İnsan rektal sıcaklığı normalde 37-37.5 ° C civarındadır ve ölçüldüğü derinliğe göre artma eğilimindedir. Bu nedenle, özellikle tekrarlanan testler durumunda, rektal sıcaklığın standart bir derinlikte (yetişkinlerde yaklaşık 5 cm) alınması tavsiye edilir.
Termometre takıldıktan sonra en az iki veya üç dakika yerinde tutulmalıdır. Ancak ölçüme geçmeden önce deneğin en az yarım saat dinlenme koşullarında tutulması iyi bir kuraldır.
Bunların arasında rektal sıcaklık, merkezi veya bazal sıcaklığın en iyi temsilcisi iken, oral ve aksiller bölgelerde ölçülen değerler sırasıyla yaklaşık 0,5 / 1 °C daha düşüktür. Rektal sıcaklık, aslında tipik sirkadiyen dalgalanmalara (öğleden sonra daha yüksek), kas aktivitesine, duygusal strese ve doğum evresine tabi olmasına rağmen, dış etkenlerden (ortam sıcaklığı gibi) kaynaklanan değişikliklere karşı daha az hassastır. adet döngüsü (yumurtlama ile adetin başlangıcı arasındaki dönemde yarım derece artar).
Rektal sıcaklığı aksiller sıcaklıkla ilişkilendirmek için 5-10 tire (yarım derece / bir derece) çıkarmak gerekir ve bunun tersi de geçerlidir. Bu nedenle pratikte, 38 ° C'lik bir rektal değer, yaklaşık 37-37.5 ° C koltuk altı sıcaklığına karşılık gelir.
Rektal sıcaklık ölçüm teknikleri
Bebekte rektal sıcaklık nasıl ölçülür
- Termometreyi sabun ve suyla temizleyin, ardından alkollü veya dezenfektan bir bezle silin ve durulayın.
- Termometre (çocuklar için küçük olanlar için) işaret ve orta parmaklar arasında sıkıca tutulmalıdır. Eski bir cıva modeli kullanılıyorsa (önerilmez), kolon 34 °C'nin altına düşene kadar kuvvetlice çalkalanmalıdır.
Dijital termometre kullanıyorsanız, kullanmadan önce açılması gerekir. - Bebeği sert bir yüzeye (masa veya yatak değiştirme) sırt üstü (göbek yukarı) yatırın. Sol elinizle bebeğin ayak bileklerini kavrayın ve soldaki ilk şekilde gösterildiği gibi bacaklarını kaldırın.
- Sağ elinizle termometrenin ampulünü yağa veya vazelin içine daldırın, ardından sadece ampulü çocuğun rektumuna nazikçe sokun (en fazla 1,5 / 2 cm).
- Bebeğin kalçalarını sıkıca tutarak sıkın ve iki veya üç dakika bekleyin.
- Gerekli süreden sonra, termometrede ölçülen rektal sıcaklığı okuyun.
Tüm olası tespit bölgeleri arasında, özellikle bebeklerde ve küçük çocuklarda - bazal sıcaklığa daha fazla bağlılık nedeniyle - rektal sıcaklığın ölçümü en güvenilir olanıdır. Koltuk altı sıcaklığının ölçülmesi, dört veya beş yaşından itibaren daha güvenilir sonuçlar verir. Ayrıca, çocuklarda, cıva içeren ve bu nedenle kazara kırılma durumunda oldukça tehlikeli olan eski cam modellerin değiştirilmesi için dijital termometrelerin kullanılması şiddetle tavsiye edilir.
Rektal sıcaklık ölçümü, bebek yan yatarken ve uyluklar dik açılarda (merkezi şekil) fleksiyondayken yapılmalıdır, ancak başka pozisyonlar da mümkündür. Kanama veya çocuk doktoru tarafından belirtilen diğer kontrendikasyonlar, alkol veya dezenfektan varlığında manevradan kaçınarak termometre anüse nazikçe sokulmalı ve tekrar durulanmalıdır, ölçüm sonunda aynı işlem tekrarlanacaktır. ampul, eczanelerde bulunan özel bir yağlayıcı (vazelin) ile serpilmelidir. Manevra özel bir hassasiyetle yapılmalı, birkaç santimetreden daha fazla delinmemeli ve direnç durumunda manevrayı hiç zorlamadan yapılmalıdır.
Çocukta rektal sıcaklığın doğru yorumlanmasına gelince, çocuk doktoru tarafından bildirilenlere güvenmek iyidir. Ancak genel olarak:
38 ° C'nin üzerindeki bir rektal sıcaklık ateşli olarak kabul edilebilir.
Çocuk doktoruna ne zaman başvurulur
Aşağıdaki özellikleri önceden gözlemleyin: - Çocuk solgun mu? - Canlı mı? iştahın var mı yoksa yemek istemiyor musun? oynamak ister misin? sürekli ağlıyor musun? normalden çok daha sakin mi? Zor nefes alıyor musun? Burun tıkanıklığı, öksürük, kulak ağrısı ve/veya başınızı hareket ettirmekte zorluk çekiyor musunuz? Kusma veya ishaliniz var mı Rektal sıcaklığınız nedir?
Uyarı işaretleri: çocuk çok sinirlidir, sürekli ağlar ve teselli edilmesi zordur; çok uykuludur ve onu uyandırmak zordur; baş ve boynu zorlukla hareket ettirir; kolları veya bacakları şiddetle sallar, sert kalır veya geri çekilir (konvülsiyonlar); ciltte kırmızı veya koyu lekeler var; dakikada 50'den fazla (3 ila 12 aylıkken) veya dakikada 40'tan fazla nefes alır (13 aylık yaşamdan sonra); karında şiddetli ağrı var.
Yaşamın ilk üç ayında, normların biraz üzerindeki sıcaklıklar, ciddi bir enfeksiyonla ilişkili olabileceğinden dikkatli bir tıbbi değerlendirmeyi hak eder.Üç aydan üç yıla kadar, tüm sıcaklık vakaları çocuk doktorunun dikkatine sunulmalıdır. 39°C'nin üzerinde rektal Bu durumlarda, sıcaklık seviyesi (yani az çok yüksek ateş) insanların sorunun boyutunu anlaması için yeterli değildir.Aslında, ateş kendi içinde bir hastalık değil, vücudun bir tepkisidir. sorun. bakteri veya virüs saldırısı. Bu nedenle öncelikle çocuğu gözlemlemek ve nasıl olduğunu anlamak gerekir; rektal sıcaklığa ek olarak, görünüm, ajitasyon, acı çekme durumu, sahip olabileceği dinlenme türü ve nefes alma güçlüklerinin varlığı gibi özellikler değerlendirilecektir. Bu işaretler, çocuk doktorunun durumu daha iyi yorumlamasına ve ziyareti en uygun zamanda planlamaya karar vermesine yardımcı olacaktır.
