Uyluk ağrısının olası nedenleri şunlardır: kas-iskelet sistemi sorunları, nörolojik durumlar ve hatta derin ven trombozu olarak bilinen ciddi bir kan dolaşımı bozukluğu.
Uyluk ağrısı genellikle altta yatan nedene göre değişen diğer semptomlarla birlikte ortaya çıkar.
Uyluk ağrısının tedavisi, ağrılı hissin kaynağındaki faktöre bağlıdır: iyileşmek için, titiz bir teşhis incelemesinden sonra tanımlanan nedensel faktör üzerinde hareket etmek gerekir.
Uyluğun kısa anatomik hatırlaması
Femurun oturduğu yer, uyluk, proksimal pozisyonda pelvis (veya pelvis) ve distal pozisyonda bacak arasındaki alt ekstremitenin üst bölgesidir.
Alt ekstremitenin üst kısmı olarak da adlandırılan uyluğun üst limiti kalça eklemi ve alt limiti diz eklemidir.
Uyluk boyunca çok sayıda kas (kuadriseps femoris, addüktörler, hamstring, semitendinosus vb. dahil), bağlar ve tendonlar vardır.
- Kalça eklemi (veya basitçe kalça eklemi), femurun proksimal ucunu iliuma (ilium, ischium ve pubis) birleştirir.
- Diz eklemi (veya basitçe diz), femurun distal ucunu tibiaya, yani fibula ile birlikte bacağın iskeletini oluşturan kemik (alt ekstremitenin alt kısmı) ile birleştirir.
Uyluk ağrısı, baş ağrısı, öksürük vb. gibi bir semptomdur, bu nedenle bazı sağlık sorunlarının bir işaretidir.
;
Basit bir raporu hak etseler de: iliotibial bant sendromu, siyatik (veya siyatik), kruralji ve lumbokruralji
Uyluk Kas Yorgunluğu
Anlamak…
En geleneksel anatomik tanımlara göre, uyluk kasları 3 ana gruba ayrılabilir:
- Kuadriseps femoris (vastus lateralis, vastus medialis, vastus medialis ve rektus femoris), sartorius, pektineus ve ilio-psoas'a ait olan uyluğun ön bölmesinin kas grubu;
- Gracilis, dış obturatör, kısa addüktör, uzun addüktör ve magnus addüktör içeren uyluğun medial (veya iç) bölmesinin kas grubu;
- Uyluğun arka bölmesinin, hamstring, semitendinosus ve semimembranöz kasları içeren kas grubu.
Uyluk kas yorgunluğu, herhangi bir yaralanma veya tonda (kasların) başka değişikliklerinin olmadığı hafif bir kas sıkıntısı durumudur.
Kural olarak, uyluk kas yorgunluğu, alt uzuvların aşırı eforundan kaynaklanır ve yeterli derecede önceden eğitim almadan fiziksel faaliyetlerde bulunan kişileri etkiler.
Uyluk Kas Yaralanmaları
Öncül: "kas yaralanması" ifadesi ile "daha az şiddetli vakalarda kas liflerinin tonusunda bir değişiklik veya en şiddetli vakalarda kas liflerinin bir lezyonu ile karakterize edilen bir durum anlamına gelir.
3 tip kas yaralanması vardır: en az endişe edilen kas yaralanması türü olan kontraktür, orta şiddetteki kas yaralanması türü olan zorlanma ve tüm yaralanmaların en ciddi türü olan zorlanma.
Basit yorgunluk ataklarından klinik olarak daha önemli olan uyluk kas yaralanmaları, ilgili kas liflerinin kasılma kapasitesini çok aşan fiziksel efordan kaynaklanan kas ağrılarıdır.
Alt uzuvların önemli ölçüde kullanıldığı spor yapanlar (örn: koşu, futbol, ragbi, vb.) uyluk kaslarındaki yaralanmalardan en çok zarar görenlerdir.
Meralji Parestezi
Bernhardt-Roth sendromu olarak da bilinen meralji parestetik, uyluğun latero-üst kısmı boyunca hareket eden periferik bir duyu siniri olan lateral kutanöz sinirin sıkışması sonucu ortaya çıkan bir nöropatidir (yani bir sinir hastalığı).
