ELITEN ®, fosinopril sodyum tuzu bazlı bir ilaçtır.
TERAPÖTİK GRUP: Antihipertansifler - ACE inhibitörleri ilişkili değil
Endikasyonlar ELITEN ® Fosinopril
ELITEN ® arteriyel hipertansiyon ve kalp yetmezliği tedavisinde endikedir. Her iki durumda da kombine bir terapötik tedaviyi tercih etmek de mümkündür.
Etki mekanizması ELITEN ® Fosinopril
ELITEN®'in aktif bileşeni sodyum tuzu içindeki fosinopril, oral yoldan alınan toplam dozun yaklaşık %36'sı için ince bağırsağın ilk kanalında emilir.İlaçta bulunan aktif bileşen, hem mide-bağırsak mukozasında hem de bağırsaklarda hızla metabolize olur. Fosinoprilat olarak bilinen biyolojik olarak aktif forma dönüştürüldüğü hepatik seviye Bu molekül, ön ilacın oral yoldan verilmesinden 3 saat sonra maksimum kan konsantrasyonlarına ulaşır.
Fosinoprilat tarafından uygulanan antihipertansif etki, yukarıda bahsedilen dekapeptitin anjiyotensin II'ye parçalanmasından sorumlu olan anjiyotensin I dönüşüm enziminin inhibisyonu ile sonuçlanır, biyolojik olarak aktiftir, çünkü arteriolar seviyede vazokonstriktif etkiden sorumludur ve aldosteron salgılanmasını uyarır, her ikisi de hipertansiyonun oluşumunda önemli faktörlerdir. Yukarıdaki etkiye ek olarak, fosinoprilat, güçlü vazodilatör niteliklere sahip bir molekülü (bradikinin) parçalamak için gerekli olan kininaz II olarak bilinen ikinci bir enzimin inhibisyonunda yer alıyor gibi görünmektedir.
Ayrıca, birkaç çalışma, ELITEN'in aktif bileşeninin kalp hipertrofisinin önlenmesi ve tedavisi açısından kardiyoprotektif etkisini göstermiştir.
Fosinoprilat, diğer ACE inhibitörlerinden - uzun yarı ömre ek olarak - hem böbrek hem de karaciğer tarafından etkin bir şekilde elimine edilebilen bir fosfin türevi olmasıyla ayrılır.İlacın bu çift atılım yolu, iki organdan birinin işlevselliğinin azalması durumunda, diğerinin dolaylı işlevinden yararlanabilmesine izin vererek, iyi bir eliminasyon kinetiğinin korunmasını garanti eder.
Yapılan çalışmalar ve klinik etkinlik
1. FOSİNOPRİL VE OSTEPOPOROZ
Med Kliniği (Barc). 11 Kasım 2006; 127: 692-4.
Fosinopril tedavisinde hipertansli menopozal kadınların kemik kütlesinin evrimi
García-Testal A, Monzó A, Rabanaque G, González A, Romeu A.
Tamamı yüksek tansiyondan muzdarip olmayan yaklaşık 50 postmenopozal kadın üzerinde yürütülen bu çalışmaya göre, fosinopril uygulaması, osteoporotik olayların insidansının artmasından sorumlu olan menopozda gözlemlenen normal kemik demineralizasyonunu azaltabilir. çalışmalarda, renin-anjiyotensin sisteminin kemik metabolizmasına dahil olduğu hipotezi giderek daha fazla onaylanabilir hale gelebilir.
2. FOSİNOPRİL VE İLTİHAP BELİRTEÇLERİ
J Cardiol'um. 15 Temmuz 102 2008: 223-5. Epub 2008 28 Mayıs.
