C "aşırı kilolu ve fazla kilolu ...
"Klasik" tanıma göre fazla kilo, boy bazında normal kabul edilen değerlere kıyasla vücut ağırlığının fazla olmasıyla bağlantılı fiziksel bir durumdur. Gerçekte, bu tanım belirsiz olduğu kadar önemsizdir; aslında, aşırı kilo kesinlikle vücut kütlesinin boy ile ilgili mutlak değerinde değil, yağsız (FFM) ve yağ (FM) kütle arasındaki oranda tanımlanır. Bu açıklama, en azından söylemek gerekirse, esastır, çünkü
tabiri caizse, yağsız kütlenin "fazlası" kesinlikle bir patoloji değildir (tamamen başka!), aşırı yağ kütlesi (ÖZEL OLARAK yağ olarak anlaşılır, uçucu yağlar hariç) yaşam tarzını ve sağlık durumunu tehlikeye atabilir. konu.
Öte yandan, kas geliştirme faaliyetlerine (vücut geliştirme, ağırlık kaldırma, güç kaldırma ve kas trofizminde artış gerektiren diğer disiplinler gibi) adanmış olmayan "normal" bir konuda, ÇOK Nadiren aşırı kilo, yağsız kütlenin "fazlasından" kaynaklanır.
Bunun yerine, kendini gösterebilen şey, FARKLI BİR AĞIRLIK SEVİYESİ "AŞIRI KİLO.
Daha net olmaya çalışalım.
Fazla kilo, esas olarak "Vücut Kitle İndeksi (BMI) veya Vücut Kitle İndeksi (BMI) ile tanımlanır ve değerlendirilir. Bu denklem, yüksekliği (metre cinsinden ifade edilir - karesi) ağırlıkla (kilogram olarak ifade edilir), yani: h2 / kg ile ilişkilendirir. Fazla kilo, 25.0'a eşit veya daha büyük bir değerle tahmin edilir, 29.9'un ötesinde "OBEZİTE terimi ile aşırı kilonun" ciddiyetini ve çeşitli seviyelerini vurgulamak gerekir.
BMI ve çevrimiçi hesaplama hakkında bilgi
Açıkçası, bu, yağsız kütlenin önemini hesaba katmayan bir ölçüm olduğundan, BMI'nin en azından kemik yapısı ve morfolojik tip tahmini ile genişletilmesi kesinlikle gereklidir.
BMI
ŞART
16-18,49
AZ AĞIRLIK
18.5-24,99
STANDART AĞIRLIK
25-29,99
KİLOLU
35-39,99
SINIF II OBEZİTE (ortalama)
> 40
SINIF III OBEZİTE (şiddetli)
İlki iskelet bölümlerinin kalınlığını değerlendirir (en dar noktadan alınan baskın olana göre karşı el bileğinin çevresi ile ölçülebilir), ikincisi ise kemiklerin kalınlığı ile boy arasındaki ilişkiyi tahmin eder.
Yapı ve morfolojik tipteki farklılık, yağsız kütleyi, dolayısıyla vücut ağırlığını etkiler; bu, her deneğin arzu edilen bir fizyolojik ağırlığa sahip olduğu anlamına gelir (bu, erkeklerde yağ kütlesinin %15'i ve kadınlarda %24'ü anlamına gelir), belirli bir BMI aralığın alt ve üst uçlarına karşılık gelir) BMI'nin 18,5 ila 24,9'u arasındadır.
Sonuç olarak, fizyolojik BMI'ler, ≥25,0 (ki bu, 25.1'in her zaman fazla kiloya karşılık geldiği anlamına gelir) hareketsiz denekler için istatistiksel olarak arzu edilir olarak tanınmamaktadır; bununla birlikte, bir veya diğer fazla kilonun şiddeti, duruma bağlı olarak oldukça farklı olabilir.
BMI'si 26.0 olan ve arzu edilen fizyolojik BMI'si 18,5 olan aşırı kilolu bir özne, aynı BMI'ye sahip ancak arzu edilen fizyolojik BMI'si 24.9 olan bir özneden kesinlikle daha şiddetli bir yağ fazlalığına sahiptir.
Fazla kilolu olmanın değerlendirilmesi: tehlikeli mi?
Böyle bir soruyu cevaplamak için bazı noktaları açıklığa kavuşturmak gerekir.
Öncelikle fazla kilodan bahsetmişken, bir an için obezite şartlarını bir kenara bırakalım ve sadece 25.0 ile 29.9 arasındaki BMI aralığını dikkate alalım. İkinci olarak, aşırı kilolu olmanın her zaman sağlığa zararlı olduğunu AMA herkes için aynı şekilde olmadığını belirtmek isterim. Burada yağ dağılımı (android veya jinoid), cinsiyet, yaş, metabolik faktörler, belirli patolojilere genetik veya ailevi yatkınlıklar, fiziksel motor aktivite düzeyi, genel beslenme vb. gibi değişkenler devreye girer. Çok ileri gitmeden, sitemizin arşivi zaten yeterince temin edildiğinden, aşağıda sadece vücut ölçülerinin, daha doğrusu bel çevresinin yanı sıra kilolu kişilerde bel / kalça oranı (WHR) tahmini üzerinde durulacaktır.