Doktorlara göre, meralji parestezinin başlangıcına katkıda bulunabilecek faktörler arasında şunlar sayılabilir: obezite, hamilelik, diyabetes mellitus, bel seviyesinde çok dar kıyafetler giyme alışkanlığı ve bir tümör pelvik / karın seviyesinde varlığı .
Periferik nöropati
"Periferik nöropati", periferik sinir sisteminin (periferik sinirler) bir veya daha fazla sinirinin hasar görmesi ve işlev bozukluğundan kaynaklanan herhangi bir morbid durum için tıbbi terimdir.
Periferik nöropatinin olası nedenleri çoktur; bu nedenler arasında özel olarak belirtilmelidir: diabetes mellitus, şiddetli alkolizm, şiddetli vitamin eksiklikleri, kronik böbrek hastalığı, kronik karaciğer hastalığı, hipotiroidizm, Guillain-Barré sendromu, Lyme hastalığı ve "amiloidoz.
Bunu biliyor muydun ...
Periferik nöropati diyabete bağlı olduğunda diyabetik nöropati adını alır.
Diyabetik nöropati, diyabetes mellitusun sözde kronik komplikasyonlarından birini temsil eder.
Derin ven trombozu
Derin ven trombozu, insan vücudunda derin bir toplardamarda trombüs oluşması sonucu ortaya çıkan tıbbi durumdur.
Alt uzuvların venöz sistemi - özellikle uyluk ve bacak - tercih edildiğinde, derin ven trombozu insan için çok tehlikeli bir durumu temsil eder, çünkü ilgili damar boyunca kan akışını bloke edebilir ve/veya emboliye neden olabilir, venöz dolaşımı kullanarak kalbe ulaştıktan sonra pulmoner arteri tıkayabilir ve pulmoner emboli fenomenine neden olabilir.
Derin ven trombozunun nedenleri / risk faktörleri şunları içerir: çok dar giysiler, yaşlılık, uzun süre sabit bir pozisyonda kalmak, obezite, doğum kontrol hapı kullanımı, trombotik fenomenlere yatkınlık genetiği, hareketsiz yaşam ve sigara.
Trokanterit
Öncül: proksimal ucunda, femur, büyük trokanter adını alan ve üzerine tendonlarıyla birlikte bazı uyluk ve kalça kaslarının yerleştirildiği önemli bir çıkıntıya sahiptir (örn: dış obturator, gluteus maksimus, gluteus medius, vb.). ).
Büyük trokanter veya trokanterik bursitin ağrılı sendromu olarak da bilinen trokanterit, büyük trokanterin üzerinde yer alan sinovyal bursa iltihabıdır ve yukarıda bahsedilen femoral çıkıntının yüzeyinde yer alan kasların tendonlarını korur.
Trokanterit aşağıdakilerin sonucu olabilir:
- Özellikle kalça tutulumu ile birlikte kaza sonucu bir tarafa düşme;
- Kalça ile kapı, mobilya vb. nesneler arasındaki kaza sonucu çarpışmalar;
- Sporda kalça morlukları;
- Sert bir yüzeyde uzun süre yan yatarak;
- Kalçanın fonksiyonel olarak aşırı yüklenmesi (koşu, bisiklet veya dağda yürüyüş gibi sporları uygunsuz bir şekilde veya önceden yeterli eğitimi almadan yapanların tipik bir durumudur).
Risk Faktörleri: Uyluk Ağrısından En Çok Kimler Etkilenir?
Uyluk ağrısı, herkesi hayatında en az bir kez etkileyebilecek bir semptomdur; ancak istatistikler, bu tür ağrının şu durumlarda daha yaygın olduğunu söylüyor:
- Alt ekstremite kullanımının yaygın olarak kullanıldığı sporları yapan kişiler (örn: koşu, futbol, bisiklet vb.);
- Obez veya aşırı kilolu bireyler;
- diyabet hastaları;
- Hamile kadın;
- Hareketsiz bir yaşam tarzına eğilimli denekler.
PARESTEZİK MERALJİ
Uyluktaki ağrıya ek olarak, meralgia paresthesiica, femurun anatomik gerilmesi boyunca karıncalanma ve uyuşmadan sorumludur.
