CRINONE ® Progesteron bazlı bir ilaçtır
TERAPÖTİK GRUP: Progestojenler
Endikasyonları CRINONE ® - Progesteron
CRINONE ® infertilite durumunda luteal fazın adjuvanı olarak ve tüp veya endometriyal problemlerin çözümünde in vitro fertilizasyona destek olarak yararlı olan progesteron bazlı bir jeldir.
Etki mekanizması CRINONE ® - Progesteron
CRINONE ®, polikarbofil gibi uterus mukozasına yapışabilen ve progesteron salınımını kolaylaştıran polimerlerin varlığı sayesinde bu hormonun sürekli salınımını garanti eden progesteron bazlı bir jeldir.
Vajinal seviyeye uygulandığında, progesteronun esas olarak uterus bölgesinde birikmesine izin verir, ilk geçiş metabolizmasını azaltır, dolayısıyla progestine kollateral aktiviteleri olan metabolitlerin üretimini azaltır.
Bu özelliklerin sonucu, esas olarak uterus seviyesinde yoğunlaşan, proliferatiften endometriyumun salgı fazına geçişe aracılık eden, oluşan embriyoyu karşılamada ve büyümesini kolaylaştırmada yararlı olan bir eylemdir.
Farmakokinetik açıdan ise CRINONE ®, 6 saatte maksimum konsantrasyon olan yaklaşık 90 mg'a ulaşan progesteron salınımına izin verir ve daha sonra, yaklaşık 36 saatte doz yarıya inene kadar kademeli olarak azalır.
Yapılan çalışmalar ve klinik etkinlik
1. VAJİNAL JEL VEYA KAS İÇİ ENJEKSİYONU?
Fertil Steril. 2010 Aralık 94: 2596-9. Epub 2010 27 Mart.
Crinone vajinal jel, in vitro fertilizasyon-embriyo transfer döngülerinde luteal faz desteği için intramüsküler progesterondan eşit derecede etkilidir ve daha iyi tolere edilir: prospektif randomize bir çalışma.
Yanushpolsky E, Hurwitz S, Greenberg L, Racowsky C, Hornstein M.
Yapay döllenme evresini desteklemek için progesteron ile tedavi edilen 468 hastadan vajinal jel ile tedavi edilenlerin, intramüsküler progesteron enjeksiyonuna kıyasla aynı sonuçlarla tedaviden daha fazla memnun olduklarını gösteren ilginç bir çalışma.
2. "KISIRLIK" TEDAVİSİNDE VAJİNAL VE ORAL PROGESTERON KOSOMİSTRASYONUNUN ETKİNLİĞİ
Gynecol Endokrinol. 2011 Nisan 19
Luteal destek için vajinal progesteron jeli ile birlikte oral mikronize progesteron.
Tomic V, Tomic J, Klaic DZ.
45 yaş altı 370 kadın üzerinde yapılan ve aynı anda oral ve vajinal progesteron uygulamasının kanama ataklarının sayısını azaltırken kürtaj oranında bir azalmayı garanti ettiği çalışma. Kombine tedavi bu nedenle monoterapiden daha etkili olabilir.
3. İKİNCİL AMENORE İÇİN TERAPÖTİK BİR SEÇENEK OLARAK CRİNONE
J Obstet Gynecol'üm. 1999 Ocak; 180 (1 Puan 1): 42-8.
Sekonder amenoreli kadınlarda hormon replasman tedavisi için yeni bir klinik seçenek: sürekli salınan vajinal jel Crinone'dan (%4 ve %8) siklik progesteron uygulamasının endometriyal morfolojik özellikler ve çekilme kanaması üzerindeki etkileri.
Warren MP, Biller BM, Shangold MM.
Crinone gibi progesteron bazlı jeller, ikincil amenore tedavisinde başarılı bir şekilde kullanılmış, kanamanın iyi kontrolünü sağlayarak histolojik kesitlerde gözlemlenen endometriyal sağlığı önemli ölçüde iyileştirmiştir.
Kullanım yöntemi ve dozaj
CRINONE® Doz başına 90 mg'a kadar progesteron salabilen %8 vajinal jel:
Progesteron yumurtlamadan sonra veya siklusun on sekizinci ve yirminci günleri arasında alınmalıdır.
Tüp bebek durumunda, CRINONE ® alımı, olası miyometriyal kasılmaları engellemek ve aynı zamanda embriyonun büyümesini desteklemek için yararlı olan tam plasental özerkliğe kadar devam etmelidir.
Tıbbi gözetim hem tedavinin ilk aşamasında hem de sonraki uygulama döneminde önemlidir.
Uyarılar CRINONE ® - Progesteron
CRINONE ® sadece şikayet edilen şikayetlerin kaynağını "açıklığa kavuşturmak için yararlı olan dikkatli bir tıbbi muayeneden" sonra uygulanmalıdır.
Karaciğer ve böbrek hastalıkları, diyabet, hipertansiyon ve kardiyovasküler hastalıklar, epilepsi ve nörolojik hastalıklardan muzdarip hastalar, tıbbi personel tarafından daha fazla dikkatle izlenmeli ve olası yan etkiler açısından izlenmelidir.
İkinci durumda, doktor tedavinin olası askıya alınmasına karar vermelidir.
CRINONE ®'nin eksipiyanları arasında C vitamininin bulunması, mukoza zarının yanması ve tahrişi gibi lokal yan etkilerden sorumlu olabilir.
Baş ağrısı ve uyuşukluk gibi progestojen tedavisi sırasında şikayet edilen bazı yan etkiler, hastanın algılama yeteneklerini azaltarak makine ve araç kullanımını tehlikeli hale getirebilir.
GEBELİK VE EMZİRME
CRINONE ®, daha sonra plasentanın salgılama aktivitesi ile değiştirilen korpus luteumun işlevsel eksikliklerini gidermek için hamileliğin ilk üç ayında kullanılabilir.
Öte yandan, progesteronun anne sütüne salgılanıp daha sonra emme yoluyla alınabilmesi nedeniyle emzirme döneminde alımı kontrendikedir.
Etkileşimler
CRINONE ® tedavisi, diğer aktif bileşenlerle olası etkileşimleri en aza indirse de, bu ilacın, mukozayı tahriş edebilecek vajinal kullanım için diğer ürünlerle birlikte uygulanmasından kaçınılması tavsiye edilir.
Kontrendikasyonlar CRINONE ® - Progesteron
CRINONE ®, etkin maddeye veya yardımcı maddelerinden birine aşırı duyarlılık durumunda, kaynağı bilinmeyen vajinal kanamalar, meme kanseri veya östrojen-progestojene bağımlı tümörler, karaciğer fonksiyonunda değişiklikler ve mevcut veya önceki tromboembolik süreçlerde kontrendikedir.
İstenmeyen Etkiler - Yan Etkiler
Progesteronun vajinal uygulaması, CRINONE ® tedavisinin iyi tolere edilebilirliğini korumak için hem akut hem de kronik yan etkilerin oluşumunu önemli ölçüde azaltmaya izin verir.
En sık görülen yan etkiler baş ağrısı, migren, uyuşukluk, buna bağlı ağrı ile birlikte artan meme hassasiyeti, vajinal lekelenme ve lokal tahriştir.
Not
CRINONE ® yalnızca tıbbi reçeteyle satılabilir.
Bu sayfada yayınlanan CRINONE ® - Progesterone ile ilgili bilgiler güncelliğini yitirmiş veya eksik olabilir. Bu bilgilerin doğru kullanımı için Sorumluluk Reddi ve faydalı bilgiler sayfasına bakın.
.jpg)
