Ellerde ve ayaklarda üşüme hissi, özellikle kadınlar için çok yaygın bir histir.
Fizyolojik olarak soğuk eller ve ayaklar, vazokonstriksiyon veya vazospazm adı verilen bir fenomenin sonucudur. Başka bir deyişle, vücut, vücut ısısının kaybını azaltmak için çevrelere kan akışını azaltarak atmosferik soğuğa karşı koyar.
Soğuk eller ve ayaklar genellikle şunlarla ilişkilidir:
- Solgunluk: Kan akışının azalması nedeniyle renk kaybı.
- Azaltma: Dolaşımdaki kan hacmini azaltmak aynı zamanda yumuşak dokuların kalınlığını da azaltır. Ayakkabıların ayaklara, yüzüklerin ellere uyumundan belli oluyor.
Yayınlanan materyal, doktorların ve ders kitaplarının genellikle soğuk el ve ayakların tedavisi için verdiği genel tavsiyelere, önerilere ve çarelere hızlı erişim sağlamayı amaçlamaktadır; bu tür endikasyonlar hiçbir şekilde tedavi eden hekimin veya hastayı tedavi eden sektördeki diğer sağlık uzmanlarının görüşünün yerini almamalıdır.
Ne yapalım
- Sigarayı bırakmak: nikotin vazokonstriksiyon etkisi yapar.
- SADECE maruz kalınan dış sıcaklık aşırı derecede düşük değilse, yarım alkollü birim (yaklaşık yarım bardak şarap) içilebilir; aç karnına olmasa daha iyi.
- Vücudun uç kısımlarını, tercihen termal olan özel malzemeden yapılmış giysilerle daha fazla örtün.
- Rahat giyin, sıkı değil: genellikle eller ve ayaklar, ayakkabı, eldiven, pantolon veya gömleklerin uyguladığı baskı nedeniyle üşür (son ikisi uyluk, baldır, kol veya ön kolda sıkılabilir) Bu fenomen fiziksel bir doğaya sahiptir. ve bazen hemostaz sınırına ulaşan bir vazokonstriksiyonu temsil eder (dolaşımın tıkanması veya önemli ölçüde yavaşlaması).
- Kan dolaşımını yeniden etkinleştirmek için parmaklarınızı ve ayak parmaklarınızı periyodik olarak gerin ve hareket ettirin.
- Vücudun ekstremitelerini aşırı duyarlı hale getirebilecek spor ve aktivitelere daha fazla dikkat edin. Örneğin:
- Kış ve bahar aylarında tüplü dalış: su ısıyı havadan daha etkili iletir. Her şeyden önce ayaklar acı çeker, yüzgeçlerin uyumuyla daha da sıkışır. Ek olarak, basınç periferik vazokonstriksiyonu teşvik eder ve diürezi arttırır (dehidrasyon ile sonuçlanır).
- Ek olarak, çok sayıda serbest dalış (birkaç saat) içeren uzun süreli dalışlar sırasında elbiseden idrar yapmanın bir yolunu bulmak önemlidir. Erkekler için bazı çözümler:
- Dış kateter (penis çevresinde yapışkan ve lastik bir tüp ile dışarıyla iletişim).
- Ördek gagası (üstte bir delik bulunan neopren prezervatife benzer prezervatif).
- Periyodik duruşlar; öte yandan, açık havada soyunmayı planlıyorlar (bunlar ters etki yapabilirler).
- Bisiklete binme: Eller ve ayaklar, uyluk kaslarında ve kalçalarda yoğunlaşan kandan mahrum kalır. Ayrıca rüzgarın cebri havası vücudu daha hızlı soğutur.
- Doğru bir diyet sayesinde, ağırlıklı olarak beslenme etiyolojisi olan bazı rahatsızlıkları veya metabolik komplikasyonları önleyin / iyileştirin:
- Alçak basınç:
- Düşük Tansiyon Tedavilerine bakın.
- Anemi.
- Anemi Tedavilerine bakın.
- Dehidrasyon.
- Dehidrasyon Çözümlerine bakın.
- Başka semptomlarınız varsa, bir hastalık olasılığını dışlamak için doktorunuza danışın:
- Raynaud sendromu: esas olarak 20 ila 40 yaş arasındaki kadınları etkiler. El ve ayaklardaki diğer ilgili semptomlar şunlardır:
- Mavimsi renk.
- Ağrı.
- Uyuşma.
- Bazen titreme.
- Hipotiroidizm: Tiroid bezinin işlevinin bozulması. Diğer ilgili semptomlar şunlardır:
- Kronik zayıflık.
- Aşırı kilo alımı.
