Anahtar noktaları
Çürüme, kan damarlarının duvarlarına zarar verebilen künt bir travmanın sonucu olarak dokuya kanın ekstravazasyonudur.
morarma: nedenleri
En sık görülen morluklar, travma veya hafif ila orta dereceli varlıktan kaynaklanan morluklardır. Bu unsurlara ek olarak, morarma kan pıhtılaşmasındaki değişikliklerden (hemofili, lösemi, trombositopeni), bazı hastalıklardan (flebit, lupus, iskorbüt) ve antikoagülan tedavilerden kaynaklanabilir.
morarma: belirtiler
Morarmanın ana semptomu, yoğunluğu verilen morluğun ciddiyetine bağlı olan ağrıdır.Ağrı genellikle şişlik ve lokal ısı algısı ile ilişkilidir.
Ekimoz: işaretler
Cromia → Morlukların rengi zamanla değişir: kırmızı (lezyondan hemen sonra), mavi / mor (4-6 gün sonra) ve yeşil-sarı (7-10 gün sonra).
Boyutlar → morluğun belirli bir şekli yoktur.Genel olarak morluğun çapı 1 ile 2 cm arasındadır.
Ekimoz: tedavi eder
Hafif bir çürük herhangi bir özel tedavi gerektirmez.Buz paketleri iyileşme sürelerini hızlandırabilir.
Tanım
Tanım olarak ekimoz, kanın bir dokuya ekstravazasyonu, kan damarlarının duvarlarını kırabilen, ancak deriyi (deri) kesintiye uğratmadan bir kontüzyonun ifadesidir.Bir dokuda bol miktarda kan birikmesi ile karakterize edilen şiddetli morluklar, daha önemli patolojik öneme sahip giyinirler: benzer durumlarda, morarma kesin olarak tanımlanmış hematomdur.
Çürükler doğrudan deride bulunabilir veya bir mukoza zarını içerebilir.Gerçek hematoma benzer şekilde, travma ve kontüzyonlar morarma için tek tetikleyici değildir: ayrıca kanın pıhtılaşma kapasitesindeki değişiklikler, lösemi ve antikoagülan tedaviler aslında yapabilirler. benzer morluklara neden olur.
nedenler
En sık görülen morluklar, bir nesnenin cilde uyguladığı şiddetli bir eylemin sonucudur.
Benzer yaralanmalar farklı şekillerde üretilebilir:
- Sıkıştırma: Kan damarları ezici bir yırtılmaya maruz kalır
- Dekompresyon: emme, harici dekompresyon ile meydana gelen kılcal damarların patlamasına neden olur.
- Çekiş: kan dolaşımı kanalları yırtılıncaya kadar gerilir
- Basınç dengesizliği: tipik fiziksel efor. Bazı spor uygulamaları (örneğin ağırlık kaldırma) abartılı fiziksel çaba gerektirir: kan basıncı artar, dolayısıyla kılcal damarlar kırılma eğilimi gösterir. Boğulma nöbetleri ("geçici solunum yetersizliği ile karakterize edilir), epileptik nöbetler ve boğmaca öksürüğünün öğürmesi bile, morarmaya kadar bir basınç dengesizliğine neden olabilir.
Darbeler, darbeler, morluklar veya hafif ila orta büyüklükteki travmalar, morarmanın tipik nedenleridir; ancak, açılış sözlerinde belirtildiği gibi, bir cismin cilt üzerindeki şiddetli hareketi tek olası neden değildir.
Risk faktörleri
Kan pıhtılaşma kapasitesindeki DEĞİŞİKLİKLER morarma gelişimine katkıda bulunur. Bu anlamda, en çok tekrarlayan patolojiler şunlardır:
- Hemofili: belirgin kanama eğilimi. Hemofiliyi (kalıtsal hastalık) karakterize eden kan pıhtılaşma yetersizliği, faktör VIII veya faktör IX olarak adlandırılan faktörlerin tam veya kısmi yetersizliğinin ifadesidir. Pıhtılaşma için bu temel faktörlerin yokluğu veya yokluğu, hastayı morarmaya yatkın hale getirir.
- Trombositopeni (veya trombositopeni): Bu, kan trombositlerinde (3 kan) azalma ile karakterize klinik bir durumdur. Trombositler hemostazın düzenlenmesinde önemli bir rol oynarlar, bu nedenle kan pıhtılaşma sürecine müdahale ederler.Trombosit sayısında bir azalma, hastayı kanama, morarma, peteşi ve hematomlara yatkın hale getirebilir.
- Lösemi (kan kanseri): Dolaşımdaki trombosit sayısındaki azalma - löseminin ayırt edici bir özelliği - burun kanamalarına (epitaks), küçük bir sıyrıktan sonra büyük kanamaya, bağırsak kanamasına, cilt kanamasına ve büyük morarma veya morarmaya neden olabilir.
