Tiroid sintigrafisi, sadece bu bezin morfolojisi hakkında değil, aynı zamanda ve her şeyden önce işlevselliği hakkında değerli bilgiler sağlayan bir tanısal görüntüleme tekniğidir. Tüm sintigrafik teknikler gibi, çalışılan vücut bölgesinde, bu durumda tiroidde tercihen kendilerini dağıtabilen radyoaktif ilaçların uygulanmasına dayanır. İzleyici tarafından radyoaktif hale getirilen dokulardan yayılan radyasyonlar daha sonra gama kamera adı verilen ve yayılan radyasyonu (radyografilerin X ışınlarına benzer gama ışınları) tespit edebilen özel bir alıcı cihaz tarafından alınır.
Tiroid, hormonlarının sentezi için temel bir mineral olan iyot için açgözlü olduğundan, tiroid sintigrafisinde kullanılan klasik izleyici, 99Tc ile çevrili radyoaktif iyottur (123I ve özellikle 131I); ikincisi - teknesyum 99 - genellikle hem fonksiyonel özellikleri (daha kısa yarılanma ömrü) hem de düşük maliyeti ve daha düşük radyasyonu nedeniyle tercih edilir.
Son yıllarda, tiroid sintigrafisinin tanısal kullanımı, şu anda şüpheli tiroid patolojisi olan hastalarda ilk seviye araştırmayı temsil eden ultrason lehine azaltılmıştır (esas olarak morfolojik yapı hakkında bilgi sağlar). göstergeler tanır:
TİROİD NODÜLLERİ: Küçük yuvarlak hücre kümeleri, genellikle iyi huyludur.
Tiroid sintigrafisi, diğer yöntemlerle (ultrason, palpasyon, vb.) halihazırda tespit edilen nodüllerin şu durumlarda ayırt edilmesini sağlar:
- sıcak (otonom olarak işlev gören, hipertiroidizm riski taşıyan ancak çoğunlukla iyi huylu, bkz. Plummer adenomu);
- soğuk (bezin geri kalanına kıyasla daha düşük bir aktivite derecesi ile, ancak bir tümörü gizleme olasılığı daha yüksektir; bu nedenle genellikle ince iğne aspirasyonu ile doğrudan bir değerlendirme gerektirirler: ince, ultrason kılavuzlu bir iğne ile, örnekler nodülün aspire edilmiş hücreleridir ve daha sonra laboratuvarda analiz edilir).
TOXIC MULTINODULAR GOZZO: hipertiroidizmin karakteristik semptomlarına neden olan aşırı duyarlı hale gelen, boyut olarak değişken, sınırlı tiroid alanlarının hipertrofisi ve hiperplazisi Global tiroid hiperplazisi tarafından sürdürülen yaygın toksik guatrdan (Graves hastalığı) farklıdır.
TİROTOKSİKOZ: Dokuların fazla miktarda bulunan tiroid hormonlarına maruz kalmasına yanıt olarak ortaya çıkan klinik tablodur; bu anlamda tiroid sintigrafisi, doktorun hastaya uygulanacak İyot 131 dozunu hesaplamasına yardımcı olur (uygun dozlarda, bu ilaç radyoaktif ayrıca anormal tiroid hücrelerini yok edebilir).
NEONATAL HİPOTİROİDİZM: tiroid agenezisi (bezin yokluğu) veya ektopik glandüler doku (yani lingual tiroid, struma ovarii, vb. gibi bezin dışında) arayın.
METASTATİK TİROİT DOKU VARLIĞI: Bezin cerrahi olarak çıkarılması (tiroidektomi) geçirmiş hastalarda, tiroid ve tüm vücut sintigrafisi, artık glandüler doku varlığını, olası relapsları veya korunmuş iyot alımı ile metastazları değerlendirmek için endikedir.
tiroid sintigrafisi yapmak
