Tanıtım
En güvenli ve en etkili doğum kontrol yöntemleri arasında hormonal kontraseptifler prestijli bir rol oynamaktadır. Hormonal kontraseptifler aslında çok popüler ilaçlardır ve sabit bir partneri olan birçok cinsel açıdan aktif kadın için ilk tercih edilen doğum kontrol yöntemidir.
Avantajlar ve dezavantajlar
Hormonal kontraseptifler (sürekli ve doğru kullanılır) "istenmeyen ve beklenmedik gebeliklere karşı çok yüksek koruma" sağlamanın yanı sıra, çeşitli nedenlerle kadın sağlığının olağanüstü müttefikleri olduklarını kanıtlamaktadır:
- Amenore ataklarını, düzensiz döngüleri ve intermenstrüel kanamayı azaltarak mükemmel adet düzenini koruyun
- Menstrüel ağrıları gidermek
- PMS semptomlarını hafifletirler
- (Bazıları) düşük adet akışı sağlar
- Sivilce gibi bazı estetik rahatsızlıkların giderilmesine yardımcı olurlar.
- Yumurtalık ve endometrium kanseri insidansını azaltırlar ve serviks kanserine neden olmazlar.
- Bazı kadınlar, endometriozis, miyomlar ve hormonal dengesizlikler gibi az çok önemli patolojik bozukluklarla başa çıkmak için hormonal kontraseptif yöntemler kullanır.
Hangileri onlar?
Hormonal kontraseptif yöntemler ağızdan alınabilir, cilde uygulanabilir veya doğrudan rahme (jinekolog tarafından) veya vajinaya (kadının kendisi tarafından) yerleştirilebilir. Bazı doğum kontrol ilaçları deltoid kas veya kalçaya enjekte edilebilir veya kol derisinin altına implante edilebilir.
Bunlar arasında şunları belirtiyoruz:
- Östrojen-progestojen doğum kontrol hapı
- Mini hap (yalnızca progestinlerden oluşur)
- Vajinal halka
- Transdermal bant
- progestin enjeksiyonu
- İmplante edilebilir hormonal kontraseptif yöntemler: RİA ve çubuklar
- Post-coital kontrasepsiyon: normal bir kontrasepsiyon yöntemi olarak kabul edilmemelidir.
Anahtar noktaları
Her bir hormonal kontraseptif yöntemin genel özellikleri, avantajları ve dezavantajları tabloda açıklanmıştır.Ayrıca, istenmeyen gebeliklere karşı kontraseptif tarafından garanti edilen teorik korumayı ifade eden bir yüzde değeri rapor edilmiştir.
Östroprogestinik doğum kontrol hapı
- Kombine doğum kontrol hapı östrojenler (örn. etinilestradiol) ve progestinlerden (örn. noretisteron levonorgestrel, etinodiol, desogestrel veya gestoden) oluşur.
- Genellikle arka arkaya 21 gün boyunca alınmalı, ardından 7 günlük bir ara verilmelidir ("sahte" menstrüasyonun meydana geldiği süre boyunca)
- Yumurtlamayı engelleyerek ve servikal mukusu spermatozoa geçişi için daha az uygun hale getirerek çalışır.
- Hormonların kombinasyonu (östrojen + progestin) döllenmeyi ve "yumurtanın implantasyonunu" olumsuz etkiler.
- Etkili ve güvenli doğum kontrol yöntemi
- Amenore riskini azaltır
- PMS semptomlarını azaltır
- Fibroid ve yumurtalık kistlerinin insidansını azaltır.
- Tiroid hastalığı riskini azaltır
- Demir eksikliği anemisi riskini azaltır
- Yumurtalık kanseri riskini azaltır
- Tek eşli ilişkiler için belirtilen doğum kontrol yöntemi
- Pelvik inflamatuar hastalık, endometrit ve metritis riskini azaltır
- STD'lere karşı koruma sağlamaz
- Olası kilo alımı
- Kan basıncında olası artış
- Metabolizmayı yavaşlatma eğilimindedir (hapta bulunan hormonların tiroid hormonları üzerindeki inhibitör etkisinden dolayı)
- meme turgoru
- kloazma
- deri kserozu
- Lekelenme (almanın ilk aylarında)
- Artan vücut kılları
- Bulantı, sıcak basması, baş dönmesi, sinirlilik
- Olası vajinal kuruluk
- Kardiyovasküler hastalık riskinde hafif artış
- Biraz artmış meme kanseri riski
- Hipertansif kadınlar bu doğum kontrol yöntemini kullanmamalıdır.
