safra asitleri

Safra asitleri, suda çözünmeyen lipidleri sulu çözelti içinde dağıtabilen deterjan maddeleridir. Bu nedenle safra asitleri lipidlerin sindirim ve emilim süreçlerinde öncü rol oynar.

Safra asitleri karaciğer tarafından kolesterolden üretilir ve - bunların konjugatları ve ilgili tuzları ile birlikte - safranın ana bileşenleridir.

Birincil safra asitleri (karaciğer tarafından üretilir)

7-α-hidroksilaz enzimi, kolesterolden başlayarak birincil safra asitlerinin sentezine yol açan bir dizi biyokimyasal dönüşümü başlatır:kolik asit ve "denkenodeoksikolik asit (veya sadece chenico).

7-α-hidroksilaz, safra asitlerinin sentezinde sınırlayıcı enzimi temsil eder.

Konjuge safra asitleri

Safrada, kolik ve kenodeoksikolik asitler büyük ölçüde iki amino asit, glisin ve taurin (yaklaşık 3: 1 oranında) ile konjuge olarak bulunur ve bu nedenle adlarını alırlar. glikolik asitler, taurokolikler (daha bol), glikosenodeoksikolik Ve taurokenodeoksikolik. Bu konjugasyon safra asitlerinin suda çözünürlüğünü arttırır.

Safra tuzları

Safra, sodyum ve potasyum açısından zengin bir alkali sıvı olduğundan, birincil safra asitlerinin ve bunların konjugatlarının büyük ölçüde tuzlar (esas olarak sodyum) şeklinde bulunduğuna inanılmaktadır.

Safranın işlevleri

Sindirimler arası fazda, karaciğer tarafından sentezlenen safra, safra kesesinde yoğunlaşır. Birincil safra tuzları ve diğer amfipatik maddeler (fosfolipitler ve lesitinler) sayesinde gerektiği kadar bağırsağa döküldükten sonra safra, yağların ve yağda çözünen vitaminlerin sindirimini ve emilimini kolaylaştırır. Alkaliliği ile safra, mide salgılarının (HCl) açıkça asit pH'ını nötralize eder; aynı zamanda bağırsak peristalsisini uyarır ve bakteriyel floraya karşı antiseptik bir etki göstererek çürüme olayını engeller Safra yoluyla hemoglobin (bilirubin), toksik veya farmakolojik etkiye sahip maddeler ve endojen yapıdaki diğer maddelerin (tiroid hormonları) bozulmasından kaynaklanan ürünler , östrojenler, vb.).

Sekonder safra asitleri (bağırsak bakteri florası tarafından üretilir)

Bağırsakta, safra asitleri, bağırsağın bakteriyel florası tarafından üretilen 7-α-dehidroksilaz enzimi tarafından kısmen dekonjuge edilir ve dehidroksile edilir. Bu reaksiyonların ürünlerine ikincil safra asitleri denir ve esas olarak "deoksikolik asit ve "denlitokolik asitsırasıyla kolik ve kenodeoksikolik asitten türetilmiştir.

Toplamda, bağırsakta bulunan safra asitlerinin çoğu (%94-98) yeniden emilir ve portal dolaşım yoluyla karaciğere geri döner. Pasif rezorpsiyon, sadece terminal ileumda (ince bağırsağın son kısmı) aktif hale gelen ince bağırsak ve kolonda meydana gelir.Safra asitlerinin sadece küçük bir kısmı feçesle atılır; bu pay çoğunlukla litokolik asit tarafından temsil edilir, zayıf bir şekilde emilir.

Safra asitleri geri emildikten sonra karaciğere ulaşır ve burada geri dönüştürülür ve safrada tekrar salgılanır (safra asitlerinin enterohepatik dolaşımı). Ayrıca, konsantrasyonları safra asitlerinin ex-novo sentezini etkiler; bu, geri dönüştürülebilir safra asitlerinin (bağırsakta yeniden emilen ikincil asitler) miktarı ne kadar düşükse o kadar çok uyarılır ve bunun tersi de geçerlidir.

Safra asitlerini tutan reçineler (bkz. kolestiramin)

Önceki paragrafta belirtildiği gibi, safra asitlerinin bağırsaktan yeniden emilimini sınırlayabilen bir ilaç, sentezlerini sıfırdan uyarır. Bu işlem vücutta bulunan kolesterolü kullandığından, bu ilaçlar kolesterolü düşürür.

Kandaki safra asitleri, yüksek safra asitleri

Hepatik alımdan kaçan safra tuzları, kanda bulunan konsantrasyonları belirler; bu nedenle hepatoselüler hasar, safra asitlerinin (özellikle bağırsaktan gelen kandan) hepatik alımını zamanından önce azaltır.Bu nedenle, hepatit A, hepatit B varlığında yüksek kan safra asitleri seviyeleri ve özellikle ikincil olanlar kaydedilir. , enfeksiyöz mononükleoz, siroz, karaciğer tümörleri ve ilaç veya alkolün neden olduğu karaciğer hastalığı.

Kandaki safra asitlerinin ve özellikle birincil olanların seviyeleri, örneğin bir taş safranın bağırsağa çıkışını engellediğinde kolestazda tipik olarak artar.Aynı durum bazı kadınlarda hamilelik sırasında meydana gelir, çünkü ona eşlik eden karakteristik hormonal değişiklikler.