Ayrıca bakınız: Kusma ve antiemetik ilaçlar
genellik
Kusma veya kusma, mide içeriğinin ağız yoluyla zorla atılmasından oluşur.Bu gönüllü bir hareket değil, çok özel bir fizyolojik anlamı olan bir refleks olayıdır; kusma, aslında, maddelerin çıkarılmasını amaçlayan bir savunmadır - kabul edilir. toksik olarak - mideden, emilmeden ve vücuda zarar vermeden önce.
Beklendiği gibi, kusmadan önce genellikle mide bulantısı (acil bir kusma ihtiyacı) ve öğürme (spazmodik solunum hareketleri) gelir.
Kusma Nedenleri
Ayrıca bakınız: Kusma - Nedenleri ve Belirtileri
Bu savunma refleksinin başlangıcının gözlemlendiği hastalıklı koşullar çeşitli ve sayısızdır, ancak hepsinin izi bulbar kusma merkezinin uyarılmasına kadar uzanabilir.Organizmanın çeşitli bölümlerinden gelen çok sayıda afferent bu seviyeye ulaşır. ; bu, kusma nedenlerinin neden bu kadar çeşitli ve çok sayıda olduğunu açıklar. Ana olanlar, sindirim sisteminin akut veya kronik hastalıkları (gastrit, peptik ülser, enterit), mide veya bağırsak stenozu ve tıkanıklıkları gibi dolaylı bir kökene sahiptir (bu durumda, yemekten sonra kusmanın başlangıcı ne kadar erken olursa, o kadar yüksek olur). tıkanıklık yeri), periton tahrişi (apandisit, peritonit, akut pankreas nekrozu), boşaltım veya safra yollarının tıkanması, vestibüler sinirin uyarılması ve taşıt tutması (araba, hava veya deniz yolculuğunda olduğu gibi), şiddetli ağrı, bozulmuş gıda veya çok miktarda sıvı veya gıda alımı, uzun süreli açlık, çocuklukta bulaşıcı / ateşli durumlar, bazı ilaçlar, güçlü duyusal uyaranlar (özellikle keskin bir koku, biraz iğrenç bir tat vb.), radyo ve kemoterapi, gebelik (özellikle ilk aylarda), metabolik ve/veya disendokrin değişiklikler (diyabet, üremi, hiperparatiroidizm, ketoasidoz, Addison hastalığı) ve emosyonel faktörler. Bulbar kusma merkezi de doğrudan uyarılabilir, örneğin - kafa içi basıncını artıran tüm durumlarda (beyin tümörleri ve kanamalar, kafa travması, vb.), psikozda, aşırı ısıya "maruz kalma" veya apomorfin ve digitalis gibi doğrudan etki eden ilaçların alımını takiben.
Kusma mekanizması
Kusma merkezi, çok sayıda afferent almanın yanı sıra, mide içeriğinin atılmasına izin vermek için birden fazla sinyal gönderme yeteneğine de sahiptir.Birlikte ele alındığında, bu uyarılar gırtlağı kapatır ve yumuşak damağı (kusmuğun solunum yoluna girmesini önlemek için) ve ortaya çıktığında aspirasyon pnömonisine neden olabilen piloru (mideyi bağırsağa bağlayan) yükseltir; karın tonunu azaltırlar (yemek borusu ve mideyi birleştiren kapakçık); diyaframı inspiratuar pozisyonda sabitleyin (artmış karın içi basıncı ile); son olarak, interkostal, diyafragma ve karın kaslarının işbirliği ile mide içeriğinin ağza geri akmasını (kusma) yapan ters peristalsis hareketlerini tetiklerler.
Ne zaman endişelenmeli ve hemen bir doktora görünmeli?
Sıklıkla kusmanın ortaya çıkması, "arkadaşlarla tıkınırcasına yemek yemekten, sindirimi zor olan yiyecekleri yutmaktan veya çok hafif giysilerle dışarı çıkmaktan pişmanlık duymamıza neden olur. Sporadik ataklar, hafif ve geçici bir rahatsızlık belirtileri, hastayı aşırı derecede endişelendirmemelidir. ; Kusmanın sistematik olarak ortaya çıktığı, iyi bilinen bir patoloji veya başka bir doğanın şiddetli semptomları (yüksek ateş, şiddetli karın ağrısı, cildin sarı rengi) ile birlikte ortaya çıktığı tüm durumlarda farklı konuşma, özellikle etkileyici bir renk alır ( - özellikle çocuklar için - çünkü ciddi dehidrasyona neden olur. Oral rehidrasyon tedavisinin imkansızlığı, bazı durumlarda intravenöz fizyolojik tuzlu su infüzyonu gerektirir. Eşzamanlı kusma ve ishalin nedeni genellikle akut gastroenterit (bağırsak gribi) ile temsil edilir.
Kusma tedavisi ve tedavisi
Ayrıca bakınız: Kusma - Kusmayı Tedavi Eden İlaçlar
Kusma, herhangi bir dehidrasyonun tedavisine ek olarak, ilk etapta, buna neden olan hastalık veya durum belirlenerek ve uygun şekilde tedavi edilerek tedavi edilmelidir. Örneğin iyatrojenik kökenleri varsa (ilaç kaynaklıysa), genellikle tedaviyi durdurmak veya alternatif bir tedaviye geçmek yeterlidir; diğer durumlarda, kusma nevrozun sonucu olduğunda, aşırı kaygı, çabuk sinirlenme ve duygusallığı ortadan kaldırmak için psikoterapi önerilir (anksiyolitik-sedatif ilaçlar da yararlı olabilir) Birçok ilacın (çoğu antiemetik dahil) kontrendike olduğu hamilelikte özellikle dikkat Fetüse verebilecekleri olası zararlar için bu büyülü döneme sıklıkla eşlik eden mide bulantısına karşı çareler bu makalede listelenmiştir.
Kusma varlığında, bitkisel ilaç zencefilin antiemetik özelliklerine (özellikle hamilelikte etkilidir) dayanır ve günde 1-3 gram dozlarda alınır.
Ayrıca okuyun: Kusma Tedavisi »
