En büyük riskler, depresyon, psikiyatrik hastalıklar, anksiyete, epilepsi veya uykusuzluk ilaçları gibi sinir sistemini doğrudan etkileyen ilaçlarla birlikte alkol almaktır.Aslında, alkol küçük dozlarda alındığında bile yatıştırıcıyı artırabilir. bu ilaçlar tarafından üretilen etkiler (düşük uyanıklık seviyesi, bozulmuş muhakeme ve kritiklik becerileri, büyük suistimal vakalarında komaya varan aşağı yukarı şiddetli duygudurum değişiklikleri). Tarihte alkol ve barbitürat kokteyllerinin kazara veya intihar sonucu birçok ünlü kişinin ölümünden sorumlu olması tesadüf değildir.
Dikkate değer diğer etkileşimler:
- Alkol ve analjezikler (ağrı kontrol ilaçları): NSAID'lerin kullanımına bağlı olarak artan mide kanaması riski; aşırı dozda parasetamol (asetaminofen) nedeniyle artan karaciğer hasarı riski.
- Alkol ve antibiyotikler (özellikle sefalosporinler): ciltte ve göğüste kızarıklık, kızarma, baş ağrısı, kusma, hipotansiyon ve çarpıntı gibi akşamdan kalmayla ilişkili tipik rahatsızlıklarda artış. Alkol ve mantar önleyicilerin birlikteliği de aynı nedenlerle önerilmez.
- Alkol ve antihistaminikler (alerji ilaçları): Bu ilaçların neden olduğu artan uyku hali.
- Alkol ve antihipertansifler (as inhibitörleri, beta blokerler, diüretikler ve nitratlar gibi yüksek tansiyon ilaçları): alkolle birlikte alınması hızlı kalp atışına ve kan basıncında ani değişikliklere neden olabilir.
- Alkol ve bronkodilatörler (astım ilaçları): mide bulantısı, kusma, sinirlilik ve baş ağrısı riskinde artış.
- Alkol ve narkotikler (anestezi ilaçları): komaya ve ölüme varan artan narkotik etki.
- Alkol ve statinler (yüksek kolesterol ilaçları): karaciğer toksisitesi riskinde artış.
- Alkol ve sülfonilüreler (diyabet ilaçları): artan hipoglisemi riski.
- Alkol ve varfarin (antikoagülan ilaçlar): artan kanama riski (akut zehirlenme) ve ilacın etkinliğinin azalması (kronik içicilerde).
Ayrıca alkolün takviyelerle birleştirilmesi önerilmez; örneğin, alkol ve kediotu birlikteliği ikincisinin yatıştırıcı etkisini artırabilirken, etanol ve kafeinin birlikteliği mideye zarar veren etkileri artırabilir.
Alkollü içeceklerin ılımlı bir tüketimi bile birçok ilaçla tehlikeli etkileşimlere neden olabileceğinden, özellikle kadınlar ve riskin daha fazla olduğu yaşlılar için daha fazla ayrıntı için bir doktora veya eczacıya danışmaları önerilir.
, aminofilin veya diğer ilgili ksantinler, kafein uyarılabilirlik, hızlı kalp atışı, titreme ve sinirliliğe neden olabilir.Kafein ayrıca antipsikotik klozapin gibi psikiyatride kullanılan bazı ilaçların yan etki riskini artırır; ayrıca plazma lityum düzeylerini düşürür.
Enoksasin, siprofloksasin, grepafloksasin, levofloksasin ve norfloksasin gibi kinolon antibiyotikler vücutta kafein birikmesine neden olur (vücutta yüksek dozda kafein bulantı, kusma, sinirlilik, kaygı, hızlı kalp atışı ve kasılma gibi sorunlara neden olabilir).
Kafein, MAO inhibitörleri ile etkileşime girerek sempatik uyarıcı etkilerini arttırır. MAO inhibitörleri ve kafeinin kombinasyonu bu nedenle kardiyak aritmi veya şiddetli hipertansiyon ataklarına yol açabilir.
Antikoagülanlarla (kumadin - varfarin) tedavi edilen deneklerde, kafeinin antiplatelet etkisi kanama riskini artırır.
Kafein, idrar kaçırmayla mücadelede kullanılan ilaçların etkinliğini azaltır.
NSAID'lerle ilişki durumunda, kafein ikincisinin gastrointestinal etkisini artırabilir.
Oral kontraseptiflerin eş zamanlı alımı ile serum kafein seviyeleri arttırılabilir.
