REOMAX ® etakrinik asit bazlı bir ilaçtır.
TERAPÖTİK GRUP: Diüretikler / Büyük diüretik etkisi olan diüretikler / Döngü diüretikleri
Endikasyonlar REOMAX ® Etakrinik asit
REOMAX ® diüretik kategorisine ait diğer tüm ilaçlar gibi, artan su tutma ile karakterize patolojilerin tedavisinde endikedir.Daha doğrusu, kalp veya böbrek kaynaklı ödem durumunda REOMAX ® kullanımına başvurmak mümkündür, nefrotik patolojiler , siroz, asit ve karaciğer hastalıkları, kronik böbrek yetmezliği ve hipertansiyon.
Diğer yandan intravenöz uygulama için REOMAX ®, akut pulmoner ödem tedavisinde seçici olarak endikedir.
Etki mekanizması REOMAX ® Etakrinik asit
REOMAX ®, çok hızlı bir absorpsiyon kinetiği ve eşit derecede hızlı bir biyolojik etki ile karakterize edilir. Ağızdan alındığında, etakrinik asit sadece 30 dakika sonra etki edebilirken, intravenöz uygulama durumunda etki zamanlaması çarpıcı biçimde sadece 5 dakikaya düşer. Diüretik etkisi, oral uygulamadan yaklaşık 6-8 saat sonra kesin olarak ortadan kalkmak üzere 2 ila 4 saat arasında tamamlanır.
Bir döngü diüretiği olarak biyolojik etki, sodyum-potasyum-klorin birlikte taşınmasını Henle kulpunun yükselen dalı seviyesinde inhibe etme yeteneğinden kaynaklanır, böylece yukarıda belirtilen iyonların azaltılmış bir geri emilimine neden olur ve sonuçta idrar salgısı.
Diğer loop diüretikleri ile karşılaştırıldığında, REOMAX ®, daha doğrusu etakrinik asit, biyolojik aktivitesini nefronun distal ve proksimal tübüllerine de genişleterek ilacın diüretik etkisini artırabilir.
Yapılan çalışmalar ve klinik etkinlik
1. ETAKRİNİK ASİT VE AKCİĞER Ödem
South Med J. 2003 Kasım 96: 1148-50.
Etakrinik asit, dirençli konjestif kalp yetmezliği ve asit için etkili olabilir.
Alisky JM, Tuttle TF.
Bu çalışma, şiddetli pulmoner ödem tedavisinde REOMAX'ın aktif bileşeni olan etakrinik asidin terapötik etkinliğini göstermektedir.Aslında, yukarıda bahsedilen bileşik, furosemid ile önceki tedavinin başarısız olduğu durumlarda etkili olmuştur.Bu nedenle çalışma, "önemi" üzerine odaklanmaktadır. özellikle geriatrik uygulamada, son çare diüretik olarak etakrinik asit kullanımı.
2. ETAKRİNİK ASİT ve AKUT KALP DEKOMPANSASYONU
J Ther'im. 2009 8 Ocak [Baskı öncesi Epub]
Akut Kalp Yetmezliği Yönetimi ve Diüretik Tedavisi.
Somberg JC, Molnar J.
Akut kalp yetmezliğinin tedavisine yönelik ana terapötik yaklaşımlardan biri diüretiklerin uygulanmasıdır. Furosemid veya etakrinik asit gibi döngü diüretiklerinin, venöz seviyede ani genişleme etkisi için özellikle etkili olduğu gösterilmiştir, bu da sol ventrikülün dolum basıncında bir azalmaya ve pulmoner tıkanıklık semptomlarında bir azalmaya neden olur. diüretik etkisinden önce. Furosemid ile karşılaştırıldığında, etakrinik asit, hassas hastalarda bile uygulanmasına izin veren sülfonamid alanlarının olmaması gibi muazzam bir avantaja sahiptir.
3. ETAKRİNİK ASİT ve LÖSEMİ
PLoS Bir. 14 Aralık 2009 4: e8294.
Etakrinik asit, Wnt / beta-katenin yolunun inhibisyonu yoluyla kronik lenfositik lösemi hücrelerine seçici toksisite sergiler.
Lu D, Liu JX, Endo T, Zhou H, Yao S, Willert K, Schmidt-Wolf IG, Kipps TJ, Carson DA.
İlk deneysel kanıtlar, potansiyel bir antikanser ilacı olarak etakrinik asidi önermektedir.Daha doğrusu, yıllarca diüretik olarak kullanılan aktif ilkenin, kronik lenfositik lösemide tümör hücrelerinin gelişimini ve proliferasyonunu seçici olarak inhibe edebildiğini, proliferasyon ve apoptozun moleküler mekanizmaları üzerinde etki gösterdiği kanıtlanmıştır. . Şu an için sadece in vitro olarak gözlemlenen bu sonuçlar, in vivo modellerde deneysel doğrulama gerektirir.
