Rosacea ilerleyici bir seyir eğilimindedir, bu nedenle semptomlar zamanla kötüleşme eğilimindedir: kızarıklık kalıcı hale gelene kadar artma eğilimindedir.Uygun şekilde tedavi edilmezse, akne rosacea cilt lezyonlarına, cildin şişmesine neden olabilir.burun ve bölgeyi de etkileyebilir göz çevresi (oküler rosacea). Bazı insanlar için rozaseanın seyri döngüseldir: semptomlar birkaç hafta veya ay gibi sınırlı bir süre için kötüleşebilir, daha sonra tekrar kötüleşmeden önce azalabilir.
Rosacea, cilt alerjisi veya egzama gibi diğer dermatolojik bozukluklarla karıştırılabilir. Hastalığın tedavisi, hastalığın karakteristik belirti ve semptomlarını kontrol edebilir ve azaltabilir.
Rosacea'yı karakterize eden işaretler farklı niteliktedir ve bazı durumlarda gözleri ve burnu bile içeren farklı şiddetlerde kendilerini gösterebilirler. Çoğu zaman, rosaceadan etkilenen cilt bölgesinde şişlik, sıcaklık ve kızarıklık olabilir. Semptomlar erkeklerde daha şiddetli olma eğilimindedir, çünkü muhtemelen erken teşhis ve yeterli tıbbi tedavi görmeden hastalığın ileri evrelerine ulaştıklarından (kadınlar, hastalığın daha yüksek insidansı nedeniyle dezavantajlı olmalarına rağmen, erkeklerden yaklaşık üç kat daha yüksek, önce tedavilere başvururlar. ).
Rosacea, aralarında bulabileceğimiz çeşitli semptomlarla kendini gösterir:
- Yüzde kızarıklık (veya sıcak basması): Kızarıklık ani veya kalıcı olabilir ve yüzün merkezinde lokalize olabilir.Bu semptomun görünümüne yanma ve hafif şişlik eşlik edebilir.
- Lezyonların ve papüllerin (ciltte küçük şişlikler) veya püstüllerin (çıkıntılar irin içerdiğinde) görünümü.
- Rinofima: burnun şişmesi.
- Teleangestasia: Burun ve yanaklarda görülen küçük kan damarları (genişlemelerinden dolayı).
- Cilt kalınlaşması: Akne rozasea alın, çene, yanaklar veya diğer bölgelerdeki cildin kalınlaşmasına neden olabilir.
- Gözlerde tahriş ve yanma hissi (oküler rosacea): İltihap göz bölgesini ve göz kapaklarını da etkilediğinde Gözleri etkileyen semptomlar şunlardır: kızarıklık, kuruluk, yanma, kaşıntı, göz kapaklarında şişme, ışığa karşı hassasiyet ve lakrimasyon artışı Oküler rosacea, rosacea hastalarının yaklaşık yarısını etkiler.
- Rosacea'nın bazı semptomları boyun, göğüs, kafa derisi ve kulaklarda da gelişebilir.
"ABD Ulusal Rosacea Derneği" sınıflandırması
Bu tezahürlerin birlikteliğine dayanarak, dördü ayırt edilir. alt tipler rosacea hastalığı:
eritemato-telanjiektazik
Kalıcı eritem, teleanjestazi, kaşıntı ve yanma
Papülo-püstüler
Yaygın akneye benzer şekilde, püstül ve papüllerin eritem ile birlikteliği
ince rosacea
Yüz derisinin rinofima ve kalınlaşması
oküler rozasea
Konjonktivit, blefarit, fotofobi
Rosacea genellikle dört aşamada gelişir:
- ön rosacea: Kolayca kızarma eğilimi ile başlayabilir ve daha sonra yüzün orta kısmında kalıcı bir kızarıklığa dönüşebilir. Kızarıklık, cilt yüzeyine en yakın kan damarlarının genişlemesinin sonucudur.
- Vasküler rozasea: Telangestazi, belirti ve semptomlar kötüleştikçe gelişebilir, burun ve yanaklarda ciltte görünen küçük kan damarları (küçük kırmızı çizgiler) belirir. Bu aşama, etkilenen bölgenin şişmesi ve vurgulanmış duyarlılığı ile karakterizedir.
- inflamatuar rozasea: Burun, yanaklar, alın ve çene boyunca papüller (küçük kırmızı yumrular) görünebilir. Bu aşamada püstüller (irin dolu yamalar) da görünebilir. Not: Bu iki semptomun ortaya çıkması akne rozaseasını sıradan akneye benzer hale getirir, ancak iki durum tamamen farklıdır ve özel tedaviler gerektirir.
- Gelişmiş Rosacea: Hastalık önceki semptomları daha yoğun gösterir. Cildin kızarıklığı ve görünür kan damarlarının sayısı artar.Bu aşamada cilt kalınlaşabilir ve rinofima (burun içindeki yağ bezleri ve bazen yanaklar şişerek burun üzerinde ve çevresinde doku birikmesine neden olabilir, ki bu soğanlı görünür.) İkinci durum erkeklerde daha sık görülür ve yıllar içinde yavaş yavaş gelişir.
Değerlendırmek:
- Rosaceanın ilerleyici seyri nedeniyle erken teşhis önemlidir ve tedaviler daha erken başlanırsa daha etkili olma eğilimindedir. Tedavi edilmezse, rosacea zamanla kötüleşme eğilimindedir. Yüzün kalıcı kızarıklığı durumunda, uygun bir tedavi için bir uzmana danışmak faydalı olacaktır.
- Birçok cilt bakım ürünü, akne rozaseasının kötüleşmesine katkıda bulunan asitler, alkol ve tahriş edici maddeler içerir.
- sıcak, sıcak veya baharatlı yiyecekler veya içecekler;
- alkol alımı;
- aşırı sıcaklıklar: çok soğuk veya çok sıcak;
- güneş ışığına maruz kalma, rüzgar;
- duygusal durumlar: stres, öfke veya utanç;
- aşırı egzersiz;
- sıcak banyolar, sauna;
- menopoz;
- aşinalık;
- mikro sirkülasyon bozuklukları;
- enfeksiyonlar Helikobakter pilori;
- akarların çoğalması Demodex follicolorum (üremesi için uygun bir ortam yaratan bağ dokusu değişiklikleri için mevcut);
- Kortikosteroidlerin ve kan damarlarını genişleten ilaçların uzun süreli kullanımı (kan basıncını kontrol etmek için).
Rosacea ve mikrodolaşım bozuklukları.
Akne rozasea öncelikle bir vasküler bozukluktur: erken bozukluklar venöz akışlardaki değişikliklerden kaynaklanan tipik kızarıklıktır; derideki ilk lezyonlar kan kılcal damarlarının patolojik genişlemeleridir.
Akne rosacea ve Helicobacter pylori enfeksiyonu.
Pozitif Hp gastrik ülser ve rosacea arasında bir ilişki vardır: bakterinin metabolizması, güçlü bir vazodilatör olan nitrik oksit oluşumunu indükleyen nitratları serbest bırakabilir. Helicobacter pylori enfeksiyonunun sistemik antibiyotik tedavisini (ve bunun sonucunda eradikasyonunu) takiben, özellikle oküler seviyede rosacea semptomlarında bir iyileşme rapor etmek mümkündür.
