Bugünkü video, ünlü GIDA TOLERANSLARINA odaklanacak, ancak özellikle SADECE teşhis edilebilecek olanlarla ilgilenecek.
Gıda intoleransları HASTALIK DEĞİL, ÖZEL FİZYOLOJİK DURUMLAR olarak tanımlanmaktadır. Bu, TETİKLEYİCİ ajana maruz kalmamışsa, hoşgörüsüz organizmanın mükemmel bir şekilde DENGE'de kalması gerçeğiyle doğrulanabilir.
Bu ayrım, kendi içinde bir hoşgörüsüzlüğün vücudu ÖLÜMCÜL PATOLOJİLERE (tümörler gibi) yatkın hale getirmemesi gerektiğini anlamak için çok önemlidir ... ancak, uzun vadede, semptomları görmezden gelmek bazı olumsuz durumların başlamasına yol açabilir. etkileri tamamen göz ardı edilemez.
Gıda intoleransı, vücudun bir yiyeceğe veya daha doğrusu BESİN BİLEŞENLERİNDEN birine TERS REAKSİYONU olarak kendini gösterir.
ORGANİZMİN bu TEPKİSİ... tabiri caizse "belirsiz"... bir mantarın SİKLOPEPTİTLERİ ve MUSKARİN'i, acı bademlerin SİYANÜR'ü, patateslerin SOLANİNİ veya ıspanağın OKSALATLARI; bunun yerine vücudun (NORMAL koşullarda) herhangi bir aşırı duyarlılık göstermemesi gereken bir BESİN BİLEŞENİ neden olur.
Ancak, ZEHİRLİ reaksiyonlar GİBİ, gıda intoleransları da DOZA BAĞLI tiptedir! Aksine, gıda ALERJİLERİ doza bağımlı DEĞİLDİR ve tetiklenmeleri İMMUNOGLOBÜLİN E salınımını içerir.
Burada slaytta gösterilen tabloda, gıda intoleransları, intoksikasyonlar ve alerjiler arasındaki ORTAK yönleri ve FARKLARI not etmek mümkündür.
Gıda intoleranslarının hepsi aynı DEĞİLDİR ve onları ayırt etmek için gerçek bir SINIFLANDIRMA benimsenmiştir. Bu, aşağıdakiler arasındaki ayrımı sağlar: ENZİMATİK intoleranslar, FARMAKOLOJİK intoleranslar ve TANIMLANMAMIŞ intoleranslar. Enzimatik olanlara, laktozun sindirimi için bağırsak LAKTAZ gibi spesifik bir Sindirim ENZİMİ eksikliği neden olur.
Farmakolojik ilaçlar ise iki TİP moleküle maruz kalmaktan kaynaklanır: birincisi VAZOAKTİF AMİNLER; bunlar arasında histamin, tiramin, dopamin, epinefrin ve 5 hidroksi-triptaminden bahsederiz. İkincisi, BENZOATLAR, NİTRİTLER ve SALİSİLATLAR gibi GIDA KATKI MADDELERİdir.
MEDI-CARE KLİNİK BESLENME KILAVUZU metninden alınan slayt görüntüsünde, GIDALARA KARŞI çeşitli ADVERS REAKSİYONLAR ARASINDAKİ KARŞILAŞTIRILMASI şematik olarak buluyoruz.
Son olarak, ZEHİRLİ REAKSİYON ve ZEHİRLİ semptomatoloji arasındaki kavramsal FARKIN altını çizmenin önemli olduğunu düşünüyorum, ki bunlar eşanlamlı gibi görünse de hiç de öyle değildir! Toksik bir reaksiyon, daha önce de söylediğimiz gibi, vücudun KESİNLİKLE zararlı bir maddeye verdiği tepkidir; aksine, toksik bir semptomatoloji, laktoz intoleransı olarak da tanımlanabilir, çünkü (zararlı bir molekülün yutulmasından değil, laktaz eksikliğinden kaynaklansa bile) kendisini DOSE tipi GASTRO-BAĞIRSAK belirtileri ile gösterir. -BAĞIMLI.
Günümüzde GERÇEKTEN teşhis edilebilen gıda intoleransları başlıca iki tanedir: laktoz ve çölyak hastalığı (veya glütene karşı glüten intoleransı).
