her zaman yoğun ağrı (sadece hareket halindeyken ve hatta sabitken bile), sertlik ve zayıf genel işlev ile karakterizedir, bazen kas, tendon, bağ, kemik ve visseral seviyeye yayılırlar.
Romatizma, nedene bağlı olarak farklı cinsiyet ve yaş gruplarını etkiler.Mutlak anlamda yaşlılar daha çok etkilenir.
Diğer predispozan faktörler şunlardır: otoimmün hastalıklar, obezite, kemik nekrozu, kırıklar, osteomiyelit vb.
Romatizma, polimiyozit, skleroderma, polimiyalji gibi tamamen farklı patolojilerin semptomlarıyla karıştırılmamalıdır.
Bazen kızarıklık, şişme ve ödem eşlik eder.
Çözümler önleyici ve hafifleticidir; romatizmayı tetikleyen nedenin tamamen iyileşmesi çok zordur.
Yayınlanan materyal, doktorların ve ders kitaplarının genellikle Romatizma tedavisi için dağıttığı genel tavsiyelere, önerilere ve çarelere hızlı erişim sağlamayı amaçlamaktadır; bu tür endikasyonlar hiçbir şekilde tedavi eden hekimin veya hastayı tedavi eden sektördeki diğer sağlık uzmanlarının görüşünün yerini almamalıdır.
Ne yapalım
- Tam bir aile öyküsü varlığında (özellikle doğrudan akrabalar), romatizmadan sorumlu belirli patolojileri kapabileceklerinden şüphelenenler (mümkünse) özel önlem almalıdır. Bu şunları içerebilir:
- Motor aktivitesi.
- Diyet.
- Erken teşhis: Bazı durumlarda basittir (örneğin "osteoartritte), diğerlerinde daha karmaşıktır.Romatizma oldukça genel semptomlar olduğundan, ilk teşhis yanlış olabilir ve belirli bir tedaviye yol açabilir.
- Sorunun çözümü: Yine tetikleyen etkene göre değişebilir.Bazı hastalıklar tedavi edilebilir veya durdurulabilir, diğerleri ise sadece iltihap ve ağrının kontrol edilmesini içerir.İlaçlar ikiye ayrılabilir:
- Jimnastik.
- Masajlar ve fizyoterapi.
- Doğal müdahaleler.
- İlaçlar.
- Cerrahi müdahaleler.
ne YAPILMAMALI
- Olası kalıtımı göz ardı edin.
- Hareketsiz bir yaşam tarzı izleyin: hareketlilik eklem yağlanmasını, büyümenin / bakımın mekanik olarak uyarılmasını ve kas desteğini (eklemin kendisini hafifleterek) destekler.
- Mantıklılık sınırında spor yapmak: Unutmayalım ki yıllar geçtikçe eklem kıkırdakları aynı verimle yenilenmez.
- Bazı hastalıklar için özel tedavileri takip etmeyin:
- Diyet: örneğin diyabet ve obezite için.
- İlaçlar: örneğin hiperürisemi / gut için.
- Akut fazda, yoğun motor aktiviteleri uygulayın: daha yoğun bir inflamatuar süreci tetikleyebilir ve daha uzun iyileşme süreleri gerektirebilir, bu da kas sisteminin trofizminden ödün verir.
- Çok yıllık bir tedavi olasılığını a priori atın.
- Belirli jimnastik, masaj, rehabilitasyon veya ameliyat olmayı reddetmek: Risk, genel durumu kötüleştirmek ve diğer eklemleri romatizmaya daha fazla maruz bırakmaktır.
Ne yemeli
Romatizmaya karşı bir diyet yoktur, ancak bazı metabolik patolojiler her şeyden önce gıda tedavisi ile kontrol altına alınabilir.
Özellikle, aşağıdaki durumlarda diyet gereklidir:
- Hiperürisemi / gut: Geçmişte, esas olarak ürik asit sentezinden sorumlu moleküller olan pürinlerde çok düşük diyetler önerildi. Eklemlerde biriken gut romatizmasına yol açar.Günümüzde daha etkili farmakolojik tedavileri tercih etme ve kiloyu kontrol altında tutarak sert diyetlerden kaçınma eğilimindeyiz.
