Tanım
Uyku bozuklukları arasında uyku apnesi gerçek bir ıstıraptır: Obstrüktif uyku apne sendromu olarak da bilinen sorun, esasen inspirasyon sırasında üst solunum yollarının tıkanması ve bunun sonucunda kan akışının azalması veya (geçici) durmasıdır. akciğerlere hava.
nedenler
Uyku apnesi, boğazın arkasındaki kaslar gevşediğinde ortaya çıkar: bu durumlarda, solunum yolları inspirasyon sırasında daralır ve geçici olarak nefes almayı engeller.
- Risk faktörleri: mandibular anormallikler, merkezi sinir sistemini gevşetici ilaçlar, dil büyümesi, bademcikler ve adenoidlerin hipertrofisi, hava yollarını çevreleyen yumuşak dokuda kalınlaşma, akut mononükleoz, obezite, zayıf kas tonusu
Belirtiler
↓ alveolar ventilasyon → ↑ kan basıncı ve karbondioksit → düşük kaliteli uyku ve çok dinlendirici değil
Uyku apnesinin yoğunluğu ve süresi özneldir; genel olarak, en çok tekrarlayan Semptomlar şunlardır: ağız kuruluğu (uyandığında), uykuyu sürdürmede güçlük, gündüz aşırı uyku hali, hipersomnia, boğaz ağrısı ve baş ağrısı (uyandığında), uyku sırasında ani uyanmalar nefes darlığı, horlama ile.
Uyku Apnesi - Uyku Apnesinin Tedavisine Yönelik İlaçlar hakkındaki bilgiler, sağlık uzmanı ile hasta arasındaki doğrudan ilişkinin yerini alması amaçlanmamıştır. Uyku Apnesi - Uyku Apnesi Tedavisine Yönelik İlaçları almadan önce daima doktorunuza ve/veya uzmanınıza danışın.
İlaçlar
Uyku apnesi sadece görünüşte hafif bir bozukluktur: Aslında uyku apnesi atakları sıklaştığında ve nefesin kesilme süresi oldukça uzun olduğunda komplikasyon riski aşırı derecede artar. En endişe verici komplikasyonlar arasında hipertansiyon, felç, atriyal fibrilasyon ve konjestif kalp yetmezliği gibi kardiyovasküler rahatsızlıklar öne çıkıyor. Uyku apnesinden mustarip hastanın ameliyat sonrası maruz kaldığı risklerden bahsetmiyorum bile, solunum problemlerine daha yatkın hale geliyor; Hatta bazı ilaçların verilmesi bile uyku apnesine etki edebilir.
Uyku apnesi tedavisinin temel amacı, bundan etkilenen hastanın uyku kalitesini iyileştirmek ve böylece bundan kaynaklanabilecek tüm sonuçlardan kaçınmaktır.Bir kez daha, spesifik tedavi bireysel hastaya göre kişiselleştirilmelidir. semptomların ciddiyetine ve altta yatan nedene, örneğin çocuklarda bademciklerin ve adenoidlerin hipertrofisi uyku apnesine neden olabilir; genellikle, cerrahi eksizyonları, gece rahatsızlığından tamamen iyileşme ile sonuçlanır. Etkilenen bazı hastalarda, hava yollarının içinde pozitif basınç oluşturabilen bir oksijen maskesi uygulanması önerilir: bu, serbest kalan kaslar arasındaki hava yollarını açık tutmak için yararlı olan bir mini solunum cihazıdır (veya vantilatör). çene öne, özellikle gece istirahati sırasında boyun kaslarının gevşemesine maruz kalan hastalar: protez uygulanması sadece uyku apnesinin önlenmesi için değil, aynı zamanda bazı etkilenen veya risk altındaki kişilerde gece solunumunu iyileştirmek için de endikedir.
Uyku apnesi obez kişilerde tekrarlayan bir fenomen olduğundan, bu durumda, vücut ağırlığını azaltmak için düşük kalorili bir diyetin izlenmesi önerilir (bkz: obezite tedavisi için ilaçlar hakkında makale); genel olarak diğer karakter kurallarının yanı sıra, ayrıca yatmadan 4-6 saat önce alkol alınmaması, sakinleştirici ilaç kullanılmaması ve sigaranın bırakılması tavsiye edilir.
