Yırtılma (distriksiyon olarak da adlandırılır), bir veya (nadiren) daha fazla iskelet kasının lifli demetlerini etkileyen çok ciddi bir kas yaralanmasıdır.
En sakatlayıcı kas rahatsızlığını ve aynı zamanda iyileşme açısından en karmaşık olanı temsil eder. Kas devamlılığının kesintiye uğraması ile karakterize edilir ve gözle görülür bir kan dökülmesine neden olur (germe veya uzamadan çok daha fazla).
"Kas lifleri üzerinde aşırı bir stresin (şiddetli kasılmalar veya ani sarsılmalar) neden olduğu yırtık, sporcularda ve belirli hazırlayıcı koşullarda (soğuk kas, zayıf antrenman seviyesi, kontrolsüz veya ani hareket, postural veya kas dengesizlikleri veya koordinasyon) kendini daha kolay gösterir. , olumsuz çevre koşulları, tekrarlanan mikro travmalar, uygun olmayan giysiler, yetersiz iyileşme / telafi vb.).
Kas gerginliği şu disiplinlerde daha sık görülür: elastik kuvvet, maksimum kuvvet, patlayıcı kuvvet, sürat ve hız. Bazı örnekler şunlardır: halter, beyzbol, futbol, sprint ve atlama yarışmaları.
En çok etkilenen bölgeler alt uzuvlardır (hamstring kuadriseps, addüktörler, hamstringler, sural triseps) ve üst uzuvlar (brakiyal ve deltoid triseps), daha nadiren sırt ve abdominal fasyadır.
Yayınlanan materyal, doktorların ve ders kitaplarının genellikle bir Kas Gerginliği tedavisi için dağıttığı genel tavsiyelere, önerilere ve çarelere hızlı erişim sağlamayı amaçlamaktadır; bu tür endikasyonlar hiçbir şekilde tedavi eden hekimin veya hastayı tedavi eden sektördeki diğer sağlık uzmanlarının görüşünün yerini almamalıdır. bir dizi hazırlık önlemi kullanarak (bkz. Önleme). Kısacası:
- Kasların genel ve özel ısınması.
- Uygun bir eğitim üssü oluşturun.
- Kendinizi atletik durumunuza uygun aktivitelere adayın.
- Kas-eklem patolojilerini ve motor zincir dengesizliklerini tedavi edin veya dikkate alın.
- Keskin ve ani ağrı, hasarın boyutuyla orantılıdır.
- Etkilenen kasın toplam motor sakatlığı.
- Sert ve kasılmış kaslar.
- Ödem.
- Önemli şişlik.
- Bazen hematomun ortaya çıkması.
- Palpasyon ve fonksiyonel doğrulama: Hasarın ciddiyetini kontrol etmek ve kırıkları, burkulmaları vb. ekarte etmek gereklidir.
- Görüntüleme: En uygun muayene, yırtığın boyutu ve şiddeti hakkında ayrıntılı bilgi veren ultrasondur.
- Önem derecesinin tahmini:
- Derece: Hasar, kas liflerinin %5'ini etkiler. Kasılma ve esneme sırasında rahatsızlık hissi verir.Güç kaybı ve hareket kısıtlılığı ile sonuçlanır.Bazıları şiddetli bir esneme ile karıştırır.
- II derece: Hasar, kas liflerinin %5'inden fazlasını etkiler. Belirli bir jest sırasında ortaya çıkan, ancak motor aktivitenin devam etmesini her zaman engellemeyen keskin bir ağrı olarak hissedilir.
- III derece: hasar, yapının %75'ine ulaşan kas göbeğinin yırtılmasına karşılık gelir. Tam kas iktidarsızlığına ve oturmanız veya uzanmanız gereken bir ağrıya neden olur.
- Dinlenme: Hafif formlar için toplam en az 1-2 hafta, II derece ve üzeri hasarlar için 15-30 gün III.Belirli bir bölge ile ilgili hem spor hem de herhangi bir motor aktiviteden kaçınılması tavsiye edilir.
- Buz: Yalıtımlı paketler (plastik torba) ile uygulanacak ve kuru yünlü bir bezle kapatılacak sprey veya doğal.
- Sıkıştırma: Paketleme sırasında gerçekleştirilecek ancak bandaj şeklinde de kullanışlıdır.
- Yükseklik: Mümkünse yırtık kas, venöz dönüşü kolaylaştırmak ve ödemi azaltmak için kalp seviyesinin üzerinde konumlandırılmalıdır.
