Crohn hastalığı için diyet bir tedavi DEĞİL, akut durumları önleme veya azaltma yöntemidir.
Crohn Hastalığı nedir?
Crohn hastalığı, ağız boşluğundan anal deliğe kadar tüm sindirim sistemini etkileyebilen bir hastalıktır.İstatistiksel olarak, en çok etkilenen yol, bağırsak ve daha doğrusu terminal ileumun ("küçük" organın son yolu) kısmıdır. bağırsak) ve kalın bağırsak.
Akut fazda ortaya çıkan belirli komplikasyonlar, metabolizmayı ve etkilenen bölgeyi çevreleyen organları (periton, mesane, üretra, uterus vb.) ciddi şekilde tehlikeye atabilir.
Not. Akut olmayan evrede Crohn hastalığının büyük sorunlara yol açmadığını, ancak akut evreye geçiş anında daha sonra tartışacağımız semptom ve komplikasyonların ortaya çıkabileceğinin altını çizmek çok önemlidir.
Neden Ortaya Çıkıyor?
Ülseratif rektal kolit gibi, Crohn hastalığı da şu an için hem kesin etiyolojisi hem de kesin tedavisi bilinmeyen kronik ve inflamatuar bir hastalıktır.
Tek kesinlik şunlarla ilgilidir:
- Fizyolojik bakteri florasının mevcudiyeti ile uygunsuz bir şekilde aktive olan bağışıklık sisteminin mukozaya katılımı, dokuya zarar vererek olumsuz etki eder.
- Genetik yatkınlık (NOD2 geninin değiştirilmesi).
- Her şeyden önce, steroid olmayan antienflamatuar ilaçların kullanımı ve sigara kullanımı dahil olmak üzere bazı çevresel faktörler.
Belirtiler ve Tanı
Daha fazla bilgi için: Crohn hastalığı belirtileri
Crohn hastalığı esas olarak genç yaşta ortaya çıkar, ancak atipik geç teşhis vakaları dışlanamaz.
İlk belirtiler şunlardır: ateş, palpasyonda kötüleşen donuk ağrı (karın bölgesinde, sağ alt kadranda bulunur) ve bazen gizli kanın varlığı ile ishal.
Tanı karmaşık değildir ve her şeyden önce sağ iliak fossadaki düzensiz ve ağrılı kitlelerin dokunsal algısı ile ilgilidir.Ateş, ishal ve bazı durumlarda emilim bozukluğunun erken belirtileri gibi diğer semptomlarla ilişkiliyse, kontrast ultrason ve/veya mukozal biyopsi ile bir değerlendirme gerektirir.
Tanı, benzer veya örtüşen semptomlara sahip diğer bozuklukları (ülseratif rektum kolit ve enfeksiyöz apandisit) mutlaka dışlamalıdır.
Komplikasyonlar ve Tedavi
Özellikle agresif Crohn hastalığı, görmezden gelinen veya uygun şekilde tedavi edilmeyen bazı ciddi komplikasyonlara yol açabilir.
Sindirim sistemini, özellikle bağırsağı etkileyerek, Crohn hastalığının taşıyıcının beslenme durumunu olumsuz etkilemesi ve olası eksikliklere yol açması kaçınılmazdır.
Crohn hastalığının neden olduğu malabsorpsiyon resmi şöyle olabilir:
- Genel: hastalık ince bağırsağı da içeriyorsa.
- Sınırlı: sadece terminal ileum ve kalın bağırsağı etkilerse.
Ayrıca, girişte beklendiği gibi, Crohn hastalığı sindirim sisteminde anatomik değişikliklere neden olabilir. Bunlara cerrahi müdahale gerektiren stenoz, fistüller, perforasyon ve apseler dahildir.
Eritema nodozum veya artrit, karaciğer lezyonları, azalmış serum albümin ve venöz tromboz gibi cilt bozuklukları nadir değildir.
Beslenme komplikasyonlarına dönecek olursak, hastalığın neden olduğu bağırsak dengesinin sulu ishale ve bazen de steatore neden olduğunu vurgulamak gerekir.
Bu nedenle, yetersiz beslenme tablosunun oldukça heterojen olabileceği ve bazıları ihmal edilebilecek kadar az olan çeşitli sorunlara yol açabileceği sonucuna varmak mümkündür.