Kullanım yöntemi ve dozaj
REOMAX ® 50 mg etakrinik asit tabletleri: Günde 1 tablet, tercihen sabahları tok karnına alınması tavsiye edilir.
REOMAX ® 50mg / 20ml etakrinik asit flakonları: yeterli doz günde bir flakon olmalıdır, ancak kullanımı sadece hastane kullanımı içindir.
REOMAX ® dozları mutlaka her bir hastanın profiline ve patolojisinin ciddiyetine göre uyarlanmalıdır, bu nedenle tıbbi gözetim gereklidir.
Uyarılar REOMAX ® Etakrinik asit
REOMAX®'ın yüksek diüretik etkisi, kaçınılmaz olarak önemli bir elektrolit kaybı ve buna bağlı olarak dehidratasyon ile birlikte derin diürezi indükleyebilir.Hipokalemi, hiponatremi ve dehidrasyonun etkileri, halsizlik, kas krampları, iştahsızlık, asteni ve hipotansif krizde ortaya çıkar. tedavi sırasında REOMAX ® kullanımına başvurmadan önce (özellikle uzun süre devam ederse), potasyum, natremi, ürisemi, kreatinemi ve lipidemi seviyelerini sürekli olarak izlemek, - gerekirse - tedavi planına başlamadan önce düzeltmek, daha sonra tedavi süresince onları destekleyin.
REOMAX ® kullanma talimatında belirtildiği gibi araç ve makine kullanımına doğrudan müdahale etmese de, diüretiklerin olası ve öngörülemeyen hipotansif etkilerinin algısal ve reaktif yeteneklerde azalmaya neden olabileceğini her zaman göz önünde bulundurmak gerekir.
GEBELİK VE EMZİRME
İlacın hamilelik ve emzirme döneminde kullanılması önerilmez.
Etkileşimler
REOMAX ® ve daha doğrusu aktif bileşeni, aşağıdaki gibi ilaçların toksisitesinde bir artışa neden olabilir:
- Aminoglukozid antibiyotikler;
- Kardiyo ve nörotoksik etkisinde artış olan sisplatin ve lityum;
- Curaro, kas gevşetici etkisini güçlendirerek;
- Yüksek doz salisilatlar;
- Artmış hipokalemi riski olan mineralokortikoidler ve kortikosteroidler.
Ayrıca, hipotansif ve hipomineralize edici etki, diüretik etkisi olan diğer ilaçların eşzamanlı kullanımı ile arttırılabilir.
Kontrendikasyonlar REOMAX ® Etakrinik asit
Bileşenlerinden birine aşırı duyarlılık durumunda, gut, anüri, hepatik prekoma ve dijital zehirlenme durumunda REOMAX ® kullanmaktan kaçınmak gerekir.
İstenmeyen Etkiler - Yan Etkiler
REOMAX ® uygulamasını takiben gözlenen mineral kaybı ve hipotansif etkiler karın ağrısı, bulantı, iştahsızlık, disfaji, kusma ve ishale neden olabilir.
Ayrıca, yüksek dozlarda REOMAX ® şiddetli dehidrasyon ve hemokonsantrasyondan sorumlu olabilir, bunun sonucunda hiperürisemi, idrarda ürat atılımının artması ve akut gut atakları meydana gelebilir.
Ototoksik ilaçların ve REOMAX ®'in aynı anda intravenöz olarak uygulanması, bazı durumlarda geri dönüşümlü sağırlık ve baş dönmesi ile sonuçlanmıştır.
Şiddetli böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalarda bunun yerine çeşitli türlerde uğultu gözlemlenmiştir.
Not
REOMAX ® sadece tıbbi reçete ile satılabilir.
REOMAX ® kullanımı her zaman doktorunuza danıştıktan sonra yapılmalıdır.
REOMAX ®'in birkaç kilo kaybı için basit arama için gelişigüzel kullanımı, vücudu ciddi yan etkilere maruz bırakır. Ayrıca, bu durumda kilo kaybının, yağ kütlesi kaybı olarak amaçlanan gerçek bir zayıflama etkisi ile değil, sıvıların ve tuzların ortadan kaldırılmasıyla belirlendiğini her zaman tekrarlamak tavsiye edilir.
Bu sayfada yayınlanan REOMAX ® etakrinik asit hakkındaki bilgiler güncelliğini yitirmiş veya eksik olabilir. Bu bilgilerin doğru kullanımı için Sorumluluk Reddi ve faydalı bilgiler sayfasına bakın.