TIROID SINTIGRAFISI: NASIL YAPILIR

Muayene ağrılı mıdır, riskleri nelerdir, kontrendikasyonları var mıdır?

Tiroid sintigrafisi basit ve ağrısız bir tekniktir, ancak sıklıkla radyoaktif izleyici veya radyofarmasötik intravenöz olarak uygulanmalıdır.Uygulanan izotop dozları çok düşüktür ve sintigrafi tekniğinin kullanımı kontrendike kalsa bile hasta için önemli riskler içermez. gebelik. Ayrıca tedbir olarak, doğurganlık çağındaki kadınlarda sintigrafi, devam eden bir hamilelik riskini dışlamak için genellikle son adetin başlangıcından itibaren on gün içinde yapılır. Emzirme döneminde bazı radyoaktif maddeler anne sütüne geçebilir, bu nedenle emzirmeye az ya da çok ara verilmedikçe sintigrafi nükleer tıp uzmanı doktorun takdirine bağlı olarak ertelenebilir veya yapılabilir. Örneğin, İyot 131 ile yapılan taramalardan sonra "emzirme" kalıcı olarak askıya alınmalıdır.

Sintigrafi çocuklarda da yapılabilir (kullanılan ilaç miktarı vücut ağırlığı ile orantılıdır) ve bir hastalığın seyrini değerlendirmek için zaman içinde tekrarlanabilir.

Kullanılan izleyiciler, hatta iyot bazlı olanlar bile kontrast maddelerle karıştırılmamalıdır; normalde herhangi bir rahatsızlığa veya alerjik fenomene neden olmazlar (tiroid sintigrafisi, iyot alerjisi olan kişiler tarafından bile tam sakinlik içinde yapılabilir).

Tiroid sintigrafisi nasıl yapılır?

Muayene, öykünün ve devam eden patolojiyle ilgili herhangi bir klinik belgenin araştırılmasını amaçlayan bir ön ziyaretle başlar, ardından boyunun objektif bir muayenesi (palpasyon) ile devam eder. Araştırma radyofarmasötiğin, teknesyum 99 veya iyot 123 (nadiren kullanılır) durumunda intravenöz olarak ve iyot 131 sintigrafilerinde oral yoldan uygulanması ile devam eder. iyot 131 için iki / üç gün.

Bekleme süresinden sonra görüntüler elde edilir ve sonuç yorumlanır. Sintigrafinin tiroidle sınırlı mı yoksa tüm vücuda mı yayıldığına bağlı olarak bu işlem birkaç dakika ile yarım saat arasında değişebilir. Her iki durumda da hasta, herhangi bir metal nesneyi (kolyeler, broşlar, küpeler, saatler, vb.) çıkardıktan sonra boynu hiperekstansiyonda olacak şekilde bir yatakta yatmaktadır. Cihazın kafaları bu nedenle organizmanın etrafında dönme veya öteleme hareketleri gerçekleştirecektir; açık enstrümantasyon olduğu için klostrofobisi olan kişiler için bir sorun teşkil etmez. Tüm prosedür sırasında hastanın mümkün olduğunca hareketsiz kalması önemlidir.

Sintigrafinin sonunda, hasta özel önlemler almadan olağan aktivitelerine hemen devam edebilir, doktor radyofarmasötiğin eliminasyonunu kolaylaştırmak için onu yine de normalden daha fazla sıvı içmeye davet edebilir; tuvaleti kullandıktan sonra bol su akıtıp ellerinizi iyice yıkamanız tavsiye edilir.Sintigrafiden sonraki ilk saatlerde her zaman önlem olarak (emilen radyasyon çok tehlikeli değildir ama yine de gereksiz radyasyondan tasarruf etmek doğru olur), hasta küçük çocuklar ve hamile kadınlarla yakın temastan kaçınmalıdır.İyot 131 kullanılıyorsa bu önlemler hem radyofarmasötiğin uygulanmasından sonraki bekleme döneminde hem de sintigrafiyi takip eden haftada alınmalıdır.Daha genel olarak dikkatli takip edilmesi önemlidir. izleyici uygulanırken sağlık personelinden alınan talimatlar.

Sınava hazırlık

Normalde muayene herhangi bir özel hazırlık gerektirmez.Ancak doktor tiroid fonksiyonuna müdahale eden tüm ilaçların askıya alınmasını talep edebilir; ayrıca yakın zamanda iyotlu tuz gibi harici iyot kaynaklarına maruz kalındığını bildirmek önemlidir. saç boyaları. , iyotlu diş macunları, dezenfektanlar veya iyotlu ürünlere dayalı vajinal duşlar, iyot içeren çok mineralli takviyeler veya iyotlu kontrast maddelerle yakın zamanda yapılan radyolojik incelemeler.