Artık herkes tütün dumanının akciğerlere ve genel olarak solunum yollarına ciddi zararlar verdiğini biliyor; ancak, herkes bu hasarın gerçekte ne olduğunu ve hangi maddelerden kaynaklandığını bilmiyor.
Bir sigara aslında sadece tütün içermez, aynı zamanda vücudumuza son derece zararlı olabilecek başka kimyasallar da içerir.
Sigara dumanı: ne içerir?
Belirtildiği gibi, sigaralar sadece tütünü değil, aynı zamanda tütünün işlenmesinden ve aynı sigaranın işlenmesinden kaynaklanan çok sayıda başka maddeyi de içerir.
Sigara dumanı, her ikisi de serbest oksijen radikalleri ve toksik maddeler içeren bir gaz fazı ve bir korpüskül fazından oluşur.
Şimdiye kadar, bir bütün olarak sigaranın eksik yanmasından kaynaklanan (dolayısıyla onu kaplayan kağıdın yanmasından da kaynaklanan) en az 4.000 farklı türde madde tanımlanmıştır. Bu 4.000 maddeden en az 40'ı kesinlikle kanserojen olarak tanımlanmıştır.
Konuyu basitleştirmek için, sigara içerken solunan maddelerin şunlar olduğunu söyleyebiliriz:
- Tütün yapraklarında bulunan ve tütün dumanına (sigara) psikofiziksel bağımlılığın başlamasından sorumlu uyarıcı bir alkaloid olan nikotin.Solunan nikotin akciğerlere ve pulmoner alveollere ulaşır, buradan kan dolaşımına geçer ve sonunda bağlandığı sinir sistemine ulaşır. beyinde bulunan nikotinik reseptörler, sigara içenlerin hissettiği klasik haz duygusuna neden olur.Nikotin ayrıca kardiyovasküler sistem üzerinde de etki ederek kanın pıhtılaşmasına müdahale eder ve hipertansiyona ve kalp atış hızının artmasına neden olur.
- Karbon monoksit, sigaranın yanması sonucu oluşan bir gazdır. Karbon monoksit, "kırmızı kan hücrelerinde bulunan, oksijen moleküllerinin yerini alan ve adı verilen bir komplekse yol açan hemoglobine" bağlanır.karboksihemoglobinBunu yaparken, kandaki oksijen seviyeleri düşer ve vücut - oksijen eksikliğini telafi etme girişiminde - kalp atış hızını artırarak yanıt verir. Bununla birlikte, kalp bu oksijenlenme eksikliğini telafi edemez ve tüm bunlar hem kardiyovasküler hem de solunum yolu hastalıkları geliştirme riskinin artmasına neden olur.
- Kanserojen maddeler. Bu maddeler esas olarak sigaralarda bulunan katranda ve tütün ekimi sırasında kullanılan pestisitlerde bulunur.Sigarada bulunan başlıca kanserojen maddeler arasında polisiklik aromatik hidrokarbonlar (yanmadan kaynaklanan), nitrozaminler (sigara üretiminde kullanılan amonyaktan türetilen), aromatik aminler, ağır metaller (nikel, kadmiyum vb.) ve hatta polonyum 210 (Po-210) ve kurşun-210 (Pb-210) gibi radyoaktif maddeler.Sonuncusu, tütün mahsullerini tedavi etmek için kullanılan gübrelerden türetilmiş gibi görünüyor ve iki son derece güçlü kanserojen.Bu radyoaktif maddeler solunabilir. hem aktif hem de pasif duman ile.
- Formaldehit, amonyak, hidrojen siyanür ve akrolein gibi tahriş edici maddeler. Bu maddeler pulmoner amfizem, bronşiyal astım ve akut ve kronik bronşit gibi solunum yolu hastalıklarının başlamasından sorumludur Tahriş edici maddeler, temas ettikleri dokularda ve mukozalarda sürekli bir iltihaplanma durumu yaratır. Ayrıca, solunum epitelinde bulunan kirpiklerin işlevselliğini değiştirebilir ve azaltabilirler, böylece öksürük başlangıcına yol açan (uzun vadede kronikleşebilen) ve kasılma riskini artıran bir mukus durgunluğuna neden olurlar. çeşitli solunum yolu enfeksiyonları.
Sigarada bulunan diğer bileşenler aseton, arsenik, üretan, nitrik asit, benzen, DDT ve metanoldür. Açıkçası, hepsi toksik, tahriş edici veya potansiyel olarak kanserojendir.
Ayrıca, sigara filtresinin solunan zararlı maddelerin miktarını sınırlayabileceğini, ancak kesinlikle onları tamamen engellemediğini açıklığa kavuşturmak iyidir. Bu nedenle, filtrenin bu maddelerin alımını önleyebilecek bir tür bariyer oluşturabileceğine inanmak düşünülemez.
Sigara içen bir kişinin solunum sistemi
Yukarıda bahsedildiği gibi, duman - ve daha doğrusu içerdiği tahriş edici maddeler - işleyişi değiştirebilir ve solunum yolu epitelinde bulunan tüy hücrelerinin ölümüne neden olarak mukusun durgunluğuna neden olabilir.