Mikroalbüminürili hastalarda fosinopril tedavisinin serum C-reaktif protein seviyelerine etkisi.
van der P Harst, FW Asselbergs, Hillege HL, AA Voors, van Veldhuisen DJ, WH van Gilst
Yakın zamanda yapılan çalışmalar, C reaktif proteinin plazma seviyelerindeki azalma ile kanıtlanan, fosinoprilin bir anti-inflamatuar etki uygulaması ile de ilişkilendirilmiştir. Ateroskleroz ve kardiyovasküler hastalıklara karşı bu koruyucu etki, 3 aylık tedaviden sonra bile bu faktörde istatistiksel olarak anlamlı bir azalmanın gözlenmediği 621 hasta üzerinde yapılan yakın tarihli bir çalışma ile yalanlanmıştır.
Acta Cardiol. 2010 Haziran; 65: 309-14.
Esansiyel hipertansiyonu olan hastalarda farklı zamanlarda uygulanan amlodipin ve fosinopril ile kombinasyon tedavisinin kan basıncı ve sirkadiyen kan basıncı paterni üzerindeki etkileri.
Meng Y, Zhang Z, Liang X, Wu C, Qi G.
Söz konusu çalışmada, tek doz amlodipin ve fosinopril ile kombine tedavinin kronoterapiye, yani iki ilacın günün farklı saatlerinde alınmasına kıyasla farklı etkinliği değerlendirilmiştir.Sonuçlar, kronoterapinin azaltmada nasıl daha etkili olabileceğini göstermektedir. kan basıncı, gece ve doğru Cicardian basınç ritimlerini geri yüklemede.
Kullanım yöntemi ve dozaj
ELİTEN® 10 mg fosinopril sodyum tuzu tabletleri:
arteriyel hipertansiyon tedavisi için en etkili doz günde 20 mg'dır, tek bir şekilde alınır, ancak ilk aşamada tedavi günde sadece bir tablet verilmesini içermelidir. Dozu ayarlamanız veya başka bir antihipertansif ilacı, örneğin bir diüretik ile kombine etmeniz tavsiye edilebilir.
Dozun doğru formülasyonu, yan etkilerin ortaya çıkmasını önlemek ve maksimum düzeye çıkarmak için patolojik tablonun, diğer antihipertansif ilaçların olası uygulamasının ve hastanın fizyolojik durumunun dikkatli bir şekilde değerlendirilmesinden sonra doktor tarafından oluşturulmalıdır. terapötik etkinlik."
HER DURUMDA, ELITEN ® Fosinopril'i ALMADAN ÖNCE - REÇETE VERİLMELİ VE DOKTORUNUZ TARAFINDAN KONTROL EDİLMELİDİR.
Uyarılar ELITEN ® Fosinopril
ACE inhibitörlerinin ve dolayısıyla ELITEN ®'in uygulanmasına, normal solunumu engelleyen yüz, dudak, dil ve laringeal anjiyoödem eşlik edebilir. Bu durumlarda, boğulmayı önlemek için tedavinin derhal durdurulmasını ve gerekli uygulamaların uygulanmasını sağlamak gerekli olacaktır. Ayrıca, bu reaksiyon, dermatolojik olanlar gibi, bazı böceklerin ısırması ve özel diyaliz zarlarının kullanımı ile vurgulandığı görülen aktif maddeye aşırı duyarlılık durumunda daha büyük bir insidansla meydana gelebilir.
ELITEN ® ile tedaviye başlamadan önce, doğru dozu belirlemek ve gerekirse kan kimyası parametrelerini düzeltmek için elektrolitlerin ve kan basıncının izlenmesi gerekli olacaktır.
Özellikle tedavinin ilk aşamasında, geçici de olsa hipotansif krizlerin başlangıcını belirleyebilen kan basıncında belirgin düşüşler yaşamak mümkündür; bu durumlarda terapötik etkinliği optimize etmek için dozun gözden geçirilmesi tavsiye edilir. ve etkilerin insidansından kaçının Bu nedenle, hipotansif kriz riskinin arttığı kalp yetmezliği olan hastalarda, ilacın uygulanması yakın tıbbi gözetim altında ve muhtemelen bir hastane ortamında gerçekleştirilmelidir.
Aynı şey, bağışıklık sistemi baskılanmış, çeşitli türlerde böbrek ve karaciğer yetmezliği çeken hastalar ve azotemi, kreatininemi ve diğer plazma değerlerinin de izlenmesi gereken kollajenopatiler gibi belirli risk altındaki hasta kategorileri için yapılmalıdır. granülosit sayıları.
