Lösemi: Tanı

Lösemi nedir?

Lösemi, kemik iliği, periferik kan ve lenfoid organlarda tümör klonlarının çoğalması ve birikmesi ile karakterize bir kan kanseridir.

Semptomlara ve fizik muayeneye dayanılarak şüphelenilen hastalık, laboratuvar tetkikleri ve aletli testler ile doğrulanır.Özellikle periferik kan (kan sayımı) ve kemik iliği (ince iğne aspirasyonu ile alınan) analizleri ile kanserin tanımlanması sağlanır. Hücreler ve özelliklerini tanımlar. Lösemi tanısını doğrulamak için diğer yararlı testler, karaciğer ve dalağın genişlemesini ve diğer organların olası tutulumunu değerlendirmek için yapılan radyolojik araştırmalardır.

Fiziksel inceleme

Teşhis her zaman hastanın klinik verilerinin (anamnez) saptanması ve genişlemiş lenf düğümlerinin olası varlığının veya karaciğer ve dalak hacminde bir artışın arandığı bir fizik muayene ile yapılır. Ek olarak, tıbbi muayene şunları değerlendirmeye izin verir: genel durumlar, ateş, terleme, kilo kaybı, enfeksiyonlar, önceki anemi veya kanama atakları.

kan testi

Tam kan sayımı ve periferik yayma morfolojik değerlendirmesi, tanısal rehberlik için kritik öneme sahiptir.

• Tam kan sayımı
• Hücre sayısı: kırmızı kan hücrelerinin, lökositlerin ve trombositlerin sayısı.
• Hb seviyesi.
• Periferik kan yayması
• Hastadan alınan ve analiz laboratuvarına gönderilen periferik kan örneği, blast varlığının tespiti için mikroskop altında morfolojik incelemeye tabi tutulur.
• Kan kimyası parametrelerinin belirlenmesi: azotemi, glisemi, transaminazlar, vb.
• Böbrek fonksiyonu, karaciğer enzimleri ve bilirubin, ürisemi, LDH, beta-2-mikroglobulinemi (böbrek ve karaciğer fonksiyonlarının göstergeleri) için biyokimyasal profil.

Lösemi durumunda, kan testi genellikle şunları gösterir:

• Anemi: hemoglobin konsantrasyonunda ve kırmızı kan hücrelerinin sayısında azalma;
• Trombositopeni: trombosit sayısında azalma;
• Lökositoz: lökosit sayısında artış (daha az sıklıkla, beyaz kan hücrelerinin sayısında azalma ile birlikte bir lökopeni durumu gözlenir).