- Periferik ateropati: Her şeyden önce aterosklerozun neden olduğu vazokonstriksiyon (ikincil olarak trombüs ve emboli, bunun yerine tam ve akut obstrüksiyondan sorumludur, bu nedenle daha ciddidir) Diğer ilgili semptomlar şunlardır:
- Erektil disfonksiyon.
- Aralıklı topallık.
- Pozitif bir teşhis durumunda, söz konusu hastalığı tedavi edin:
- Raynaud sendromu için:
- Farmakolojik tedavi: Molekül tipi etiyolojiye göre değişir (birincil veya ikincil Raynaud).
- Hipotiroidizm için:
- İlaç tedavisi: Eksik hormonların yerini alır.
- Diyette iyot takviyesi (eğer hipotiroidizm beslenme kaynaklıysa).
- Tümör, toksik guatr, nodül vb. durumlarda ameliyat gerekebilir.
- Periferik ateropati için:
- İlaç tedavisi: Pıhtı durumunda, bunları önlemek veya çözmek için bir ilaç verilir. Bu çok nadir bir ihtimaldir.
- Ateroskleroz çok şiddetli ise cerrahi.
- Beta blokerlerle ilaç tedavisi durumunda, doktor soğuk el ve ayakların yan etkisini azaltmak için ilacın türünü değiştirmeyi seçebilir.
ne YAPILMAMALI
- Sigara içmek: Nikotinin vazokonstriktör etkisi vardır ve soğuk el ve ayak hissini kötüleştirebilir.
- Alkol ile aşırı: Alkol damar genişletici bir etkiye sahip olduğundan ve duyusal algıyı engellediğinden, bazı insanlar soğuğu hissetmemek için aşırı içme eğilimindedir. Bu, özellikle düşük sıcaklıkların varlığında yanlış ve tehlikelidir: uzun süreli vazodilatasyon "aşırı damar genişlemesine" neden olabilir. ısı dağılımı. Bazen kandaki alkolün azalmasını takiben vazokonstriksiyon ve bunun sonucunda soğuk el ve ayakların kötüleşmesiyle birlikte bir geri tepme etkisi de vardır. Ayrıca, etil alkol dehidrasyonu ve kan hacminin azalmasını teşvik eder.
- Çok soğuk nesneleri çıplak elle tutun.
- Ellerinizi, ayaklarınızı ve parmaklarınızı uzun süre hareketsiz tutmak.
- Taş zeminlerde yalın ayak yürümek.
- Kan bağışlayın veya kan aldırın (bu özellikle düşük tansiyon, anemi veya dehidrasyon durumlarında geçerlidir).
- Uçların aşırı sarılması.
- Su altı aktiviteleri, hava akımına maruz kalma vb. gibi belirli koşulları hafife alın.
- Doktorunuzun alternatif bir ilaç denemeyi önermesi durumunda beta bloker tedavisini sürdürün
- Ellerde ve ayaklarda soğuktan potansiyel olarak sorumlu patolojileri veya rahatsızlıkları tedavi etmeyin. Örneğin: anemi, düşük tansiyon, dehidratasyon, Raynaud sendromu, hipotiroidizm ve periferik ateropati.
- İlaç tedavilerinin yan etkilerini ihmal edin. Örneğin, Raynaud sendromunun nifedipin ile tedavisinde aşağıdakiler görünebilir:
- El ve ayaklarda ödem.
- Baş ağrısı.
- Sıcak basmalar.
- Baş dönmesi.
Ne yemeli
- Biber ve onu içeren yiyecekler: Biberdeki kapsaisin, damar genişletici bir etkiye sahiptir.
- Anemi durumunda, aşağıdakilerden zengin bir diyet uygulayın:
- Demir, özellikle biyolojik olarak kullanılabilir (hem ve demir).
- Folik asit.
- B12 vitamini.
- C vitamini.
- Düşük tansiyon durumunda, aşağıdakilerden zengin bir diyet uygulayın:
- Şelale.
- Potasyum ve sodyum.
- Meyan kökü (basıncı artıran glisirizin içeriği sayesinde).
- Küçük ama sık porsiyonlarda karbonhidrat içeren yiyecekler.
- Dehidrasyon durumunda: Ağırlıklı olarak su, karbonhidrat ve mineral (özellikle potasyum) açısından zengin gıdaları tüketin.
Not. Bazı mineraller (özellikle demir), bağırsak içinde oksalik asit, fitik asit ve tanenler gibi beslenme karşıtı maddelerle kompleks oluşturabilir; dolayısıyla emilmezler. Bu nedenle, bu moleküllerde bol miktarda bulunan lifler ve çiğ gıdalar (kepek, çiğ baklagiller, ravent, ıspanak vb.) ile aşılmaması tavsiye edilir.