- Reçete gerektirir
- Çok Yüksek: %93-99.9
- Kusma veya şiddetli diyare ataklarından sonra kontraseptif etkinlik bozulabilir (uygulamadan sonraki 5 saat içinde)
- Bazı ilaçların (antiepileptikler, antibiyotikler, antiviyaller) veya doğal maddelerin (örneğin St. John's wort) birlikte alınması etkililiğini tehlikeye atmaktadır.
Mini hap (progestin)
- Mini hap sadece progesterondan (noretisteron, levonorgestrel veya etinodiol) oluşur.
- Ara vermeden günlük olarak alınmalıdır.
- Esas olarak uterus serviksinin mukusunda etki eder (sperm için uygun değildir)
- Döllenmiş yumurtanın rahme yerleşmesini engeller.
- Tansiyon, kan pıhtılaşması, lipid metabolizması, kolesterol ile etkileşime girmez.
- Vajinal pH'ı değiştirmez
- Göz kapaklarında kuruluğa neden olmaz
- Göğüs turgoru oluşturmaz.
- Selülite neden olmaz
- Libidoya müdahale etmez
- Emzirmeyi engellemez (doğumdan hemen sonra alınabilir)
- STD'lere karşı koruma sağlamaz
- Optimum doğum kontrol kapsamı için mini hap HER ZAMAN AYNI ZAMANDA alınmalıdır (maksimum yarım saat toleransla)
- Adetin kademeli olarak kaybolmasına neden olabilir (mini hap alma döneminde)
- Kontraseptif güvenlik fark edilir derecede kombine haptan daha düşük
- Kusma veya şiddetli diyare ataklarından sonra kontraseptif etkinlik bozulabilir (uygulamadan sonraki 5 saat içinde)
- Reçete gerektirir
- Kontraseptif yöntem, "istenmeyen gebeliklere karşı yüksek koruma sağlar (kombine haptan biraz daha düşük olsa bile): yöntemin etkinliği %97 ila %99,5 arasında değişir.
- Bazı ilaçların (antiepileptikler, antibiyotikler, antiviyaller) veya doğal maddelerin (örn. Sarı kantaron) birlikte alınması etkililiği tehlikeye atabilir.
Vajinal halka (NuvaRing)
- Doğum kontrol halkası, etilen vinil asetattan (yumuşak, toksik olmayan ve anti-alerjik plastik) yapılmış, hormonların yavaş ve düzenli salınımına izin veren halka şeklinde bir cihazdır: bu şekilde yumurtlama engellenir.
- Kontraseptif yöntem kadın tarafından vajinaya yerleştirilir ve arka arkaya üç hafta orada bırakılır. Dördüncü hafta boyunca (menstrüasyon olduğunda), halka çıkarılmalıdır.
- Doğum kontrol halkası kadın tarafından takılır ve çıkarılır (tıbbi yardıma gerek yoktur)
- Tıpkı doğum kontrol hapı gibi çalışır - uygulama yolu ne değişir?
- Gastrointestinal sisteme müdahale etmez: doğum kontrol yönteminin etkinliği, kusma veya şiddetli ishal ataklarından sonra bile korunur.
- Çok yüksek doğum kontrol güvenliği
- İlk hepatik geçişi içermez
- Yüzüğün varlığı, ilişki sırasında bile algılanamaz.
- "Mükemmel bir adet düzeni sağlar"
- Cinsel yolla bulaşan hastalıklara karşı koruma sağlamaz
- Genital kaşıntı, baş dönmesi, akne, ishal, kusma, asteni, bel ağrısı, ruh hali değişikliği, libido azalması, beyaz akıntı, göğüs şişmesi, dismenore gibi yan etkilere neden olabilir.
- "kuruluşunu" destekleyebilir.mantar enfeksiyonları (eski. Candida albicans) ve bakteriyel. Aslında, patojenler cihazın yakınında gizlenebilir ve hasara neden olabilir.
- Doğum kontrol yöntemi, kullanımın ilk aylarında kendiliğinden vajinadan çıkabilir (nadir)
- Semptomlar kullanımın ilk 2-3 ayından sonra devam ederse doğum kontrol yöntemini değiştirin
- Çok yüksek (yaklaşık %97-99.9)
- Halkanın çıkarılması durumunda kontraseptif etkinliği azalır
Transdermal yama (Evra)
- Doğum kontrol hapına eşdeğer etki mekanizması
- Deri tabakasının hemen altında östrojen ve progestin hormonlarının bir karışımını salarak transdermal olarak çalışır. Kan dolaşımına girdikten sonra hormonlar yumurtlamayı önler.