- Tip 1 ve 2 diabetes mellitus: dekompanse diyabet, romatizma dahil her türlü rahatsızlıkla ilişkilidir. Bu gerekli:
- Vücudun tolere ettiği minimum karbonhidrat yüzdesini içeren bir diyet yapmak.
- Orta derecede glisemik yüke sahip porsiyonlar tüketin.
- Düşük glisemik indeksli yiyecekleri tercih edin.
- Rafine karbonhidratlar açısından zengin yiyecekleri hariç tutun ve toplam lif miktarını artırın.
- Obezite: diyabet gibi, romatizmaya da yatkınlık gösterir.Kandaki iltihaplanma artışı, eklem yükünde artış, çeşitli patolojilere daha fazla yatkınlık vb. ile ilişkilidir. Bu gerekli:
- Düşük kalorili fakat dengeli bir diyet yapmak ve motor aktivite uygulamasıyla ilişkili olmak.
Her durumda, ayrıca tavsiye edilir:
- Esansiyel omega 3 yağ asitlerinin alımını teşvik edin: sistemik inflamasyonu azaltmaktan ve her türlü metabolik patolojiyle savaşmaktan sorumludurlar. Lüfer (sardalya, uskumru, palamut, alletterato vb.), algler, bazı yağlı tohumlar (keten, kivi, üzüm çekirdeği vb.) ve ilgili ekstraksiyon yağları bakımından zengindir.
- Diğer anti-inflamatuar moleküllerin alımını optimize edin:
- Vitaminler ve mineraller: A vitamini (sebzeler ve kırmızı-turuncu meyveler, süt ürünleri), C vitamini (ekşi meyve, biber, marul), E vitamini (tahıl tohumu ve yağlı tohumlar), çinko ve selenyum (et, karaciğer, kabuklu deniz ürünleri, süt ürünleri) ürünler).
- Polifenoller: tüm sebzeler, meyveler, yağlı tohumlar, tam tahıllar ve baklagiller.
Ne Yemez
Tavsiye edilmeyen yiyecekler listesi yoktur.
Ancak, şunlardan kaçınmak yararlı olabilir:
- Korunmuş veya pişmiş gıdalar açısından zengin diyetler
- Tek sorunlu diyetler.
- Vegan veya tamamen etçil diyetler.
- Aşırı alkol.
- Doymuş yağların fazlası: sosisler, hamburgerler, yağlı peynirler, krema vb.
- Aşırı hidrojene yağlar: tatlı atıştırmalıklar, patates kızartması, diğer tuzlu atıştırmalıklar, ticari unlu mamuller vb.
- Tatlı yiyeceklerin fazlalığı: paketlenmiş ve paketlenmemiş.
- Omega 3'e kıyasla omega 6 yağ asitlerinin fazlalığı esas olarak bazı kuru meyve tohumlarında bulunur, bu nedenle şeftali ürünleri ve spesifik tohumlar / yağlar alarak omega 3'ün seçici olarak arttırılması tavsiye edilir.
Not. Son dört besin grubu, eğer aşırı miktarda mevcutsa, iltihaplı giysileri artırma eğilimindedir.
Doğal Tedaviler ve Çözümler
Romatizma için doğal ilaçlar çeşitlidir:
- Takviyeler: esas olarak omega 3 ve gama linolenik asit bazlıdır (omega 6 gerekli değildir). Sebepler “Ne Yenir” paragrafında açıklananlarla aynıdır.
- Fitoterapi: Ekstraktların veya bütün bitkilerin kullanımına dayalı olarak, esas olarak anti-inflamatuar bir role sahiptir.Oral olarak en çok kullanılanlar:
- Boswellik asit.
- kurkumin.
- Şeytanın pençesi (yan etkileri olmadan).
- Motor aktivite: düzenli, çok yoğun değil, karışık tipte (aerobik ve kuvvet, duruma göre ağırlıklı). Şunlara yönelik olmalıdır:
- Kas verimliliğinin korunması.
