-ite son ekinin bize hatırlattığı gibi, prostatit prostatın genel bir iltihabıdır. Her yaştan erkeği etkileyen çok yaygın bir durumdur. Bununla birlikte, prostatit geliştirme riski en fazla olan grup 20 ila 40 yaş arasındadır. Bu nedenle, iyi huylu prostat hipertrofisi veya prostat kanseri gibi diğer prostat hastalıklarından farklı olarak prostatit, yaşlılığa özgü değildir. Ancak yaşlılarda prostatit başlangıcı, idrar sondalarının yerleştirilmesi ile kolaylaştırılır.
Gördüğümüz gibi, prostatit terimi prostat iltihabını belirtir. Bu nedenle, bize prostat bezi düzeyinde bir iltihaplanma olduğunu söyler, ancak kökenini, süresini ve yoğunluğunu belirtmez. Bu yönleri açıklığa kavuşturmak için çeşitli prostatit formları iki büyük gruba ayrılır: akut prostatit ve kronik prostatit Akut prostatit genellikle prostatın bir "bakteriyel enfeksiyonunun" sonucudur. Bu durumlarda iltihap hızla gelişir ve oldukça kısa bir seyir gösterir.Öte yandan semptomlar oldukça yoğundur ve aniden, aniden ortaya çıkar.Akut prostatitin tipik semptomlarından size yüksek ateş, titreme, bel ağrısını hatırlatırım. ağrı, Sık, ağrılı ve zor idrara çıkma ve genel halsizlik.İdrar da sıklıkla bulanıktır veya kan izleri içerir.Son olarak, perineal ağrı mevcut olabilir, yani anüs ile penisin tabanı arasındaki bölgede.
Akut prostatitin aniden ortaya çıktığını ve oldukça yoğun semptomlarının hızla ortaya çıktığını ve oldukça kısa bir seyir izlediğini gördük. Uygun tedavi ile çoğu durumda tam iyileşme görülür. Ancak akut prostatit ihmal edildiğinde kronikleşebilir. Kronik prostatit durumunda, semptomlar akut formdan daha hafiftir, ancak uzun bir süre boyunca, genellikle üç aydan daha uzun bir süre boyunca birkaç kez devam eder veya tekrarlar. Kronik prostatit, akut formdan daha nüanslı olmakla birlikte, çeşitli bozukluklarla kendini gösterir. İdrar yaparken ağrı veya yanma, perineal, suprapubik ve kasık bölgesinde ağrı, testis rahatsızlığı ve genel sağlığın bozulması olabilir.Ateş varsa, genellikle hafiftir.Daha önce listelenenlere ek olarak, bazen hem kronik hem de akut prostatit , genital küreyi etkileyen semptomlarla da kendini gösterebilir, bu nedenle spermde kan varlığını ve cinsel ilişki veya boşalma sırasında ağrı olduğunu gösterir. Her durumda, bunlar çok spesifik semptomlar değildir, çünkü sistit, mesane tümörleri, iyi huylu prostat büyümesi ve prostat tümörleri gibi diğer hastalıkların neden olduklarına benzerler.Durumu karmaşıklaştırmak için, ayrıca "Prostat iltihabı semptomsuz ortaya çıkar. Bu vakalarda akut prostatit veya kronik prostatitten bahsetmiyoruz, asemptomatik prostatitten bahsediyoruz. Asemptomatik terim, tam olarak iltihaplanmaya ağrı veya belirli bir rahatsızlığın eşlik etmediğini gösterir.Hasta temelde herhangi bir sorundan şikayet etmez, bu nedenle tanı gecikebilir veya tamamen ara sıra olabilir.
Prostatitin başlangıcını belirleyen sebepler çoktur ve tespit edilmesi her zaman kolay değildir.Kısaca başlıcalarını görelim.Öncelikle prostat iltihabı bakteriyel veya enfeksiyöz nedenlere bağlı olabilir. Beklendiği gibi, akut bakteriyel prostatite genellikle dışkı bakterileri neden olur, bu nedenle bağırsaktan gelir.Bu, örneğin ünlü vakadır. Escherichia koli. Kötü hijyen, yetersiz bağışıklık savunması ve davranışsal faktörler (stres, sigara, alkol, beslenme dengesizlikleri ve hareketsiz yaşam tarzı gibi) tarafından tercih edilen bu bakteriler üretraya çıkıp prostata ulaşabilirler.Genellikle bu artış korunmayan cinsel ilişkinin sonucudur. veya bakterilerin üriner veya genital sistemden üretraya doğrudan yayılması ile Diğer zamanlarda idrar reflüsü ile ilgili problemler vardır Daha nadiren prostatitten sorumlu mikroplar prostatın diğer organlarından kan veya lenf yolu ile prostata taşınır. "vücut. Gördüğümüz gibi, kronik bakteriyel prostatit, "prostattaki bir enfeksiyonun sonucudur ve sürekli iyileşme ve nüksetmelerle karakterizedir. Kural olarak, prostatın bu tür kronik iltihabı, bakterilerin implantasyonu ve çoğalmasından kaynaklanır. kaçış. antibiyotik tedavisine ve anatomik yapısı sayesinde prostatta yuvalanmaya. Kronik bakteriyel prostatitin en sık görülen özelliği tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonlarına eşlik etmesidir. Bununla birlikte, prostatitten sorumlu olanlar sadece bakteriler ve diğer enfeksiyöz ajanlar değildir. Prostat iltihabı aslında enfeksiyöz olmayan nedenlerden de kaynaklanabilir ve bu durumda bakteriyel olmayan prostatit veya abakteriyel prostatit veya prostatozdan söz ederiz.Bu durumda, iltihaplanmadan doğrudan sorumlu spesifik nedenleri belirlemek genellikle mümkün değildir ve semptomlar ortaya çıkabilir, azalabilir, gerileyebilir ve sonra yeniden ortaya çıkabilir. Abakteriyel prostatit fenomenini açıklamak için, stres, anksiyete, bağışıklık bozuklukları, idrar yollarının malformasyonları, kabızlık veya hemoroidler, mesleki veya spor travması ve cinsel alışkanlıklar gibi çeşitli predispozan faktörlerin müdahalesinin tahrişe atfedildiği varsayılmaktadır. Yanlış beslenme rejimleri ve aşırı alkol alımından kaynaklanır. Bunu açıklığa kavuşturduktan sonra, prostatit teşhisine geçmeden önce, hastalığın genellikle iyi huylu prostat hipertrofisi ile ilişkili olduğunu hatırlamak önemlidir.Aslında, idrar akışının değişmesi ve idrarın durması nedeniyle prostatın büyümesi, enfeksiyonların ve inflamatuar süreçlerin "başlangıcını" kolaylaştırabilir Mesane içine yakın zamanda bir kateter yerleştirilmesi, HIV virüsünün enfeksiyonu (AIDS'e neden olur), dolu mesane ile yoğun çaba uygulaması, diyabet, şiddetli kabızlık, uzun süreli havalandırma olmadan cinsel uyarılma ve bisiklete binme veya binicilik gibi spor uygulamaları, prostatit başlangıcını destekleyen risk faktörlerinin resmini tamamlar.