Menopozdan sonra çoğunlukla kadın ve erkek, abdominal ve/veya viseral aşırı kilodan muzdariptir (bu durumda, hormonal eksendeki bir değişiklik nedeniyle).Söz konusu durumla en sık ilişkili patolojiler şunlardır: hiperlipemi ve dislipidemiler (toplam hiperkolesterolemi ve LDL, hipertrigliseridemi, HDL hipokolesterolemi), azalmış glukoz toleransı - hiperinsülinemi - tip 2 diyabet, arteriyel hipertansiyon, hiperürisemi, artmış sistemik inflamasyon (C-reaktif protein gibi kan belirteçleriyle tanımlanabilir), ateroskleroz ve kardiyovasküler rahatsızlıklar . Gastrointestinal hastalıklar, karaciğer ve böbrek rahatsızlıkları vb. de istatistiksel olarak iyi durumdadır.
En çok kullanılan yöntem, ön düzleme göre (yaklaşık göbek bölgesinde) en dar noktadan alınan bel çevresinin ölçülmesinden ibarettir. Algılama, giysisiz ve aşırı sıkmadan bir metrik bantla yapılmalıdır; ölçü santimetre cinsinden ifade edilir ve kadın ve erkek arasında farklı bir ölçekte çerçevelenmelidir. Erkekler için 95 cm'yi aştığında risk artarken, kadınlar için 80 cm'yi geçtiğinde (şiddet ölçeğini ihmal ediyoruz, aşırı kiloda olduğu gibi çok yüksek değerlere sahip olmayacağız, bunun yerine obezitede sık görülür).
Bazen tek başına bel çevresi yeterli olmayabilir; konunun kas ve iskelet boyutlarının dikkate alınmadığı bir gerçektir; bu nedenle, aşırı kilolu android tipinin "şiddetini" kesin olarak değerlendirmeden önce, bunun gerçekten bir "elma" biçimi olup olmadığını anlamak gerekir. Bunu yapmak için hızlı bir WHR (Bel-Kalça Oranı) testi yapmanız yeterlidir. Bu, önceki yöntemle, bel çevresinin ve kalçaların ölçümünü içerir (ön düzlemde ikincisi maksimum gluteal çıkıntıya veya en geniş noktaya karşılık gelir).İlk ölçümü ikinciye bölerek, bir katsayı elde edilir; bu, yalnızca erkeklerde > 0.85 ve kadınlarda > 0.79 ise android aşırı kilolu olduğunu doğrular.
Özetle, fazla kilonun varlığını doğrulamak ve ciddiyetinin ne olduğunu tahmin etmek için aşağıdakileri yapmak gerekir: BMI'yi hesaplamak, anayasaya ve morfolojik tipe uyarlamak, bel çevresini tahmin etmek ve WHR ile abdominal-visseral fazlalığın olup olmadığını kontrol etmek android türüdür.
Fazla kilolu örnekler: biri küçük, diğeri endişe verici
Buraya kadar anlatılanların gayet açık olduğunu varsayarak her şeyi "sahaya" getirmeye çalışıyoruz. Aşağıda iki fazla kilolu (aslında tanımlanmış) örnek vereceğim: biri sağlık açısından çok az öneme sahip ve diğeri endişe verici.
Örnek 1: Erkek, 30 yaşında, şu anda amatör düzeyde formda olan eski rekabetçi rugby oyuncusu, BMI 27, sağlam yapı ve normal morfolojik tip, bel çevresi 98cm, WHR 0.85, kan değerleri ve tansiyonu norm, ailede kardiyo-dolaşım bozukluğu veya metabolik hastalık öyküsü yok.
Kişinin aşırı kilolu olduğu ve objektif olarak yağ kitlesini azaltması gerektiği aşikardır ancak yaşı, antropometrik özellikleri ve diğer risk faktörleri (yok) göz önüne alındığında bu konunun (istatistiksel olarak) sağlıklı olduğunu söylemek mümkündür. "en kötü bronzlaşmışlar arasında" değil.Ayrıca sporcunun geçmişi ve normale göre kas kütlesinin iyi olması da olumlu etkenlerdir. Kötüleşmesini, obeziteye dönüşmesini ve sağlık durumundan ve yaşam kalitesinden ödün vermesini önlemek için fazla kiloyu azaltmanın yine de arzu edilir olacağını hatırlatırız.
Örnek 2: kadın, 55 yaşında ve menopozda, her zaman ev hanımı, 3 çocuğu var, BMI 26.5, ince yapılı ve normal morfolojik tip, bel çevresi 94cm, WHR 0.80, kronik hipertansiyon ve sadece kan şekeri bozuk yıl. Fazla kilolar kötüleşiyor.
Bu kişinin, önceki vakanın aksine, risk altındaki bir özne olduğu da aynı derecede açıktır. Yağın dağılımı android olma eğilimindedir, bu nedenle aşırı kilo karın bölgesinde yoğunlaşır ve birincil hipertansiyona ek olarak, muhtemelen hiperinsülinemi ile ilişkili ilerleyici olarak bozulmuş glukoz toleransı.Yersiz bir yaşam süresi ve mevcut hareketsizlik, FFM ve FM arasındaki dengeyi bozar ve bu durumu kötüleştirir. genel sağlık durumu. Sürekli diyet ve spor yoluyla yağ kütlesinde bir azalma acilen gereklidir.
Yukarıdakilerden, aşırı kilonun tespitine ek olarak, sağlık durumunu kontrol altında tutmak için aşağıdakilerin de gerekli olduğu ortaya çıkmaktadır: yağ dağılımının değerlendirilmesi, geçmiş ve şimdiki yaşam tarzı, metabolik ve kalıtsal risk faktörleri, vb. .
