Tanım
Omfalit, göbeği etkileyen enfeksiyöz kökenli kronik inflamatuar bir hastalıktır.
Omfalit esas olarak bebekleri ve çocukları etkiler, ancak bazen yetişkinleri de etkileyebilir.
Omfalit geliştirme riski en fazla olan hastalar, esas olarak hastaneye yatırılan ve invaziv prosedürler geçiren ve/veya bağışıklık sistemi bozuk olan hastalardır.
nedenler
Çoğu durumda omfalite, hem Gram pozitif hem de Gram negatif bakterilerin neden olduğu polimikrobiyal bir enfeksiyon neden olur. Daha nadiren, omfalite tek bir mikroorganizma türü neden olur.
Enfeksiyon gelişiminde en çok rol oynayan bakteriler şunlardır: stafilokok aureus, lo Streptococcus pyogenes, L"Escherichia koli, NS Klebsiella pnömoni ve Proteus mirabilis.
Belirtiler
Omfalitin neden olduğu tipik semptomlar şunlardan oluşur: göbekte pürülan ve kötü kokulu akıntı oluşumu, ödem, periumblikal eritem, ağrı ve yanma.
Ek olarak, omfalitli prematüre bebekler de sarılık, taşikardi ve hipotansiyon yaşayabilir.
Yeterince tedavi edilmezse, omfalit komplike hale gelebilir ve nekrotizan fasiit, sepsis, miyonekroz ve septik embolizasyon gibi diğer ciddi hastalıklara yol açabilir ve çoğu trajik vakada hastanın ölümüne yol açabilir.
Omfalit - Omfalit Tedavisine Yönelik İlaçlar hakkındaki bilgiler, sağlık uzmanı ve hasta arasındaki doğrudan ilişkinin yerini alması amaçlanmamıştır.Omphalitis - Omfalit Tedavisine Yönelik İlaçları almadan önce daima doktorunuza ve/veya uzmanınıza danışın.
İlaçlar
Omfalit enfeksiyöz bir hastalık olduğundan tedavisi antibiyotik ilaçların topikal ve/veya sistemik olarak verilmesini içerir.Bu nedenle, hangi mikroorganizmaların inflamasyonu tetiklediğini belirlemenin, bir teşhis oluşturabilecek şekilde ne kadar önemli olduğu açıktır. uygun ve spesifik antibiyotik tedavisi.
Penisilinler özellikle aşağıdakilerin neden olduğu hafif omfalite karşı etkilidir. Stafilokok aureus ve Streptokok piyojenler.
Aminoglikozid antibiyotiklerin, enfeksiyonun gelişiminde rol oynayabilecek Gram negatif bakterilere karşı koyması endikedir.
Öte yandan, invaziv omfalit için - özellikle anaerobik bakteriler tarafından tetiklenenler - içinde metronidazolün de bulunduğu antibiyotik kombinasyonları kullanılır.
Genellikle antibiyotik ilaçlarla tedavi yaklaşık 10-15 gün devam etmelidir. Her durumda, doktor her hasta için en uygun tedavi süresini belirleyecektir.
Aşağıda, omfalite karşı tedavide en çok kullanılan antibiyotik ilaç sınıfları ve farmakolojik spesiyalitelerden bazı örnekler verilmiştir; hastalığın şiddetine, hastalığın şiddetine ve hastanın durumuna göre hasta için en uygun etken maddeyi ve dozu seçmek doktorun sorumluluğundadır. hastanın sağlık durumu ve tedaviye yanıtı.
penisilinler
Belirtildiği gibi, penisilinler özellikle Gram-pozitif bakterilerin öldürülmesinde etkilidir. Streptokok piyojenler ve o Stafilokok aureus - genellikle omfalitin "başlangıcı" ile ilgilidir. Gerçekte, bazı geniş spektrumlu penisilinler, enfeksiyona karışan Gram-negatif bakterilerle savaşmada da faydalı olabilir.
Kullanılabilecek çeşitli aktif maddeler arasında şunları hatırlıyoruz:
- Oksasilin (Penstapho ®): Oksasilin, β-laktamaz dirençli penisilinler sınıfına aittir ve Gram pozitif bakterilerin neden olduğu enfeksiyonların tedavisi için endikedir.
İntravenöz uygulama için mevcut bir ilaçtır. Uygulanacak ilacın kesin miktarı her hasta için ayrı ayrı doktor tarafından belirlenmelidir. - Ampisilin (Amplital ®): Ampisilin, hem Gram pozitif hem de Gram negatif kaynaklı enfeksiyonların tedavisinde yararlı olan geniş spektrumlu bir antibiyotiktir.
Genellikle çocuklarda Ampisilin oral süspansiyon şeklinde verilir.Genellikle kullanılan doz her altı saatte bir 250-500 mg'dır.Kullanılacak antibiyotiğin tam dozunun hekim tarafından belirlenmesi gerektiği anlaşılmıştır. enfeksiyonun ciddiyetine ve hastanın durumuna bağlı olarak bir birey üzerinde doktor. - Amoksisilin (Augmentin ®, Zimox ®, Amox ®, Clavulin ®, Velamox ®): amoksisilin ayrıca geniş bir etki spektrumuna sahip bir penisilindir. Çocuklarda genellikle kullanılan ilaç dozu, ağızdan alınmak üzere günde 20-30 mg/kg vücut ağırlığıdır. Yine, kesin ilaç dozu, enfeksiyonun ciddiyetine ve hastanın durumuna bağlı olarak, her birey için ayrı ayrı doktor tarafından belirlenmelidir.
aminoglikozitler
Aminoglikozid antibiyotikler özellikle omfalit gelişimine katkıda bulunabilecek Gram-negatif bakterilerle savaşmada faydalıdır.
Aslında, aminoglikozitler geniş bir etki spektrumuna sahip antibiyotiklerdir, ancak yüksek toksisiteleri, kullanımlarını Gram-negatif bakterilerin neden olduğu ciddi enfeksiyonların tedavisinde sınırlar.
Bu ilaçların çoğu sadece parenteral olarak uygulanabilir, ancak bazıları topikal olarak da uygulanabilir. Bunlar arasında şunları hatırlıyoruz:
- Gentamisin (Gentalyn ®, Gentamicina Hexal ®, Eutopic ®): Gentamisin, geniş bir etki spektrumuna sahip bir aminoglikozittir ve hem parenteral hem de topikal uygulama için uygun farmasötik formülasyonlarda bulunur. cilt kullanımı için krem.
Genellikle gentamisin bazlı kremin direkt olarak etkilenen bölgeye günde 1-4 kez uygulanması tavsiye edilir. Bununla birlikte, doktor kullanılacak ilacın tam miktarını ve ne sıklıkta uygulanacağını belirleyecektir.
metronidazol
Anaerobik bakterilerin neden olduğu invaziv omfalit vakalarında, doktor diğer antibiyotiklerle kombinasyon halinde metronidazol tedavisine karar verebilir.
Metronidazol (Deflamon ®) parenteral uygulama için mevcuttur. 12 yaşından küçük çocuklarda genellikle kullanılan ilaç dozu, her sekiz saatte bir uygulanmak üzere 7.5 mg/kg vücut ağırlığıdır. Her durumda, metronidazolün kullanılıp kullanılmayacağına ve ne kadar kullanılacağına, uygulama sıklığına ve tedavi süresine vaka bazında doktor karar verecektir.