Prostatiti teşhis etmek için, doktor öncelikle anamnez ile, yani hastanın klinik geçmişi hakkında bilgi toplayarak, algılanan semptomlar, genel sağlık koşulları, olası ilaç kullanımı, cinsel alışkanlıklar ve konuşma hakkında sorular sorarak ilerler. . Öyküyü, prostatı palpe etmek ve rektumun ön duvarından bir parmakla kıvamını değerlendirmek için rektal eksplorasyon da dahil olmak üzere tam bir muayene izler. Akut prostatit formlarında, prostat bezinin palpasyonu şiddetli ağrıya neden olur. Rektal muayene ayrıca prostatın olası büyümesinin veya adenomların varlığının algılanmasını sağlar. Prostatit tanısında önemli bir rol "idrar analizi" ile oynanır. İdrar kültürü adı verilen bu test, iltihaplanma belirtilerinin varlığını göstermek ve sorumlu patojenleri belirlemek için tasarlanmıştır. Aynı amaçla sıvı analizleri yapılabilir. semen ve üretral sürüntü Kan testleri ile ilgili olarak, hem akut hem de kronik prostatitin PSA'da (Prostat Spesifik Antijen olarak da bilinir) önemli bir artışa neden olabileceğini göz önünde bulundurmak gerekir. Bununla birlikte, parametre genellikle temel değere döner. İyileşme sonrası değerler Basit bir üroflowmetri - idrar akışının yoğunluğunu ölçen özel bir cihaz içinde bir veya daha fazla idrarın analizi sayesinde - herhangi bir idrar reflü sorununu tanımlamaya yardımcı olur. Klinik tabloyu tamamlamak için "veziko-prostatik ultrason ve daha nadiren" trans-rektal ultrason ve ardından prostat biyopsisi yapılabilir. Nükseden ve kronik formlarda, prostatite zemin hazırlayabilen obstrüktif faktörleri dışlamak aslında çok önemlidir.
Tedavi ile ilgili olarak, tedavi teşhis edilen prostatit tipine bağlıdır. Enfeksiyonun "hiç" olmadığı ve nedeninin belirsiz olduğu enfeksiyöz olmayan prostatit vakalarında tedavi açıkça daha zordur. Bu durumlarda ağrılı semptomları kontrol altında tutmak için prostatit analjezikler ve antiinflamatuarlarla tedavi edilebilir. Ek olarak, prostat ve mesane boyun kaslarını gevşetmek için yararlı olan ve böylece daha iyi idrar çıkışı sağlayan alfa bloke edici ilaçlara başvurmak mümkündür. Öte yandan, prostatite bir "bakteriyel enfeksiyon" neden olduğunda, tedavi, muhtemelen anti-inflamatuar ilaçlarla ilişkili antibiyotik kullanımına dayanır. Antibiyotikler, mikrobiyolojik analizler ve antibiyogram yoluyla tanımlanan patojene göre seçilebilir, ancak çoğu zaman, semptomların şiddeti göz önüne alındığında, testler akut tablonun geniş spektrumlu antibiyotiklerle çözülmesinden sonraya ertelenir. Bir antibiyotik kürünü tamamladıktan sonra, patojenin eradike edildiğini belirlemek için başka bir idrar tahlili yapılacaktır.Test bakteri varlığı için pozitifse, daha sonra bir antibiyotik kürü gerekli olacaktır.Nüksetmelerden ve bakteriyel direnç fenomenlerinden kaçınmak için , Tıbbi talimatlara harfiyen uymanın hem doz hem de tedavi süreleri açısından son derece önemli olduğunu hatırlatırım. Son olarak, özellikle kronik prostatit ve abakteriyel prostatit tedavisi ile ilgili olarak, diyette değişiklikler yapmak, alkol ve acı baharatlar, çikolata, kahve ve yapay tatlandırıcılar gibi tahriş edici maddeleri ortadan kaldırmak ve yeterli miktarda sıvı almaya çalışmak faydalıdır. ve lifler, doktor tarafından tavsiye edilirse muhtemelen müshillerle desteklenir.Ata binme ve bisiklete binme gibi perine travmasına neden olabilecek fiziksel aktivitelerden de kaçınılmalıdır.
.jpg)