Not. Bazı vitaminler ısıya dayanıklıdır (C vitamini ve folik asit) ve pişirme ile bozulur. Alımını sağlamak için, onu içeren gıdaların çoğunu çiğ olarak yemeniz tavsiye edilir.
Ne Yemez
- Kahve: Kafein bir vazokonstriktördür.
- Anemi durumunda: Yalnızca pişmiş gıdalara dayalı bir diyet uygulamaktan kaçının ve anti-besinsel maddelerden zengin gıdaları sınırlayın. Ayrıca etil alkolden de kaçının.
- Düşük tansiyon durumunda şunlardan kaçının:
- Uzun oruçlar.
- Ketojenik diyetler.
- Düşük su ve mineral içeren diyetler.
- Alkollü içecekler.
- Dehidrasyon durumunda şunlardan kaçının:
- Tüm ürünler depolanır.
- Etil alkol.
- Uyarıcılar: kafein vb.
- Diüretik officinal bitkiler (örneğin karahindiba ve kuşkonmaz).
Doğal Tedaviler ve Çözümler
- Etil alkol: Küçük dozlarda alkol geçici olarak soğuk el ve ayakların azalmasına katkıda bulunabilir.
- Bitkisel ilaçlar:
- Ginko biloba yaprakları.
- Acı biber.
- Beslenmeye dayalı hipotiroidizm için:
- İyot (mineral), selenyum ve amino asit L-tirozin takviyeleri: bunlar tiroid hormonlarının sentezi için gerekli substratlardır.
- Anemi durumunda: demir takviyeleri, folik asit, B12 vitamini ve C vitamini.
- Düşük tansiyon durumunda:
- Meyan kökü çubuklarını çiğneyin.
- Su, glikoz ve mineral tuzları takviyeleri (örneğin spor için olanlar).
- Dehidrasyon durumunda:
- Su, glikoz ve mineral tuzları takviyeleri (yukarıdaki gibi).
- Bazıları, kan damarlarının esnekliğini artırabilecek bitkiler veya aktif maddelerle (kapillerotroplar) gıda takviyesi yapmayı önermektedir. Bu hipotezi destekleyecek hiçbir bilimsel temel yoktur.
farmakolojik tedavi
- Raynaud sendromu için ilaç tedavisi:
- Kalsiyum kanal blokerleri: örneğin nifedipin (Adalat® gibi).
- Alfa blokerler: örneğin doksazosin, terazosin, tamsulosin, alfuzosin vb.
- Vazodilatörler: örneğin hidralazin, fosfodiesteraz inhibitörleri, potasyum kanalı aktivatörleri, vazodilatör nitro türevleri, yavaş kalsiyum kanalı antagonistleri vb.
- Hipotiroidizm için ilaç tedavisi:
- Yedek hormon: Levotiroksin sodyum (örneğin Eutirox ®, Syntroxine ®, Tiracrin ®, Tirosint ®), Liotironin sodyum (örneğin Liotir ®, Titre ®) vb.
- Trombüs ve emboli için ilaç tedavisi:
- Antiplatelet ilaçlar, antikoagülanlar, trombolitikler: farklı mekanizmalarla hareket ederler, ancak hepsinin damarların tıkanmasını önleme işlevi vardır.Örneğin: salisilatlar (Aspirin ® gibi), Dipiridamol (Persantin ® gibi), klopidogrel (Plavix gibi) ®) vb.
Önleme
Ayaklarda ve ellerde soğuk algınlığının önlenmesi, yukarıda belirtilen önlemlerin çoğunu içerir. Özetle:
- Sigara içmeyi bırak.
- Kafeini aşırıya kaçmayın.
- Alkolü ölçülü olarak, sadece tok karnına alın ve asla çok soğuk havalarda içmeyin.
- Soğuktan korunmayı sağlayın.
- Dolaşımı teşvik edin.
- Soğukta yapılan belirli aktiviteleri gerçekleştirirken giysilere ve diğer önemli ayrıntılara dikkat edin.
- Anemi, düşük tansiyon ve dehidrasyon gibi dezavantajlı metabolik durumların önlenmesi.
- Raynaud sendromu, hipotiroidizm ve periferik ateropati gibi sorumlu patolojileri tedavi etmek.
- Oruçtan kaçınarak doğru ve dengeli bir diyet uygulayın.
Tıbbi tedaviler
Soğuk elleri ve ayakları iyileştirmeye yönelik tıbbi tedaviler yoktur. Tek istisna, örneğin ateroparya cerrahisi gibi birincil patolojilerin tedavisine atıfta bulunur.
.jpg)
-plasmatica---tempo.jpg)