Morarmaya zemin hazırlayan diğer HASTALIKLAR da tespit edilmiştir:
- flebit (yüzey damarlarının iltihabı)
- sistemik lupus eritematozus (seyrek)
- iskorbüt: Şiddetli C vitamini eksikliği hastalığı İskorbüt ayrıca bir kişiyi morarmaya yatkın hale getirir. Bu patolojide kanama eğilimi ve peteşi ve ekimoz oluşumu kan damarlarının geçirgenliğinin yüksek olmasından kaynaklanır.Askorbik asidin işlevi elastikiyet ve elastikiyet sağlamak olan bağ dokusu oluşumu için gerekli olduğunu kısaca hatırlayalım. güç. damarların duvarına; bağ dokusunun kırılganlığı, kan damarlarının geçirgenliğini, dolayısıyla kanama riskini büyük ölçüde artırır.
Antikoagülan tedaviler bile - bu nedenle kumarin, heparin ve dikumarol gibi ilaçların alınması - bir yumru veya kontüzyondan bağımsız olarak hastayı morarmaya yatkın hale getirebilir.
Belirtiler
Daha fazla bilgi için: Morarma Belirtileri
Analiz edildiği gibi, morarma genellikle travma veya değişen şiddet derecelerindeki morluklardan kaynaklanır.Bu nedenle morarmanın ana semptomu, yaralanmanın meydana geldiği noktada algılanan lokal AĞRI'dır. Ağrının yoğunluğu açıkça subjektiftir ve kontüzyonun neden olduğu şiddetle orantılıdır.Gerçek "ağrıdan" daha fazla, morarmadan etkilenen hastaların çoğu, yaralanan kısımda karıncalanma veya gerginlikten şikayet eder. morluk üzerine baskı uygulayarak artar; genellikle, bu semptom lokal ödem - dolayısıyla şişme - ve ısı algısı ile ilişkilidir.
İşaretler ve özellikler
KROM
Çürük rengi zamanla değişir: Lezyon geri emildikçe cilt yüzeyinde farklı renk tonları görülebilir.Başlangıçta morluk kırmızımsı-mavi görünür, 4-6 gün sonra morluğun rengi kaybolur. Yeşil. Bir hafta veya on gün sonra morluk, altın sarısı bir renk alana kadar renk değiştirir.
Sınırlı bir travmanın ardından, yerel kırmızı kan hücreleri makrofajlar tarafından fagosite edilir ve parçalanır. Morarmanın renginin değişmesi, hemoglobinin bilirubine enzimatik dönüşümünün bir ifadesidir.
Çürüklerin zaman içindeki kromatik varyasyonları, şiddetli künt eylemi kronolojik olarak yerleştirmek için çok yararlı ipuçlarıdır.Kırmızı bir çürük, birkaç saat önce yaşanan bir travmayı gösterirken, sarımsı bir çürük, iyileşen bir çürüğü belirtir.
BÜYÜKLÜK VE ŞEKİL
Genellikle morlukların belirli bir şekli yoktur. Bununla birlikte, onları daha küçük lezyonlardan - peteşi ve purpura - ayırt etmek için morarma çapının aşılması gerektiği tespit edilmiştir. en azından santimetre. Hematomlarla karşılaştırıldığında, çürükler daha küçüktür (çürük 2 cm'yi geçmez) ve genellikle daha az şiddetlidir: genellikle çürükler bir hematomla karıştırılma noktasına kadar uzanır ve gerçek ekimotik maskeler oluşturur.
Morluğun, künt aleti veya "onu oluşturan nesneyi" cilt üzerinde yeniden oluşturması nadir değildir: bu durumda lezyon, "mecazi morarma" anlamına gelir.
YER
Genellikle morarma, bir zedelenmenin meydana geldiği noktada meydana gelir.Ancak, bazı morarma çeşitleri daha uzaklarda ortaya çıkar: göz kapağı morluklarını, kafatasının tabanındaki kırıklar bağlamında düşünün.
Diğer zamanlarda, çürükler, aşırı derecede ciddi olsa bile, derin uzlaşmaların tek dış işareti olduğunu kanıtlar.
Bakım
Küçük morluklar birkaç gün içinde kendiliğinden geçme eğilimindedir: kanama yavaş yavaş yeniden emilir ve kısa bir süre sonra tamamen kaybolur. İyileşme sürelerini hızlandırmak için travma üzerine buz paketleri uygulanması tavsiye edilir: soğuğun vazokonstriktör etkisi (kriyoterapi), travmadan yaralanan damarlardan kan sızıntısını sınırlar.Bu özelliğine ek olarak, buz iyi bir uyuşturma etkisi sağlar. , geçici olarak ağrıyı maskelemek.
Ciddiyet durumunda (ekimotik maskeler), anti-inflamatuar ilaçları ağızdan almak veya lokal olarak - doğrudan morarma yüzeyine - analjezik merhemler uygulamak mümkündür.
Lezyon, kan pıhtılaşma kapasitesindeki değişiklikler sonucu oluştuğunda, morarmaya neden olan nedenin bulunması ve buna göre müdahale edilmesi gerekir.