- Servikal mukusun kalınlığını arttırır, spermin uterus boşluğuna geçişini engeller.
- Yama doğrudan temiz, kuru, tüysüz, yara, tahriş veya krem içermeyen cilde uygulanmalıdır.
- Yama sadece haftada bir kez, art arda 3 hafta boyunca uygulanmalı, ardından 7 günlük bir ara bırakılmalıdır (menstrüasyonun gerçekleşeceği süre boyunca)
- Kadının kaygı ve korkulardan arınmış, sakin bir cinsel yaşam sürmesini sağlar.
- Kusma ve ishal kontraseptif etkinliği engellemez
- Doğum kontrol bandı tarafından kanda salınan hormonal seviye her zaman sabittir.
- Akne ve hipertrikoza karşı iyi bir müttefik
- Yama kullanımının kesilmesinin ardından doğurganlığın hemen iyileşmesi
- Yamanın mutlaka çıkarılması ve yenisiyle değiştirilmesi gerekmez aynı zamanda. Önemli olan, değiştirmenin her zaman haftanın aynı gününde gerçekleşmesidir.
- Doğum kontrol bandı ne kilo alımını ne de selülit oluşumunu/artışını etkilemez.
- Hapın aksine, bu doğum kontrol yöntemi laktoz bazlı eksipiyanların neden olduğu alerjik reaksiyonlar / intoleranslar oluşturmaz.
- STD'lere karşı koruma sağlamaz
- Obez veya aşırı kilolu kadınlarda kontrendikedir
- Sigara içenler için kontrendikedir
- Olası kontakt dermatit
- Lekelenme, metroraji
- Kontraseptif yöntemin kesilmesinden sonra olası oligomenore ve amenore
- Çok Yüksek: %97-99.9
- Yamanın kazara ayrılması durumunda doğum kontrol yönteminin etkinliği tehlikeye girer.
- Bazı ilaçların veya doğal maddelerin (örn. St. John's wort) birlikte alınması etkililiğini tehlikeye atmaktadır.
Progestojenlerin Enjeksiyonu (örn. Prontogest)
- Kontraseptif yöntem, kas içi progestin enjeksiyonlarından oluşur.
- Enjeksiyonlar deltoid kas veya gluteus içine her üç ayda bir tekrarlanmalıdır.
- Doğum kontrol yöntemi tedavi edici etkisini yumurtlamayı önleyerek gösterir.
- Hipermenore, polimenore, metrorrhagia, amenore gibi jinekolojik rahatsızlıkların tedavisinde faydalıdır.
- Düşükleri önler
- Sadece üç ay sonra kadın bu doğum kontrol yöntemini kullanmaya devam edip etmemeye karar verebilir.
- İlacın alınması sırasında menstrüasyonun olası kaybolması
- Rahim kanserini önlemeye yardımcı olabilir
- Cinsel yolla bulaşan hastalıklara karşı koruma sağlamaz
- Doğum kontrol yöntemi, kemik yoğunluğunda geçici bir azalmaya neden olabileceğinden, art arda 2 yıldan fazla kullanılmamalıdır.
- Tedavinin ilk 3-6 ayında lekelenme, kilo artışı, memede turgor, baş ağrısı, halsizlik ve adet düzensizliği gibi yan etkilere neden olabilir.
- "Daha fazla progestojen enjeksiyonu" için her üç ayda bir doktora gitmeniz gerekir.
- Oldukça yüksek maliyet (enjeksiyon başına 30-75 $)
- Osteoporoz ve kırık riskini artırır
- Çok yüksek (> %99)
- Kontraseptif etkinin süresi üç aydır Bu sürenin sonunda, kadın - kontraseptif etkiden yararlanmaya devam etmek için - tekrar bir progestojen enjeksiyonu yapmalıdır.
Herhangi bir doğum kontrol yöntemi kullanmadan hamile kalmanın gerçek riskinin %85 civarında olduğu tahmin edilmektedir.
"Hormonal Kontraseptifler" ile ilgili diğer makaleler
- Mekanik Kontraseptifler - Bariyer Yöntemleri
- Kontraseptifler - Kontraseptif Türleri
- Kontraseptifler D "Aciliyet - Hap ve Spiralden Sonra Sabah
- İmplante edilebilir kontraseptifler: RİA bobini ve çubukları
- Kimyasal Kontraseptifler veya Spermisitler
- Doğal Kontrasepsiyon
