Maksillofasiyal cerrahi

genellik

Çene cerrahisi, kafatası, yüz, ağız, çene, mandibula ve/veya boynu etkileyen hastalık ve yaralanmaların teşhis ve tedavisinde uzmanlaşmış tıbbi-cerrahi branştır.

İtalya'da çene cerrahisi, tıpkı kalp cerrahisi, beyin cerrahisi veya genel cerrahi gibi cerrahi bir uzmanlık alanıdır.
Etki alanı çok geniştir ve şunları içerir: dentoalveolar cerrahi operasyonları, ağızda veya yüzün başka bir yerinde bulunan kist veya tümörlerin çıkarılması, yüzdeki kozmetik cerrahi operasyonlar, mandibula veya maksilla kırıkları, ortognatik cerrahi operasyonları, yarık dudak vb. malformasyonların onarımı
En karmaşık çene cerrahisi operasyonları özel hazırlık gerektirir.
Ameliyatın süresi, iyileşme ve iyileşme süreleri ve riskleri ameliyatın türüne bağlıdır.
Modern aletler ve mevcut cerrahların olağanüstü becerileri sayesinde, çene cerrahisi ameliyatlarının olumlu sonuçlanma şansı çok daha fazladır.

Bu nedir?

Çene cerrahisi, kafatası, yüz, ağız, çene, mandibula ve/veya boynu etkileyen hastalık ve yaralanmaların tanı ve tedavisinde uzmanlaşmış tıbbi ve cerrahi bir disiplindir.
Kafatası, yüz, ağız, çene, mandibula ve boyun, kranio-maksillofasiyal kompleksi oluşturur.

CERRAHİ BİR ÖZELLİK Mİ?

İtalya'da ve Avrupa'nın çoğunda maksillofasiyal cerrahi, genel cerrahi, kalp cerrahisi, beyin cerrahisi, plastik ve rekonstrüktif cerrahi vb. ile aynı düzeyde bir cerrahi uzmanlık alanıdır.
Amerika Birleşik Devletleri, Kanada, Avustralya veya İsrail gibi ülkelerde ise dişhekimliği uzmanlığını (yani diş hekimliğini) temsil eder.

MAXILLO YÜZ CERRAHİSİ UZMANI KİMDİR?

Anlaşılacağı üzere çene cerrahisi konusunda uzmanlaşmış cerrah çene cerrahı adını almaktadır.

Belirteçler

Maksillofasiyal cerrahinin etki alanları sayısızdır.
Aslında, bir çene cerrahının olası görevlerinin listesi şunları içerir:

• Dentoalveolar cerrahi operasyonlar, örneğin iyileşme olasılığı olmayan çürük dişlerin çekimi, gömülü dişlerin çıkarılması, artık hayati olmayan dişlerin çekimi, diş protezlerinin takılması, "diş implantlarının takılması veya diş granülomlarının ve diş apselerinin tedavisi;
• Yüzün, ağzın, çenenin veya çenenin bir kısmında bulunan kist veya tümörlerin çıkarılması;
• Ağızda bulunan kist veya tümör biyopsileri;
• Çene veya çene kırıklarının tedavisi;
• Temporomandibular eklemi içeren cerrahi operasyonlar;
• Yüz kemiklerinin şeklini ve boyutunu değiştirmeyi amaçlayan cerrahi operasyonlar;
• Ortognatik cerrahi operasyonları. Ortognatik cerrahi, esas olarak çene anomalilerini ve fonksiyon bozukluklarını konu alan tıp dalıdır;
• Yüz bölümlerinin cerrahi rekonstrüksiyonu (örneğin dudaklar);
• Yarık dudak (veya yarık dudak veya yarık dudak), yarık damak veya yarık dudak gibi ağızdaki konjenital malformasyonların cerrahi onarımı;
• Kraniosinostoz gibi kraniyal kasanın konjenital anomalilerinin cerrahi onarımı;
• Yüzün bölümlerini içeren kozmetik cerrahi operasyonlar (örn. burun, ağız, kulaklar, gözler vb.). Bir çene cerrahı tarafından gerçekleştirilen en iyi bilinen kozmetik cerrahi operasyonlar arasında şunlar sayılabilir: otoplasti, blefaroplasti, ritidektomi, rinoplasti, genioplasti, oküloplasti ve boyun liposuction.

Yukarıda bahsedilen listenin, invaziv operasyonların örneklerini veya her durumda idari açıdan çok hassas ve minimal invaziv ve özellikle karmaşık olmayan operasyonların örneklerini içerdiği belirtilmelidir.

