Diz tendiniti çoğunlukla fonksiyonel bir aşırı yüklenme hastalığıdır; bu, iltihaplanma sürecinin kahramanı olan tendona zarar veren strese neden olan bir hareketin sürekli tekrarından kaynaklandığı anlamına gelir.
Üç tip diz tendiniti vardır: patellar tendinit, kuadriseps tendiniti ve popliteal tendinit.
Diz tendiniti tipik olarak ağrı, şişme, kızarıklık ve sıcaklık gibi lokal semptomlardan (dolayısıyla diz seviyesinde) sorumludur.
Genel olarak diz tendiniti tanısı için fizik muayene ve anamnez yeterlidir; ancak, bazen, testler görüntüleme.
Diz tendiniti tedavisi genellikle konservatiftir; aslında, ameliyat sadece aşırı durumlarda endikedir.
Tendonlar ve Tendinit: Kısa Bir İnceleme
Tendonlar - Bunlar Nedir?
Bir tendon, bir iskelet kasını bir kemiğe bağlayan, belirli bir esnekliğe ve yüksek kollajene sahip bir fibröz bağ dokusu bandıdır.
Tendinit: Bu nedir?
"Tendinit", bir tendonun iltihaplanması için kullanılan tıbbi terimdir.
Tendinit, akut travmadan iltihaplı tendonun zarar görmesine veya fonksiyonel aşırı yüklenmesinden kaynaklanabilen bir durumdur.
Diz Tendiniti Çeşitleri
Dizin kemik elemanları ile anatomik olarak temas halinde olan ve diz tendinitinin olası kahramanları olan tendonlar şunlardır:
- Patellanın (veya patellanın) alt kısmını tibial tüberosite olarak adlandırılan tibianın distal-anterior kısmının bir çıkıntısına bağlayan patellar tendon (veya patellar ligament veya patellar ligament);
- Kuadriseps femoris kasını (ön uyluğun ana kası) patellanın üst kısmına bağlayan kuadriseps kası tendonu;
- Popliteal kası (bacağın postero-superior kısmındaki bir kas) femurun lateral kondiline ve dizin eklem kapsülüne bağlayan popliteal kasın tendonu.
Bunun ışığında, üç tip diz tendiniti vardır:
- patellar tendonu etkileyen patellar tendinit;
- kuadriseps kasının tendonunu etkileyen kuadriseps tendiniti;
- Popliteal kasın tendonunu etkileyen popliteal tendinit.
Bu üç diz tendiniti türünden en yaygın olanı şüphesiz patellar tendinittir; ikincisi aynı zamanda "atlayıcı dizi" olarak da bilinir.
Bunu biliyor muydun ...
Patellar tendon çok özel bir tendondur: aslında iki kemiği (patella ve tibia) birbirine bağlayarak onu bir tendondan çok bir bağ yapar.
Ancak, bu fibröz bağ dokusu bandı patellaya da bağlı olan kuadriseps kas tendonu ile devamlılık içinde olduğundan patellar tendon tanımı oybirliği ile kabul edilmektedir.
Bunu biliyor muydun ...
Patellar tendon, yürüme, koşma, zıplama, topa vurma gibi aktivitelerde temel olan diz ekstansiyon hareketinde patellanın doğru pozisyonda tutulmasından ve kuadriseps femoris'in desteklenmesinden sorumludur.
Daha fazla bilgi için: Patellar Tendon: Anatomi ve Fonksiyon
Kuadriseps Tendiniti: En Çok Kim Risk Altındadır?
Kuadriseps tendiniti esas olarak aşağıdakileri içeren spor yapanları etkiler: ani frenleme, atlamalar, sıçramalar ve bacaklarda bükülme (sözde çömelme) ile değişen maksimum hızda koşma.
Kuadriseps kas tendonunun çok sağlam bir bant olduğuna dikkat edilmelidir, bu da pek iltihaplanmaya neden olmaz.
Popliteal Tendinit: En Çok Kim Risk Altındadır?
Popliteal tendinit esas olarak koşucuları ve dağlarda yürüyüş tutkusu olanları etkiler (bu ikinci durumda, iltihaplanmaya neden olan esas olarak yokuş aşağı yürüyüştür).
Diz Tendiniti: Risk Faktörleri
Diz tendiniti risk faktörleri şunları içerir:
- Yön değiştirme ve ani frenleme ile koşma, zıplama, zıplama ve bacaklarda bükülmelerin olduğu spor pratiği;
- Hamstringleri zorlayan hareketleri içeren çalışma pratiği;
- Yetersiz ayakkabı kullanımı;
- Uyluk kaslarının bir kısmında sertlik eksikliği;
- Eklem kısmında esneklik eksikliği (bu faktör ileri yaşa veya hareketsiz yaşam tarzına bağlı olabilir);
- Patella, bacak, ayak bileği ve ayak (örneğin valgus) arasında fizyolojik uyum olmaması;
- Alt ekstremite dismetrisi;
- Aşırı kilo / obezite;
- Tekrarlanan kortikosteroid enjeksiyonları (yanlış kullanıldığında, bu ilaçlar tendonları zayıflatır).