Mukus normalde yabancı maddelerin (patojenler, tahriş edici maddeler, toksik maddeler vb.) akciğerlere girmesini önlemek için solunum epiteli tarafından üretilir. Kirpikler daha sonra hareketleriyle mukusu yutmayı ve dolayısıyla eliminasyonunu desteklemek için farenkse doğru iterler.
Bu nedenle, sigara içenlerde mukus aktivitesi ile kirpik aktivitesi arasındaki bu dengenin değiştiği açıktır. Kirpiklerin hareketsizliği, mukusun durgunlaşmasına neden olarak çeşitli enfeksiyonların gelişimini destekler ve ayrıca solunum yolu hastalıklarının başlamasını teşvik eder. Organizma, kirpik aktivitesinin eksikliğini, genellikle kronikleşen öksürük uyaranı ile telafi etmeye çalışır.
Sigara dumanının akciğerler üzerinde de kesinlikle zararlı bir etkisi vardır.
Her şeyden önce, duman ve içerdiği radikal oksijen türleri, akciğerlerde nötrofillerin, makrofajların ve bağışıklık sisteminin diğer hücrelerinin sürekli birikmesinden kaynaklanan kronik bir iltihaplanma durumuna neden olur.
Bu çok yıllık inflamatuar durum, kronik obstrüktif akciğer hastalığının (veya KOAH'ın) başlamasına yol açabilir.İkincisi, bronşları ve akciğerleri etkileyen ve "hava yollarının tıkanması ve akciğer fonksiyonunda azalma" ile karakterize edilen kronik ve geri dönüşü olmayan bir hastalıktır. yavaş ve belli belirsiz ortaya çıkan bir hastalıktır, öyle ki semptomlar (öksürük, nefes darlığı ve balgam çıkarma) ancak ileri bir aşamadayken kendini gösterir.
Ancak KOAH, sigara içenlerin akciğerlerinin sağlığı için tek risk değildir.Aslında, sigarada bulunan kanserojen maddeler de çeşitli akciğer kanseri türlerinin gelişiminde rol oynar.
Bu konuda çok sayıda araştırma yapılmış ve sigara dumanında iki geniş kanserojen madde kategorisi olduğu sonucuna varılmıştır:
- Polisiklik aromatik hidrokarbonlar gibi doğrudan etkili kanserojenler. Bu bileşikler anında akciğer hasarına neden olur.
- Sigara kağıdında bulunan aldehitler ve polifenoller gibi dolaylı etkili kanserojen maddeler. Bu bileşikler hemen etki göstermezler, ancak yavaş modifikasyonlar yoluyla zamanla tümörün başlangıcını desteklerler.
Tümörler, daha sonra patolojinin kaynaklandığı hücrelerdeki bir dizi genetik mutasyonun büyük ölçüde neden olduğu çok karmaşık patolojilerdir.
Akciğer kanserinin başlamasına neden olan genetik mutasyonlar, hastalığın gelişiminde birbirine katkıda bulunan çeşitli türlerdeki (genetik yatkınlık dahil) faktörlerden kaynaklanabilir.
Bu nedenle sigara, akciğer kanserinin başlaması için tek tetikleyici olarak kabul edilemez. Ancak, bu neoplazmaların %80'inin ana nedensel faktörünün tütün içimi olduğu tahmin edilmektedir.Bu, özellikle sigara içmenin İtalya'daki başlıca KAÇINILABİLİR ölüm nedenlerinden biri olduğunu düşünürsek, kesinlikle endişe verici bir gerçektir.
Akciğer kanseri ve sigara: risk faktörleri
Herhangi bir sigara içicisinin (ağır veya sigara içen) akciğer kanseri geliştirme riskine maruz kaldığını varsayarsak, bu patolojiyi geliştirme risklerinin aşağıdakilerin bir fonksiyonu olarak arttığı söylenebilir:
- İçilen sigara miktarı. Aslında içilen sigara sayısı ile akciğer kanserine yakalanma riski arasında doğru orantı vardır yani ne kadar çok sigara içerseniz kansere yakalanma olasılığınız o kadar artar.
- Sigara bağımlılığının başladığı yaş. Ayrıca bu durumda, kişinin sigara içmeye başlama yaşı ile kansere yakalanma olasılığı arasında doğrudan bir orantı vardır: Ne kadar gençse risk o kadar fazladır.
- Sigarada filtre olmaması. Bahsedildiği gibi, filtre, zararlı maddelerin alımını tamamen engellemese bile bir şekilde sınırlayabilir.Bu nedenle filtresiz sigara içmek, solunan zehirli madde miktarını arttırır.
- Sigara bağımlılığının süresi. Ne kadar uzun süre sigara içerseniz, akciğer kanseri geliştirme olasılığınız o kadar artar.
Sigarayı bırakan kişilerde 10-15 yıl içinde akciğer kanserine yakalanma riskinin giderek azaldığı hesaplanmıştır. Bu dönemden sonra, sigarayı bırakanların akciğer kanserine yakalanma riski, hiç sigara içmemiş kişilerin riskine eşit olur.
Ancak belirtmek gerekir ki, pasif duman neoplastik akciğer hastalıkları geliştirme riski artar.