Bunu biliyor muydun ...
Meralgia parestetik tarafından üretilen uyluk ağrısı yanıcı tipte bir ağrıdır.
PERİFERİK NÖROPATİ
Periferik nöropatiden kaynaklanan uyluk ağrısı şunlarla ilişkilendirilebilir:
- Uyluk boyunca ve başka yerlerde tekrarlayan kas spazmları ve krampları
- Uyluk ve diğer anatomik bölgelerdeki kas kütlesinin azalması ve buna bağlı olarak zayıflaması;
- Uyluk boyunca ve başka yerlerde his ve uyuşukluk kaybı
- Uyluk boyunca ve başka yerlerde karıncalanma
- Hareket etmede zorluk ve denge kaybı
- Allodini (yani, normal koşullar altında tamamen zararsız ve sonuçları olmayan bir uyaranın neden olduğu ağrı);
- Kabızlık ve ishal;
- Mesaneyi boşaltmada zorluk
- Cinsel işlev bozukluğu (örneğin: erkeklerde erektil işlev bozukluğu);
- Bağırsak inkontinansı;
- Vesaire.
DERİN VENÖZ TROMBOZ
Derin ven trombozu olayından kaynaklanan uyluk ağrısı tipik olarak aşağıdakilerle ilişkilidir:
- Uyluk boyunca şişlik ve ağrı
- uyluk boyunca ısı hissi;
- Uyluktaki deride kızarıklık veya mavi renk değişikliği.
Derin ven trombozu komplikasyonlara yol açtığında ne olur?
Derin ven trombozu "pulmoner emboli" ile sonuçlandığında, etkilenen kişi, nefes darlığı (dispne), göğüs ağrısı (özellikle derin nefes alırken), öksürük, siyanoz, baş dönmesi, bayılma ve kalp ritminde değişiklik gibi açık semptomlar geliştirir.
TROKANTERİT
Uyluk ağrısı - kesin olarak, uyluğun üst-lateral bölgesini etkileyen ağrı - trokanterit, aynı ağrılı alan boyunca aşağıdakileri içeren bir dizi şikayet izler: şişlik, kızarıklık, sıcaklık, eklem sertliği hissi ( kalça eklemi) ve ağrı.
; bu nedenle, yukarıda belirtilen incelemeler kesin bir tanıya ulaşmak için yetersiz kalırsa, görüntüleme tanıları (örn: ağrılı kısmın ultrason ve / veya manyetik rezonans görüntüleme), nörolojik muayeneler (örn: nörolojik muayene ve / veya elektromiyografi) ve daha sonra devam edebilirler. / veya kan testleri.
Anamnezi takip edecek hangi muayene ve testlerin seçimi, kesinlikle anamnezin kendisinden çıkanlara, uyluk ağrısı ile ilişkili semptomların hesabına ve fizik muayeneye bağlıdır.
Tetikleyicileri keşfetmek neden önemlidir?
Uyluk ağrısının nedenlerinin bilinmesi çok önemlidir, çünkü iyileşmenin (veya en azından semptomların iyileştirilmesinin) mümkün olduğu terapinin planlanmasına izin verir.
.
- Uyluk ağrısı periferik nöropatiden kaynaklanıyorsa, hasta, sinirlere zarar veren ve işlevlerini değiştiren nedenin (yani periferik nöropatinin nedeni) uygun bir tedaviden fayda görecektir; ayrıca, klasik ağrı kesicilerden (örneğin parasetamol veya NSAID'ler) farklı olarak, örneğin antiepileptik gabapentin veya pregabalin, antidepresanlar amitriptilin ve kremdeki nortriptilin veya kapsaisin gibi belirli ilaçlar yoluyla ağrı yönetiminden büyük ölçüde fayda sağlayacaktır.
- Uyluk ağrısı derin ven trombozu ile ilgiliyseTedavi, durumun ilerlemesine bağlı olarak farmakolojik (tromboliz), cerrahi (trombektomi) veya mekanik (aralıklı pnömatik kompresyon, elastik çoraplar veya bandajlar vb.) olabilir.