Gençlerde Diz Tendiniti
Büyümeye bağlı nedenlerden dolayı, gençler iki özel diz tendinitinden muzdarip olabilir: Osgood-Schlatter hastalığı ve Sinding-Larsen-Johansson hastalığı.
Osgood-Schlatter hastalığı, patellar tendonun tibial tüberoziteye karşı anormal bir çekiş mekanizmasından kaynaklanır ve "ikincisinin olgunlaşmamışlığı" ile ilişkilidir; bu durum, yalnızca patellar tendonun değil, aynı zamanda (ve hepsinden önemlisi) tibial tüberositenin (patellar tendon tarafından sürekli "çekilmeye" maruz kaldığı için) acı çekmesi ile karakterize edilir.
Sinding-Larsen-Johansson hastalığı ise patella tendonunun patellanın alt kısmına bağlı kısmına etki eden stresli fenomenlerle ilişkilidir.
Osgood-Schlatter hastalığı ve Sinding-Larsen-Johansson hastalığı, iskelet büyümesi (daha hızlı) ve kas-bağ büyümesi (yavaş) arasındaki dengesizliğin sonucudur.
Tendinit şüphesine yol açabilecek herhangi bir fiziksel aktiviteyi derhal durdurmanız ve kontrol muayenesinden geçmek için derhal bir doktora başvurmanız tavsiye edilir.kas-tendonu. İltihaplı tendonun ve bağlı kasın sağlık durumunu analiz etmeyi sağlar;
Fiziksel inceleme
Diz tendinitini tespit etmek için kullanılan fizik muayene sırasında, doktor teşhis için önemli noktalarda hastanın dizini palpe eder; dahası, hastadan, ağrılı diz ile, tendinit durumunda ağrı uyandıracak belirli hareketleri gerçekleştirmesini ister (bu nedenle, bu hareketleri gerçekleştirirken ağrının varlığı bir alarm zilidir).
anamnez
Diz tendiniti teşhisine giden yolda anamnez, inflamasyonun başlamasına neden olan nedenleri ve faktörleri belirlememizi sağlar.
Tedavi planlanırken diz tendinitinin nedenleri ve risk faktörlerinin bilinmesi önemlidir.
Dinlenme süresi, iltihabın şiddetine bağlı olarak vakadan vakaya değişir, kesinlikle dinlenmenin faydalarının önemli bir göstergesi, bir zamanlar ağrıya neden olan diz hareketleri sırasında ağrının tamamen olmamasıdır;
Genel olarak, kullanım endikasyonları şunlardır: Ağrılı bölgeye günde 4-5 kompres (diz tendiniti durumunda, kesin alan hangi tendonun iltihaplandığına bağlıdır), her biri 15-20 dakika (daha kısa uygulamalar veya daha uzun uygulamalar). etkisiz);
NSAİİ'ler arasında diz tendiniti olanlar tarafından en sık kullanılanı ibuprofendir;
Kortikosteroidlerin diz tendinitinin terapötik yönetiminde kullanımı, söz konusu ilaçların kullanımına bağlı olası yan etkiler nedeniyle nadirdir.
Kortikosteroidlerin tıbbi reçete ile alınması gerektiğini unutmayın;
Bu egzersizlerin tam olarak nelerden oluştuğunu bilmek için, hamstring sorunları konusunda deneyimli, alanında uzman bir kişiyle iletişime geçmekte fayda var.
Bazen, bu konservatif tedavilere, ilgili doktor ultrason, tekarterapi, iyontoforez ve / veya TENS (İtalyanca'da Transkütanöz Elektriksel Sinir Stimülasyonu anlamına gelen İngilizce kısaltma) gibi enstrümantal tedavileri ekleyebilir.
Cerrahi: Ne zaman faydalı olabilir?
Tipik olarak, diz tendiniti ameliyat gerektirmez.
Bununla birlikte, yukarıda belirtilen konservatif tedaviye rağmen semptomlar aylarca devam ederse veya durum bir tendon hasarına veya daha da kötüleşmesine neden olduysa, ameliyat zorunlu bir tedavi seçeneği haline gelir.
Diz tendiniti tedavisinde kullanılan cerrahi teknik artroskopidir.
Popliteal ve kuadriseps tendiniti nadiren komplikasyonlara neden olur, bu nedenle nadiren ameliyat gerektirirler.
Daha fazla bilgi için: Diz Artroskopisi Nedir ve Nasıl Çalışır?.Sporda diz tendinitinin önlenmesi şunlara dayanır: planlı dinlenme, iş yükünün dozu ve antrenmanın çeşitliliği.
Diz Tendinitinin alevlenmesi nasıl önlenir
Diz tendinitinin kötüleşmesini önlemek için, ağrı uyandıran herhangi bir aktiviteden, ikincisi katlanılabilir veya bir NSAID ile kontrol edilebilir olsa bile, derhal kaçınmak önemlidir.