Şimdi uyku apnesinin semptomlarını hafifletmek için terapide kullanılan ilaçlar nelerdir ona bakalım.
Aşağıda uyku apnesine karşı tedavide en çok kullanılan ilaç sınıfları ve bazı farmakolojik uzmanlık örnekleri verilmiştir; Hastalığın ciddiyetine, hastanın sağlık durumuna ve tedaviye verdiği cevaba göre hasta için en uygun etken maddeyi ve dozu seçmek doktorun sorumluluğundadır:
Uyku apnesi tedavisi için birinci basamak ilaçlar
Uyku apnesinden mustarip hastaların çoğu, gün içinde yansımaları olan, kötü uyumuş olmak gibi nahoş bir histen şikayet ederler: aslında, özne, uykulu olma eğilimindedir. Gündüz uyuşukluk şiddetli hale geldiğinde, bazen amfetamin veya anti-narkotikler gibi uyarıcı ilaçların verilmesi tavsiye edilir.
- Teofilin (örn. Aminomal Elisir, Diffumal, Respicur) tıpkı kafein gibi, teofilin de (sadece değil) uyku apnesinin tedavisinde de kullanılan bir ksantin ilacıdır, hem atakların sıklığını azaltmak hem de uydu semptomlarını hafifletmek için faydalıdır. Teofilin yenidoğanda uyku apnesinin tedavisi için de endikedir.Teofiline alternatif olarak yenidoğan, 10-20 mg/kg dozunda kafein sitratın (nymusa) oral yoldan verilmesi ile tedavi edilebilir ( idame dozu: 5 mg / kg) Semptomların kaybolmasından 7 gün sonra teofilin veya kafein ile tedaviyi durdurun.
- Modafinil (örn. Provigil): ilaç, uyku apnesi bağlamında hipersomnia ve narkolepsi gibi uyku bozukluklarının tedavisi için belirtilen bir uyarıcıdır; aktif bileşen, nörotransmitterlerin (monoaminler) salınımını teşvik ederek ve hipotalamusta histamin seviyelerini yükselterek etki eder.İlaç, günde bir kez, tercihen sabahları 150 ila 250 mg arasında değişen bir dozda alınmalıdır.Doz değişir. bozukluğun ciddiyetine göre: hafif hipersomni durumunda minimumdur ve bozukluk tam teşekküllü narkolepsiye dönüştüğünde en yüksektir (uyku apnesi ciddi bir sorunsa) Hafif uyku hali formları 150'nin altına düşmemelidir. mg.
- Amfetamin ve Dekstroamfetamin (örn. DextroStat, Adderall, Dexedrine): merkezi sinir sistemini uyaran maddeler olan sempatomimetik aminler sınıfına aittir. Tedaviye sabahları ağızdan alınacak 10 mg'lık bir ilaç dozu ile başlanması tavsiye edilir. Gerekirse, dozları her zaman bölmeye ek olarak, idame aşaması için dozu 7 günde bir 10 mg artırarak (günde 60 mg'ı geçmemek üzere) düzeltmek mümkündür. Bu doz tipik olarak narkolepsi tedavisi için düşünülür. Uyku apnesi bağlamında orta ila orta derecede hipersomniyi tedavi etmek için daha düşük dozlar endikedir.İlaç ayrıca yavaş salınan bir kapsül ve oral solüsyon olarak da mevcuttur.Doktorunuza danışın.
Şuna da bakın: hipersomni tedavisi için ilaçlar
Lütfen dikkat: tekrar vurgulanmalıdır: uyku apnesi obezlerde önemli bir sorundur: bu nedenle, ideal vücut ağırlığına ulaşıldığında tamamen ortadan kaldırılmasına kadar solunum problemini hafifletmek için kilo vermek önemlidir.
Ayrıca, yan yatmayı tercih ederek yatar pozisyonu terk etmek de tavsiye edilir: bu stratejinin uygulanması uyku apnesi sorunu üzerinde olumlu sonuçlar doğuruyor gibi görünüyor.