Sonuç olarak, kafeinin yalnızca kahvede değil, aynı zamanda coca-cola, enerji içecekleri ve çay gibi birçok gıdada ve bazı gıda takviyelerinde (örneğin kola, matè veya guarana içerenler) bulunduğunu hatırlıyoruz.
ve daha genel olarak tüm süt ürünlerinde, bazı antibiyotiklerin bağırsak emilimini engelleyerek etkinliklerini sınırlar.Özellikle, süt ürünleri ve tetrasiklinler (bugün ilaca direnç sorunları için terapide daha az kullanılan antibiyotikler) arasındaki ilişkiden kaçınılmalıdır; aslında bu ilaçlar şelatlama aktivitesine sahiptir, yani inatçı bir şekilde kalsiyuma (aynı zamanda demir ve magnezyum ), kemiklerde ve dişlerde bulunanlar da dahil olmak üzere.Bu nedenle, tetrasiklinler hamilelik veya çocukluk döneminde alınırsa, kemik malformasyonları ve çocuğun dişlerinin sarı renklenmesi ile ilgili sorunlara neden olabilir. Kalsiyum, magnezyum ve/veya demir ile zenginleştirilmiş dondurmalar ve güçlendirilmiş gıdalar ve bunları içeren takviyeler için de sorun ortaya çıkmaktadır.
Antibiyotik siprofloksasin ise, süt ürünleri (süt ve yoğurt gibi) veya kalsiyumla zenginleştirilmiş meyve suları ile birlikte tek başına alınmaması önerilir; ancak siprofloksasin, süt ürünleri de içeren çok gıdalı bir öğün sırasında alınabilir.
Öte yandan, bipolar bozukluğun tedavisi için lityum bazlı antipsikotik alan deneklerde süt önerilir; bu durumda ilişki, mide rahatsızlıklarının sıklığını azalttığı için pozitiftir.NSAID kullanıcılarında bile, mideye zarar veren etkilerini azaltmak için bu ilaçların tok karnına veya sütle birlikte alınması tavsiye edilir.
Öte yandan soya sütü ile ilgili olarak, varfarinin antikoagülan aktivitesinde olası bir azalma riski ve bunun sonucunda tromboz riskinde bir artış bildirilmiştir.
"fototoksisite"den bahsediyoruz. Esas olarak kısa ultraviyole ışınlarının (UVB) neden olduğu döküntü ve yanıkların aksine, toksik reaksiyonlar esas olarak UVA'nın etkisinden kaynaklanır.Bazı maddeler güneş radyasyonunun enerjisini emer ve deri dokularına aktararak DNA'ya veya hücreye zarar verir. membranlar.Semptomlar güneş yanığı ile aynıdır: kızarıklık, kaşıntı, şişme ve yanma, kabarcık görünümü ile gerçek yanıklara kadar. Topikal ilacın uygulandığı bölgelerde ortaya çıkabilir veya ilaç ağızdan veya parenteral olarak alınırsa güneşe maruz kalan tüm alanları etkileyebilir. İlacın dozu ve tedavi sıklığı da fark yaratır. Güneşe maruz kalma yoğun veya uzun süreliyse reaksiyonlar daha belirgindir: genellikle birkaç gün sürer ve kahverengi lekeler bırakabilir Maruz kalma, aktif bileşenin kandaki en yüksek konsantrasyonuna denk gelirse tehlike daha da artar. Güneş ile etkileşime girebilecek en yaygın ilaçlar arasında şunlar bulunur: antibiyotikler (tetrasiklinler, kinolonlar ve sülfonamidler), oral kontraseptifler (hap), antienflamatuarlar (özellikle cilde uygulanacak olanlar, örneğin ketoprofen bazlı jeller / yamalar) ve antihistaminikler (prometazin).
Ayrı bir tartışma, yalnızca yatkın bireylerde meydana gelen sözde fotoallerjik reaksiyonları hak eder, semptomlar hemen ortaya çıkmaz, ancak bir kez duyarlı hale geldiklerinde, ilacın küçük dozları tarafından da tetiklenirler.
Her halükarda, tıbbi ürünün kullanma talimatında yer alan bilgilerin güneşe maruz kalma ile uyumluluk açısından her zaman kontrol edilmesi ve her zaman yeterli güneş koruması kullanılması tavsiye edilir. Tedaviyi askıya almak veya ertelemek mümkün değilse, hem ilacı alırken hem de sonraki iki hafta boyunca güneşten kaçının.
, hormon replasman tedavisi veya anti-inflamatuar, cilde yapışmasını zorlaştırır.Şruplar ve göz damlalarında ise, aktif bileşenlerin emilimini sağlayan eksipiyanlar, etkinlikleri azaltılarak değiştirilebilir. -Isıdaki iltihaplı merhemler maddeleri ayrı görürler.Etkin maddeleri taşıyan yağlar.Yaz aylarında, efervesan formda, ısıya karşı daha hassas olan aspirinden kaçınmak daha iyidir: etkisiz olabilir veya mide sorunlarına neden olabilir.
Genel olarak, ilaçların bütünlüğü ve güvenliğinden ödün verilmemesi için ürünler kuru bir yerde saklanmalıdır.Yaz aylarında termal kaplar faydalı olabilirken, sıcaklıklar çok düşük ve sıcaklıklar çok düşük olduğundan buzdolabının kullanımı sınırlı olmalıdır. nem ilaçlara zarar verebilir.