- Ortak hareketlilik.
- Masajlar ve fizyoterapi: ağrı, kas tonusu eksikliği vb. nedeniyle motor aktivitenin iyi uygulanamadığı durumlarda özellikle yararlıdır.
- Termal işlemler ve çamur: "nemli" ısı eklemler için faydalıdır. Tıbbi neden belirsiz, ancak her ikisi de hem iltihabı hem de ağrıyı hafifletiyor gibi görünüyor.
farmakolojik tedavi
Romatizma için farmakolojik ilaçlar, onları tetikleyen patolojiye göre değişir.
Kategoriler:
- Steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar: NSAID'ler olarak da adlandırılırlar, esas olarak iltihabı ve ağrıyı azaltmak için kullanılırlar. Ağızdan alınırlar. Bazı örnekler:
- Parasetamol: örneğin Acetamol, Tachipirina, Sanipirina, Efferalgan, Normaflu.
- İbuprofen: örneğin Brufen, Moment, Subitene.
- Naproksen: örneğin Aleve, Naprosyn, Prexan, Naprius.
- İndometasin: örneğin Difmetre, Indom, Liometacen.
- vesaire.
- Opioid ağrı kesiciler: ağrı çok yoğun olduğunda. Ağızdan alınırlar.
- Hidrokodon: örneğin Vicodin (İtalya'da satılmaz).
- Kortikosteroidler: Esas olarak artritte kullanılırlar, çeşitli yan etkileri olabilir, ancak eklem hasarını yavaşlatabilirler.Aynı işlev NSAİİ'ler tarafından gerçekleştirilmez:
- Prednizon: örneğin Solprene, Deltamhidrin.
- Deksametazon: örneğin Soldesam, Decadron.
- vesaire.
- İmmünomodülatörler ve anti-artritikler: Artritin patolojik dejenerasyonunu bloke etme eğilimindedirler:
- Penisillamin: örneğin Sufortan.
- Hidroksiklorokin: örneğin Plaquenil.
- Klorokin: örneğin Klorokin, Cloroc FOS FN.
- vesaire.
- Hyaluronik asit ve kondroprotektörler: Ağızdan alınmaları kıkırdak bakımını kolaylaştırmalıdır.
Yerel uygulama veya sızma yoluyla:
- Kapsaisin: örneğin Qutenza. Lokal olarak uygulanacak merhemde ağrıyı azaltmak için kullanılır.
- Metilprednizolon asetat: örneğin Medrol, Urbason, Solu-Medrol. Bir "kortikosteroid" infiltrasyonudur ve öncelikle dizde kullanılır.
- Sodyum hyaluronat: örneğin Artz enjekte edilebilir. Analjezik bir infiltrasyondur ve ağırlıklı olarak dizde de kullanılır.
Önleme
Romatizmanın önlenmesi oldukça sınırlıdır.
Başlangıç, her şeyden önce bireyin genetik yatkınlığına bağlıdır.
Bununla birlikte, hem başlangıç zamanı hem de şiddeti davranışsal ve çevresel değişkenlere göre farklılık gösterebilir.
Bu gerekli:
- Normal kilonuzu koruyun.
- Genel beslenme durumunun sağlanması.
- İyi kas-iskelet verimliliği sağlayın.
- Diğer inflamatuar hastalıkları izleyin.
Tıbbi tedaviler
Romatizma için farmakolojik olmayan tıbbi tedaviler, tetikleyici ajana özeldir.
En çok kullanılanı, özellikle aşağıdaki durumlarda gerekli olabilecek cerrahi olanıdır:
- Romatoid ve gut artriti: eklem kireçlenmeleri veya ürik birikintiler hareketi kalıcı olarak önleyecek şekilde olduğunda ve bu nedenle çıkarılması gerekir.
- Artroz: Kıkırdak ve/veya kemik nekrozu tükendiğinde yedek protezlerin yerleştirilmesi.
- Daha nadiren diğer durumlarda, ancak sınırda vakalar ve istisnalar konusunda bir sıkıntı yok.