Hazırlık

Daha az invaziv çene cerrahisi ameliyatları sadece ameliyat öncesi biraz dikkat gerektirirken, tüm hassas ve karmaşık çene cerrahisi ameliyatları çok özel bir hazırlık gerektirir.
Bu hazırlık genellikle şunlardan oluşur:

• Doğru bir tıbbi öykü Doktor tarafından hastanın genel sağlık durumunu, geçmiş hastalıklarını vb. bilmek için kullanılır.
• Hayati belirtilerin ölçümü için tanı testleri. Bunlara kan basıncı ölçümleri, kan testleri ve elektrokardiyogramlar dahildir.
  Hastanın ameliyat geçirip geçiremeyeceğini anlamak için doktor tarafından kullanılırlar.
• Radyolojik incelemeler (nükleer manyetik rezonans, X-ışınları, BT taramaları vb.). Doktor tarafından gelecekteki müdahale bölgesinin tam anatomisini anlamak ve netleştirmek için kullanılırlar.
  Ayrıca minimal invaziv operasyonlar için de faydalı testlerdir.
• Antikoagülanlara (varfarin ve türevleri) ve/veya antiplatelet ajanlara (aspirin ve türevleri) dayalı herhangi bir farmakolojik tedavinin askıya alınması. Bu ilaçlar, kanı sulandırarak, yara, cerrahi insizyon vb. durumlarda kanamayı teşvik eden bir faktörü temsil eder.
  Bu hazırlık önlemi, dokunun bir kısmının kesilmesinin gerekli olduğu minimal invaziv operasyonlar vesilesiyle de geçerlidir.
• Ameliyat günü, en az bir önceki akşamdan itibaren tam açlık sunumu Hastalar, yüz yüze oldukları operasyon genel anestezi veya güçlü bir sedasyonla ilişkili lokal anestezi gerektirdiğinde oruç tutmaları gerekir.

prosedür

Çene cerrahisi operasyonları kural olarak bu sıralamada “hastanın özel bir yatakta veya özel bir koltukta” yatırılmasını, sedasyon ve anestezinin gerçekleşmesini ve nihayet gerçek müdahalenin yapılmasını öngörmektedir.

MÜDAHALE YERLERİ VE ÇEVRE

Genellikle çene cerrahisi ameliyatları kliniklerin veya hastanelerin ameliyathanelerinde veya en donanımlı diş muayenehanelerinde yapılmaktadır.
Maksillofasiyal cerrahiye tahsis edilen ortamların en önemli yönü sterilizasyonları ve sterilizasyonlarının (cerrahi asepsi) sürdürülmesidir.

Maksillofasiyal cerrahi aletler:

• Diş cerrahi kemik dosyası
• Hemostat
• neşter
• cerrahi küretler
• cerrahi forseps
• cerrahi makas
• Dikiş makası
• İğne tutucu
• retraktörler
• ağız açacağı
• cerrahi çekiç
• cerrahi matkaplar

OPERASYON SÜRESİ

Çene cerrahisi operasyonlarının süresi ameliyatın türüne göre değişmektedir.
Aslında, birkaç saat gerektiren çok uzun müdahale türleri ve 60 dakikayı geçmeyen kısa süreli müdahale türleri vardır.

AMELİYAT SONRASI AŞAMA VE İYİLEŞME

Ameliyat sonrası aşama ve bir maksilloflastik cerrahiden iyileşme, esas olarak prosedürün "invazivliğine" bağlıdır. Aslında, bir operasyon ne kadar invazivse, ameliyat sonrası aşama ve iyileşme o kadar fazla dikkat, zaman ve rehabilitasyon terapileri gerektirir. .
Genel anestezi kullanımının (NO: en invaziv veya daha karmaşık müdahalelerde kullanılır) hastanın hastaneye yatırılmasını zorunlu kıldığı, bu yatış süresinin en az 24 saat olması gerektiği unutulmamalıdır.

Riskler ve komplikasyonlar

Maksillofasiyal cerrahi, herhangi bir cerrahi uygulamanın klasik risklerini ve ayrıca her bir spesifik müdahaleyi karakterize eden riskleri (spesifik riskler) sunar.

Genel olarak cerrahi uygulamanın riskleri:

• Enfeksiyonlar
• kanamalar
• Anesteziye karşı olumsuz reaksiyonlar
• uzun süreli ağrı
• atelektazi
• Kan pıhtılarının oluşumları
• Bilinç bulanıklığı, konfüzyon

Kontrendikasyonlar

Maksillofasiyal cerrahiye kontrendikasyonlar, müdahalenin türüne bağlıdır.
Bazı işlemler için kontrendikasyonların listesi minimumdur; ancak diğer prosedürler için birkaç sağlık koşulu içerir.

Sonuçlar

Giderek daha verimli ve pratik araçlar sağlayan tıbbi ve cerrahi teknolojideki sürekli gelişmeler sayesinde, günümüz çene cerrahisi ameliyatlarının başarıyla sonuçlanma olasılığı yüksektir.