Antihipertansif ilaçların ve ACE inhibitörlerinin baş dönmesi, baş ağrısı ve uyku hali gibi bazı yan etkileri, hastanın normal tepkisel ve algısal yeteneklerini azaltarak makine ve araç kullanmayı tehlikeli hale getirebilir.
GEBELİK VE EMZİRME
Literatürde deneysel modellerde ve gebelik sırasında ACE inhibitörlerinin uygulanmasından dolayı açıklanan fetüsün sağlığı üzerindeki yan etkiler, bu dönemde ELITEN ® alınmasını şiddetle tavsiye etmektedir.Ayrıca, gözlemlenen neonatal toksisite göz önüne alındığında, ACE inhibitörleri ile birlikte ilaç tedavisine başlanması durumunda emzirmeyi bırakın.
Etkileşimler
Fosinoprilatın terapötik etkinliği, antihipertansif ilaçlar, trisiklik antidepresanlar, antipsikotikler, anestetikler ve diüretiklerin birlikte uygulanmasıyla arttırılabilir.Bu etki, doğru dozaj formülasyonu durumunda terapötik amaçlar için kullanılabilir, ancak hipotansif krizden sorumlu olabilir. Yanlış dozajların sonucu. Bu nedenle uygulanan dozun ayarlanması ve kan basıncı seviyelerinin izlenmesi tavsiye edilir. Potasyum tutucu diüretiklerin uygulanması durumunda, hastanın sağlığı için potansiyel olarak tehlikeli hiperkalemi durumlarından kaçınmak için kan potasyum düzeylerinin izlenmesi de sağlanmalıdır.
ELITEN ®'in antihipertansif etkisi, steroid olmayan anti-inflamatuar ilaçların ve hidro-salin tutulumunu arttırabilen ilaçların uygulanmasıyla engellenebilir.
Fosinoprilatın yanı sıra diğer ACE inhibitörleri, hipoglisemik ilaçların işlevine yardımcı olabilir ve muhtemelen insülin duyarlılığını artırarak daha iyi glisemik kontrol sağlar.
ELITEN ® ayrıca lityum sitotoksisitesini artırabilir.
Kontrendikasyonlar ELITEN ® Fosinopril
ELITEN ®, bileşenlerinden birine aşırı duyarlılık durumunda, kalıtsal anjiyoödem durumunda veya ACE inhibitörleri ile önceki farmakolojik tedavilerle ilişkili olduğunda, şiddetli böbrek ve karaciğer yetmezliği durumunda ve hamilelik ve emzirme döneminde kontrendikedir.
İstenmeyen Etkiler - Yan Etkiler
ELITEN ® için açıklanan istenmeyen etkiler genellikle hafif ve geçicidir. Daha sık olarak asteni, göğüs ağrısı, periferik ödem, baş ağrısı ve kuru öksürük bulmak mümkündür.
Klinik olarak daha ilgili bozukluklar kesinlikle daha nadirdir ve esas olarak risk altındaki belirli hasta kategorilerini etkiler (bağışıklığı baskılanmış, kalp, böbrek ve karaciğer yetmezliği olan hastalar), kendilerini nötropeni ve ardından solunum ve gastrointestinal sistemin tekrarlayan enfeksiyonları, frekansta değişiklikler kardiyak, ortostatik hipotansiyon ve bazı hematoklinik parametrelerde değişiklikler.
Aktif maddeye karşı aşırı duyarlılık esas olarak anjiyoödem ve dermatolojik reaksiyonlar ile ortaya çıkar.
Not
ELITEN ® sadece tıbbi reçete ile satılabilir.
Bu sayfada yayınlanan ELITEN ® Fosinopril ile ilgili bilgiler güncelliğini yitirmiş veya eksik olabilir. Bu bilgilerin doğru kullanımı için Sorumluluk Reddi ve faydalı bilgiler sayfasına bakın.