DİKKAT! Remisyonda kas germe, duruma ve yönteme bağlı olarak bölgeye fayda sağlayan veya bölgeye daha fazla zarar verebilen bir uygulamadır.
- Öngörülen ilaç tedavilerine uyulmaması.
- Yırtığın akut döneminde ısı terapilerinden (masajlar, merhemler, çamurlar vb.) yararlanın.
- Vitaminler: Antioksidan vitaminler karotenoidler (provitamin A), vitamin C ve vitamin E'dir. Karotenoidler sebzelerde ve kırmızı veya turuncu meyvelerde (kayısı, biber, kavun, şeftali, havuç, kabak, domates vb.) bulunur; kabuklular ve sütte de bulunurlar. C vitamini, ekşi meyve ve bazı sebzelerde (limon, portakal, mandalina, greyfurt, kivi, biber, maydanoz, hindiba, marul, domates, lahana vb.) tipiktir. E vitamini birçok tohumun ve ilgili yağın (buğday tohumu, mısır tohumu, susam vb.) lipid kısmında bulunur.
- Mineraller: çinko ve selenyum. Birincisi esas olarak şunları içerir: karaciğer, et, süt ve türevleri, bazı çift kabuklu yumuşakçalar (özellikle istiridyeler). İkincisi ağırlıklı olarak şunlarda bulunur: et, balık ürünleri, yumurta sarısı, süt ve türevleri, zenginleştirilmiş gıdalar (patates vb.).
- Polifenoller: basit fenoller, flavonoidler, tanenler. Çok zenginler: sebzeler (soğan, sarımsak, narenciye, kiraz vb.), meyve ve akraba tohumlar (nar, üzüm, çilek vb.), şarap, yağlı tohumlar, kahve, çay, kakao, baklagiller ve tam tahıllar , vesaire.
En çok kullanılan iki tiptir:
- NSAID'ler (steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar): iki kategoriye ayrılırlar:
- Sistemik kullanım için (tabletler, kapsüller, fitiller, vb.).
- Topikal kullanım için (merhem, jel veya krem)
Gözyaşı tedavisinde kullanılan NSAID'ler şunlardır:
- İbuprofen: örneğin Dolorfast® gibi %10 lizin tuzu içinde Arfen®, Moment®, Brufen®, Nurofen®.
- Diklofenak (örn. Voltaren®).
- Naproksen (örn. Aleve®, Naprosyn®, Prexan®, Naprius®).
- Ketoprofen %2,5 (örn. Fastum gel®, Ketoprofen ALM®, Steofen®).
- Kas gevşeticiler: Kasları gevşetmek için kullanılırlar. Aktivitelerini GABA-A reseptörünün antagonizmasını içeren bir etki mekanizması aracılığıyla gösterirler. Üç türe ayrılırlar:
- Sistemik kullanım için (tabletler, kapsüller, fitiller, vb.).
- Parenteral kullanım için (enjeksiyon).
- Topikal kullanım için (merhem, jel veya krem).
Gözyaşlarında kullanılan kas gevşeticiler sinir sistemine etki edenlerdir:
- Suksametonyum klorür (örn. Myotenlis®).
- Tiyokolşikosid (örn. Muscoril®, Miotens®).
- Teknik giysiler: özellikle kış aylarında veya sezon ortasında kullanışlıdır.
- Özel merhemler.
- Tüm kasların periferik sıcaklığını artırın.
- Atletik harekette toplanan yapıların dokularını (kas demetleri, kılıflar, vb.) elastikleştirin ve harekete geçirin.
DİKKAT! Germe, zamana, türe ve yoğunluğa bağlı olarak faydalı veya zararlı olabilir. Kuvvet egzersizlerinden ve/veya kas yorgunluğundan hemen sonra değil, zorlamadan veya zıplamadan her zaman sıcak olarak yapılması tavsiye edilir. Germe, çekirdek kas elastikiyetini artırmak için yapılacak bağımsız bir protokol olarak kullanıldığında önleyici olarak kabul edilir.
- Eğitim seviyenizi anlayın.
- Aşırılıklardan kaçınarak performansı bağlamsallaştırın.
- Seanslar veya yarışlar arasında yeterince iyileşin (veya süper telafi edin).
- Eklemleri, tendonları ve kasları etkileyen patolojileri veya rahatsız edici durumları telafi edin.
- Zemini ve herhangi bir pürüzlülüğü çok dikkatli bir şekilde değerlendirin (koşmayı içeren aktivitelerde faydalı tavsiyeler).