Laktoz intoleransı enzimatiktir, çünkü bu disakkaritin bağırsak sindiriminden sorumlu SPESİFİK bir faktörün eksikliğine dayanır. Çok farklı faktörlerin neden olduğu çeşitli türleri vardır. Her durumda, bundan muzdarip herkes için, diyette laktoz alarak, bu kolonda birikir ve fizyolojik bakteri florası tarafından fermente edilir ve bir sonraki slaytta anlatacağımız semptomları aktive eder. Laktoz gıda intoleransının teşhisi farklı şekillerde yapılabilir, ancak GOLD-STANDARD testi, uygulama kolaylığı, invaziv olmaması ve prosedürün maliyet etkinliği sayesinde kesinlikle NEFES TESTİ'dir. Bu, bir miktar laktoz verilerek ve önceden belirlenmiş aralıklarla pulmoner ventilasyon yoluyla solunan gazları inceleyerek yapılır; hidrojen iyonlarının fazlalığı, aşırı bağırsak bakteriyel fermantasyonunu ve dolayısıyla gıda intoleransının pozitifliğini gösterir. ...her halükarda, konu hakkında daha fazla bilgi edinmek için LAKTOZ İNTOLERANSI başlıklı videomuza bakmanızı öneririm!
Çölyak hastalığı ise oldukça belirsiz bir gıda intoleransıdır. Çok faktörlü nedenleri ve hepsinden önemlisi mekanizmaları vardır: OTOMATİK-BAĞIŞIKLIK ve GENETİK-KANALİZMA dahil görünüyor. Aynı zamanda kendini ÇOK FARKLI şekillerde gösterir ve laktozdan farklı olarak bağışıklık sistemini tetiklemeyi de içerir. Yine de dikkatli ol! Gıda alerjilerinin tipik özelliği olan İMMUNOGLOBÜLİN E dahil değildir, daha ziyade İMMÜNOGLOBÜLİN G ve A'yı içerir. Çölyak hastalığında, bağırsak mukozasının glütene maruz kalması nedeniyle bu antikorların dengesi TEHLİKE OLUNUR. Daha sonra, yukarıda belirtilen parametrenin değişmesine ek olarak, bağırsak villusunun gerçek bir düzleşmesine neden olan mukozada hem ENFLAMA hem de ÖDEM ortaya çıkar. Günümüzde çölyak hastalığının teşhisi, bağırsak biyopsisine başvurmadan (geçmişte tercih edilen) G ve A antikorlarının DOZAJI ile yapılmaktadır.
Besin intoleranslarının semptomları başlıca BAĞIRSAK tipindedir, yani: İSHAL, ŞİŞME, AĞRI ve ABDOMİNAL DİSTENSİ. Bulantı ve kusma gibi daha az sıklıkta mide reaksiyonları takip ederken, SİNDİRİM DIŞI belirtiler (aslında oldukça nadirdir) kendilerini esasen ÇÖLYAK HASTALIĞININ ATİPİK formlarında gösterirler.
Gıda intoleranslarından kaynaklanan olası komplikasyonlar hakkında son bir gözlem yapalım. Bunlar esas olarak besinlerin bağırsakta emilimini etkiler; aslında, hem laktoz hem de glüten intoleransında, sindirilmiş gıdanın moleküllerini farklı YOLLARDA ve farklı bir ölçüde YAKALAMA yeteneğinde bir azalma vardır.
Laktoz intoleransında, malabsorpsiyon geçicidir, bu özel bir ishal ve/veya kusma olayıyla bağlantılıdır... Yenidoğanlarda esas olarak anne sütü yerse bile semptomlar SÜREKLİDİR ve bu gerçek bir BÜYÜME GECİKMESİNE neden olabilir. Malabsorpsiyon bu nedenle gerçek tetikleyici nedenle değil, laktoz intoleransının BELİRTİLERİ ile bağlantılıdır.
Aksine çölyak hastalığında sürekli glütene maruz kalmak, yukarıda sayılan semptomlara neden olabilmesinin yanı sıra, bağırsak mukozasının DEĞİŞİMİNİ belirlemektedir. Bu demektir ki, ishal ve/veya kusma olmasa bile çölyak, POTANSİYEL olarak kronik malabsorpsiyon riski altındadır (diğer şeylerin yanı sıra, bağırsak villusları düzelene kadar SÜREKLİDİR)! Bu nedenle, ATİPİK ve SESSİZ formlar (yani ishal ve/veya kusma olmayanlar), çölyak hastalığının neden olduğu kronik malabsorpsiyondan EN ÇOK sorumlu olanlar olarak kabul edilmelidir.
Son olarak, gıda intoleranslarının tedavi edilebilir OLMADIĞINI unutmayın, ancak daha önce bahsettiğimiz semptomlardan ve komplikasyonlardan DIŞLAMA DİYETİNİN UYGULANMASIYLA KAÇINILABİLİR. Adından da anlaşılacağı gibi, bu diyet, TOLERA EDİLMEMİŞ moleküllerin KAÇINILMASI veya (hoşgörüsüzlük tipine bağlı farklılıklarla birlikte) pratik olarak ZARARLI DOZLARDA alımlarına dayanmaktadır. Çölyak hastalığında gluten TAMAMEN elimine edilmelidir, laktoz gıda intoleransında ise ishal ve/veya kusmayı önlemek için yeterli miktarda şeker alınması mümkündür.
